癌症全身治疗是什么意思(癌症全身治疗包括哪些)

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文章详情介绍：

• 1,癌症患者，出现全身疼痛怎么办？除了一忍再忍，还有这些办法
• 2,癌症患者手术一切了之，真的如想象那般完美，优缺点都很明显

癌症患者，出现全身疼痛怎么办？除了一忍再忍，还有这些办法

癌痛，到底有多痛？有人形容“像针扎了似的”，有人觉得“如刀割”，还有人被癌痛折磨得生不如死……

统计资料表明，在所有癌症患者中大约50%会有不同程度的疼痛，在晚期患者中70~90%会经历疼痛。持续存在的严重癌痛是患者产生抑郁的主要原因，有自杀倾向的癌症患者80%与严重的疼痛有关。

如何能够有效缓解疼痛，成了癌症患者们亟待解决的问题。

我叫王安，今年67岁，本来生活顺遂，子女也都成家立业，我自以为可以跟我的其他朋友一样，儿孙绕膝，享天伦之乐。

然而，生活却给了我重重一击，去年4月16日，我被确诊为肠癌晚期，且伴有全身性骨转移。由于身体素质较差，无法进行手术治疗，只能进行保守治疗。

尽管我努力调整心态，努力用乐观的心情去面对、配合癌症治疗，但病魔却一次次凶狠地痛击我。

癌症转移导致我全身性疼痛、骨髓造血功能的抑制造成严重贫血。病情一直恶化，我也像棵老树般急剧枯朽下去，癌症引发的疼痛更是让我每天生不如死，那种疼痛是刻骨铭心的，我不止一次想，与其这样，还不如死了一了百了。

当时，我因为全身骨转移疼痛难忍，不管平卧、侧卧，都无法缓解疼痛，只能整日彻夜地站着、走着，一天24小时无法入睡，饭也吃不下，连续十几天下来，身体已经到达极限，生理心理上都处于崩溃的边缘。不只是我终日陷在紧张、不安和恐惧的情绪中，我的家人也一筹莫展，整个家都笼罩在愁云惨雾中。

为了缓解疼痛带来的身心折磨，家人不敢让我继续待在家里“自生自灭”，带着我到市医院求救。

医生接诊后，认真分析了我的检查资料，跟我说：“现在最重要的是止痛，忍了这么久，你应该受了不少罪吧？不过放心，不管病情多么复杂，我们会尽一切努力想办法解决，你明天过来住院治疗。”

医生的话仿佛一颗定心丸，这时我才知道，原来癌痛是不需要忍的！是可以解决的！第二天，我便住进了疼痛治疗中心病房。

初步治疗开始，服用了医生开的镇静、止痛药之后，我竟然一口气睡了5小时！这是从得癌症来，我睡得最舒服、最安心的一次觉。原来无痛的感觉是如此美好，哪怕体内癌细胞依然存在，我却觉得宁静、温暖。

之后的镇痛治疗，我积极配合，甚至每天都无比期待，渐渐地，癌痛被控制住，觉能睡了，饭能吃了，人也一天比一天有精神了，我重新燃起了对抗癌症的信心。

如今，确诊癌症已一年，我仍在与病魔的抗争中，但我知道我并不是孤身一人，有专业的医护团队和家人们陪伴在侧，我并不害怕。

而我也想用自己的故事跟大家分享，其实，癌痛并不需要忍，遇到问题一定要及时寻求专业帮助，如今医学水平发达，很多你认为不可能跨过的难关，其实都有办法解决。

抗癌是一场持久战，难关一个一个跨，终会看见希望的曙光。

根据多年的医学研究和临床经验，癌症疼痛的原因大体上分为3种情况：癌症本身导致的疼痛，大约占癌痛的70%；癌症治疗导致的疼痛(如化疗、放疗、有创检查、静脉穿刺等)，大约是10~20%；此外还有癌症患者同时伴有的慢性疼痛(如腰腿痛、关节炎、带状疱疹等），约占10%。

很多患者认为，痛只能忍，没办法治疗。其实，医学角度上看，癌痛不只是一种症状，更是一种疾病，需要专业治疗。

癌痛常会引起患者焦虑、抑郁、失眠等症状，甚至造成免疫力下降，严重影响患者的生活质量，甚至使患者丧失对抗癌症的信心，放弃了积极的治疗。因此，癌痛患者不应对疼痛极尽忍耐，闭口不言，而应当尽早接受镇痛治疗。

有学者研究发现，癌痛得到有效控制的癌症病人，自杀风险下降20%~40%。然而数据显示，60%-90%的晚期癌症患者疼痛症状严重，约30%的患者严重疼痛直至死亡都没有缓解。可见，癌痛若能规范治疗，对患者的生存质量和生存期都有积极意义。

在临床镇痛治疗中，常有癌痛患者存在一些认识误区。比如，有的人忍着痛不说，有的人认为镇痛治疗“治标不治本”，还有人担心服用吗啡会成瘾。这些想法都是对镇痛治疗的片面认识。

实际上，以吗啡为例，其在临床上的成瘾病例可以用罕见来形容。中山大学附属第六医院疼痛科主任阮祥才表示，癌痛治疗中的吗啡使用剂量很小，但它可以有效缓解疼痛，改善患者生活质量。如果疼痛得到有效、稳定的控制，癌痛病因被去除，那么可以采用合适的步骤和方法逐步减量，实现停药。

不过需要提醒的是，癌症患者停药需谨遵医嘱，避免突然停药，以免出现严重的药物戒断综合征。

目前，癌痛药物治疗一般遵循WHO三阶梯治疗原则。

第一阶梯：非阿片类镇痛药，用于轻度癌性疼痛患者，主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）等，可酌情应用辅助药物。

第二阶梯：弱阿片类镇痛药，当非阿片类镇痛药不能满意止痛时可选用，常用于中度癌性疼痛患者，主要药物是可待因。一般建议与第一阶梯药物合用。

第三阶梯：强阿片类镇痛药，用于治疗中度或重度癌性疼痛，当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时可使用，主要药物为吗啡。

经过规范药物治疗1~2周后，如果患者疼痛仍得不到有效缓解，或不良反应不可耐受，则称之为难治性癌痛。近年来，各种微创介入治疗技术的发展为难治性癌痛提供了有效的解决方案。常用的技术包括患者自控镇痛泵技术、神经阻滞/毁损术、经皮椎体成形术、放射性粒子植入术、电刺激技术、鞘内药物输注系统植入术等。

可以说，目前临床上已经有多种方法来应对不同程度的癌痛，患者要有寻找专业帮助的意识，提高自己的生活质量。

疼痛感受具有明显的个体差异且不宜适应，与人格特征、早期经验、认知影响密切相关。肿瘤晚期癌痛患者，常常伴有焦虑、抑郁、绝望等心理障碍，造成疼痛治疗困难。这就需要对患者的心理压力进行有效的疏导。

患者家属可以采取分散和转移患者注意力的方法，使患者疼痛处于抑制状态，减轻疼痛感受强度，如通过看电视、语言交流，读书看报等方法，把患者的注意力转移到其他事物上，疼痛会大大减轻。

家属和医护人员还可以告知患者发生剧烈癌痛是机体的一种保护机制，通过自身调节会减轻疼痛，从而增强患者战胜疾病的决心和信心。

除此之外，癌痛患者知识教育也很重要，让其了解癌痛发生的原因、发作类型、治疗方法，鼓励患者积极参与治疗过程，提升与病痛做斗争的信心。鼓励患者不要作无谓的忍痛，发生不良反应时与医务人员及时沟通，定期复诊治疗。

虽然目前癌症还没有办法彻底根治，但想让患者“不痛”，以现在的医学手段是完全可以实现的。癌症患者要有正确认识，不必“咬牙忍痛”，积极寻求专业帮助，可以让自己活得更有质量、更有尊严。

参考资料：

[1]《于世英：应对癌痛，观念要先行》.健康报.2014-12-05

[2]《癌痛治疗：应尽早开始》.医药经济报.2011-08-22

[3]《规范为癌痛诊疗打开新局面》.健康报.2018-10-22

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癌症患者手术一切了之，真的如想象那般完美，优缺点都很明显

在癌症治疗当中，手术是最为主要的一种治疗方法，尤其是早期癌细胞还未扩散的时候，手术的效果是非常好的。但是，手术也存在一定的弊端，比如它只适合早期实体肿瘤，对于那些癌细胞已经扩散转移的中晚期肿瘤，效果就不是很理想了，手术具有两面性，治病的同时存在损伤，甚至致残、致死的可能，因此，手术前必须有明确的适应症。

手术对于一些癌症患者来说非常重要，可以有效快速地减少肿瘤负荷。但手术也不是百分百保险，不是百分百就能治愈癌症，仍然可能有不可见的癌细胞残留。早期的肿瘤比较小，它的破坏力没那么大，基本都具备手术指征，如果能第一时间发现并接受手术的治疗，预后相对较好，但是并不意味着我们的治疗过程就到此为止。手术只能切除我们肉眼能看到的肿瘤灶，但是对于隐匿在冰山下的侵袭到其他组织的肿瘤细胞就有点力不从心了。众所周知，肿瘤细胞有无限增殖并破坏正常细胞组织、易转移等生理特性，一些散兵游勇就可能在手术后偷偷的通过血液和淋巴暗渡陈仓，转移到其它组织器官。我们能看到的是一个或大或小的肿块，但是那些游移在组织里的乌合之众是肉眼看不到的，看不到不等于不存在。

所以，在手术后有的还要进行辅助治疗，目的就是尽最大可能清除可能的残留癌细胞或微小病灶（肉眼或影像检查不可见），从而降低复发转移风险。所以说，对于癌症，手术是最重要的手段，但有的时候不能光靠手术，还需要综合治疗，包括化疗，靶向药物，中医药治疗等，当然这要看是什么癌症，确切的术后病理分期以及病人的具体情况。

手术有优点的同时，也是有缺点的。首先，手术切除肿瘤不彻底，手术无法切除肿瘤干细胞，此时肿瘤细胞的生存环境并没有消除或改变，所以肿瘤的转移复发也只是时间问题而已。

手术可能引起全身性的炎症反应。以乳腺癌为例，患者早期进行肿瘤切除手术后其体内其实存在“沉睡型”肿瘤细胞，某些患者术后几年后会复发，但也有部分乳腺癌患者在切除肿瘤后不久就复发了，而肿瘤切除手术后伤口引发的全身性炎症反应被认为是乳腺癌复发的诱因。

手术会影响人体免疫系统。外科肿瘤切除手术对患者有一定的伤害作用，特别是在进行全身麻醉时使用的阿片类药物容易损伤人体大脑和神经等并影响患者的免疫系统，由于免疫抑制也会给肿瘤转移复发提供机会。

想要避免恶性肿瘤在手术后复发，就要尽量做到彻底治疗。不过，这通常只能对早期癌症做到，中、晚期已很难做到彻底。所以，还需要在手术后进行继续治疗，防止复发转移的出现。中医上看，免疫功能低下是患者在康复期肿瘤复发转移的首要因素，也就是中医所讲的正气不足。而新复发和转移的肿瘤比原病灶发展得更快，更难以治疗，直接危及到患者生命。中药能够提高免疫功能，使人体自身抗肿瘤能力增强，这是防止肿瘤复发转移的重要条件。患者可以以中西结合的方式对抗癌症，西医切除病灶，再使用中医中药整体观念，既坚持局部治疗，又重视整体上杀灭癌细胞，充分体现扶正培本、标本兼治的原则，防止肿瘤复发转移。

同时，术后要坚持锻炼身体，保持心情舒畅，注意饮食和休息，增加免疫力。术后定期复查，早期发现复发和转移，这样才能够尽早地接受治疗，越早治疗，效果越好。