癌症靶向治疗费用(什么叫靶向治疗癌症)

2023-10-27 10:19:08
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文章详情介绍:

国内卖几万的抗癌药,印度为什么只卖几百块,吃了会不会有问题?

“我这一辈子从来没有违法,我不希望人生留下一个有罪的污点,我真的不是去赚钱的,是去帮人的。”

这是刚被取保候审的“药神”林永祥接受采访时说的话。

2011年至2014年7月,被告人林永祥、张旭等15人通过不同渠道购进大批印度生产的无进口批文的抗癌药,后被认定犯销售假药罪。

据悉,林永祥卖给病人的并不是假药,而是印度仿制药。

这不禁让我们又想起《我不是药神》里催泪的一幕:警察要抓程勇,一位老奶奶对着抓人的警察说:“你能保证你这辈子就不生病吗?这药假不假,我们这些吃的人还不知道么?我吃4万1瓶的正版药吃了三年,吃没了家里的房子,吃穷了全家人的生活,但我想活下去。”

图片来源:西瓜视频

对于癌症患者来说,天价正版药吃不起,购买仿制药,是他们唯一的活路。

三盒抗癌药=一年的薪水

《人间世2》一开播,就惹了不少眼泪,其中,让我印象最为深刻的是第5期“抗癌之路”里的三阴性乳腺癌患者微微。因为在国内治疗一直没有效果,她决定抵押房子凑钱去美国治疗,争取更多的生存机会,最后凑了16万。而在美国,光是检查和问诊就需要5000美金,大致算下来,微微凑的16万块,只够在美国一次的诊疗费用。

这还不是最可怕的,除了治疗、检查费用之外,她还需要长期吃靶向药——帕博西尼,这盒仅21粒的药,售价是30000元,她一次性买了三盒,花了9万块,这相当于她一年的薪水。

《2018全球癌症统计数据》报告显示,我国每天约有1万人确诊癌症,而治疗癌症花费一般都在30万以上,严重的花费还上百万,也就是这笔费用,让中国众多家庭“因病返贫”。

有研究显示,我国恶性肿瘤2010年的防治费用是1134.27亿元,如果不加以干预,2020年将会增加至14018.15亿元,形势颇为严峻。

2016年以来,相关部委组织多次进行了国家药品价格谈判和国家医保目录谈判;

2017年7月,15个肿瘤治疗谈判药品成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保 险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围;

2018年10月,国家基本医保乙类报销目录又新增了17种 抗癌药品,即便如此,对于患癌家庭来说,抗癌药需要长期服用,而列入医保的抗癌药有限定使用类别,因此,仍然有很多家庭“治不起癌”。

图片来源:西瓜视频

《我不是药神》里有一句经典台词:这个世界上很多病都能治好,唯有一种病你怎么都治不了,那就是穷病。

“小病拖,大病扛,得了癌症直接等死。”这是我们的真实写照,如果有足够的经济条件,治癌费用能少一些,谁不愿意花点钱久活一点,怎奈,在疾病面前,人命如蝼蚁。

仿制药——穷人的药房

《我不是药神》里,白血病患者吃的正版格列卫,4万块一瓶,而找印度代购买的仿制药,进价是500元一瓶。其实,在现实生活中,也有很多病人靠着印度仿制药救命,为什么印度仿制药会便宜这么多?

在解释原因之前,39健康网小艾先带大家了解一下两个名词:

专利药:指的是申请到专业的新化合物单体药,在专利期间,只有拥有该专利的公司,才能够生产。

仿制药:指的是专利药品到期后,其他厂家生产出和专利药一样的药物。

印度仿制药属于盗版,盗版肯定要比正版药便宜。正版药之所以贵,主要是研发成本高。一种原研药从实验室到上市大约需要10年以上的时间,所花费的成本也高达数亿美元,为了激励原研药,专利药一般有10-20年的专利期。而仿制药一般不需要经过临床试验,因为是以原研药为基础,所以在时间和花费上要比专利药少得多。

另外,正规进口药进入国内,经过层层加价后到患者手上,价格已经水涨船高。

有人问了,每个国家都有仿制药,为什么独独印度的仿制药特别“出名”。因为自1970年开始,印度取消了医药产品的专利,使印度本土制药企业可以合法地仿制那些跨国制药企业的专利药品。此后,印度还鼓励本土制药企业开发仿制药,因为经验丰富,技术先进,劳动力廉价,生产量大,所以印度的仿制药比别国便宜得多,质量也更有保障。

有报道指出,印度生产了全球20%的仿制药,共出口到200多个国家,包括日本、美国等。商务部的数据显示,2017-2018年,印度药品出口额172.5亿美元,同比增长2.5%。

买仿制药有风险

袁先生的父亲得了非小细胞肺癌,现在已经出现了转移,医生建议他吃克唑替尼的靶向药,但医院的价格太过高昂,60粒需要花费5.3万,只能吃一个月,考虑到经济压力,袁先生决定购买印度仿制药,经多方打听,只需1.6万元一瓶,如果这个药是真的,他一个月可以省下3.7万元,但他很纠结,万一出问题后果很严重。

袁先生的担心是正常的,购买仿制药确实存在一定风险:

仿制药与原研药毕竟存在差异,0.001%的杂质导致强烈不良反应甚至致命的例子屡见不鲜。

另外,代购仿制药的渠道杂乱,即使是一线的销售人员也不知道自己药品的准确来源,更别说药品的真假了,比如前不久闹得很火的“山东聊城假药案”,涉案的卡博替尼在印度根本就找不到厂址。

如果是真正的仿制药,当然是值得高兴的事,但万一是假药,不仅白花了钱,还可能耽误病情。

所以,大家如果实在需要购买仿制药,只有两个办法:一是自己去药厂、正规药店、医院购买,二是选择与这些药厂医院药房有正式书面合作关系的海外就医机构,通过正规渠道购买的品质才有保障。

“你能保证你这辈子就不生病吗?”没有人可以保证,只希望遭遇疾病时,大家都能看得起病,用得起药……

生什么别生病,得什么别得癌~

参考资料:

[1]吕兰婷,余浏洁.中英抗癌药政策比较研究[J].中国卫生政策研究,2019,12(2):15-21. DOI:
10.3969/j.issn.1674-2982.2019.02.003.

[2]《进口抗癌药零关税患者能省多少钱?一张图算明白》.央视新闻.2018年05月04日

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漫画说癌|放疗、化疗、靶向治疗……哪个最有效?

美国经过二十多年的努力

整体癌症死亡率下降了25%!

委屈

为什么我们这一数据却在逐年攀升呢?

——美国癌症协会:2017年癌症统计报告

“在中国,人们对癌症的各种疗法认识不够,许多人什么都不知道,凭感觉觉得放疗化疗对人体有害,不愿意做放化疗。只接受手术,这就导致了我们国家癌症患者五年生存率比较低。”四川省肿瘤医院放疗中心副主任李涛说。

优劣比对

“每种治疗手段都有自己的优势和劣势,没有根本意义上的最好治疗方法,只有适合自己的治疗方法。”李涛说。

比如放疗,它最大的优势就是【保留功能】。

以早期喉癌来说,若是采用传统的手术治疗方式,就算手术很成功,但是做完手术后,患者也不能说话了。

而采用放疗手段则不一样,射线通过精准定位,直达癌细胞,让大肿瘤变成小肿瘤,甚至如果一开始是癌症早期,完全可以通过放疗的方式将癌细胞杀死,而不损伤患者任何的正常功能。

但是它也只能在局部治疗上才能发挥最佳的作用,若是对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,那还是要结合化疗来进行。

而靶向治疗能够服务的患者比较少,对于肺癌患者来说,大约只有5%的患者可以接受靶向药物治疗。

PS:总统的神药—PD1

2015年12月6日,美国前总统卡特召开记者发布会宣布自己的黑色素瘤“全部消失”了,其中重点提到了一个药物,PD-1抗体,一种免疫检查点抑制剂。

一时间,PD-1抗体被公众称为“总统的神药”。那么它到底是什么呢?

它其实是免疫治疗法中的一种。

举个例子:肿瘤细胞可以发生在人体许多组织器官中,他们会“装清纯”躲避免疫系统追杀。“装清纯”就是肿瘤细胞会冒充正常的细胞,不被免疫系统发现, PD-1抑制剂就是将这些擅于伪装的肿瘤细胞脱去虚伪的外壳,让自身的免疫细胞去抗击肿瘤细胞。

虽然PD1很神奇,但据数据显示,它只对40%左右的癌症病人起作用,并且使用风险极高,目前国内还没有批准使用。

癌症是防不了的

“目前最热门的治疗方式是【放疗+免疫治疗】的综合治疗方式,这也是目前治疗效果最好,毒副反应最轻的治疗方式。当然这个也是最贵的。”李涛说。

若是不想经受痛苦的癌症治疗,那么最好的方法就是不要患癌!

“但是,癌症是防不了的,我们只能通过改变生活方式来降低我们患癌的几率,比如戒烟戒酒、适当运动等,最重要的是早发现,早治疗。在我的患者里,几乎都是到了中晚期才发现自己得了癌症,没有一个是早期发现的。若是在肿瘤的早期就发现,治愈的可能性是很大的。因此在这方面,癌症早筛就显得十分重要了。”李涛说。

“尤其是肺癌,成都地区查出来患癌的好多都是肺癌,这也和地域有关。因此在进行癌症早筛时,也要根据自身情况进行专业的个体化筛查。

李涛教授推荐的健康生活方式

1、禁烟酒:每天吸烟20支以上的人,患癌风险比不吸烟者高出若干倍,且女性比男性患癌风险更大。喝酒也要适量。

2、保持正常体重。

3、每天至少锻炼30分钟。

4、多吃蔬果,不乱吃维生素等补品。

5、40岁以上每年进行早癌筛查:有肿瘤遗传家族史的人,一定要在比直系亲属的患癌年龄早15~20年时去肿瘤专科医院或科室做防癌体检。而40岁以上人群,患癌风险明显加大,需要更加重视癌症的定期筛查。

癌症很可怕

我们就越要了解它

知己知彼方能百战百胜!

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本文记者:谢语嫣

制图:黄冉兴

图片来源:123RF

本文编辑:谢语嫣

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:48 | 评论:0