直肠癌症化疗怎么化疗(直肠癌症晚期能活多久)

2023-10-28 01:05:25
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本篇文章给大家谈谈直肠癌症化疗怎么化疗,以及直肠癌症晚期能活多久的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍:

直肠癌的治疗方法

直肠癌是一种消化道最常见的恶性肿瘤之一,它是从齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的癌。直肠癌的位置低,但是深入盆腔,手术是不易彻底清除的,容易术后复发。直肠癌的发病年龄多为四十五岁左右,现在青年人的发病率有上升趋势。

一、直肠癌的治疗方法

直肠癌的治疗方法以外科手术为主,化学疗法和放射疗法为辅助疗法。

1、手术治疗

手术治疗分为根治性手术和姑息性手术,根治性手术有经腹会阴联合切除术、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术、保留肛括约肌的直肠癌切除术。当癌肿部位局部浸润严重或者有广泛转移现象并且无法根治时,可以进行姑息性手术,这种手术方法可以减轻病人的痛苦、解除梗阻。

2、放射疗法

放射疗法对于治疗直肠癌有着很重要的地位,在治疗局部分期较晚的中低位直肠癌时,手术前进行放化疗后再进行手术,生存期会更长。

3、化学疗法

二期和三期的直肠癌术后病理患者,建议术后进行化疗,时间为半年。

4、局部复发治疗

如果范围广泛,则进行手术治疗;既往没有进行盆腔放疗的患者,盆腔内复发采用放射疗法。

5、肝转移

全身化疗、姑息性化疗、放射疗法、止疼药、造瘘术等。

直肠癌晚期患者生存期延至27个月

结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。在我国北京、上海、广州等大城市,发病率已经跃居第二位,并持续上升。

中山大学肿瘤防治中心院长徐瑞华带领团队依托华南肿瘤学国家重点实验室和国家新药临床试验中心,开展了“结直肠癌个体化治疗策略创新与应用”项目研究。通过完善结直肠癌个体化治疗策略,将晚期患者生存期从13个月延长到27个月,将中期患者生存率从65%提高到77%。

9日,该项目获得国家科技进步奖二等奖。

如何延长晚期患者生存期?徐瑞华团队完善晚期结直肠癌个体化治疗手段,提出靶向治疗和维持治疗新方案,将晚期患者生存期延长到27个月。

团队研究表明,使用口服氟尿嘧啶类药物卡培他滨进行维持治疗,能将患者的无进展生存时间从7.8个月提高到10.4个月,且患者耐受性良好。团队还在国际上证实了瑞戈非尼靶向治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性,并首次甄别出更为有效的亚群;在国内首次确定了贝伐珠单抗靶向治疗的有效性和安全性,为其个体化应用提供了循证医学证据。

徐瑞华团队发现了特定的一组miRNA标签能够预测Ⅱ期结直肠癌复发转移的风险及化疗的疗效,为个体化治疗奠定了基础;提出了应用XELOX方案联合放疗的“三明治”疗法治疗局部进展期直肠癌,提高了疗效。

团队还提出了应用塞来昔布预防化疗药物卡培他滨导致的手足综合征,提高了患者的生活质量,研究结果被欧洲ESMO指南采纳。通过个体化治疗,中期患者生存率从65%提高到77%。

对于早期患者而言,筛查是关键。研究团队发现了3个新的结直肠癌易感基因位点,率先研制成筛查芯片。目前,中大肿瘤防治中心研制了包括24个位点的结直肠癌发病风险预测芯片,已在该中心防癌体检中心投入临床试用。对于评估为高风险人群,将建议进行肠镜等检查。(记者 朱晓枫)

患直肠癌的人能活多久?答案让你意想不到!

在临床工作中经常会面临患者或家属反复询问同一个问题:“得了大肠癌大概还能活多久?”

其实这是一个临床医生日复一日面临、很难回答、不得不回答的简答而又复杂的问题。

说它简单是因为:大肠癌的预后与病理分期直接相关,根据病理分期就可以大致判断5年生存率。

说它复杂是因为:同样分期的肿瘤生存期却不尽相同?

直肠癌不治疗一定不能治愈,那能活多久呢?平均来说大概可以活一到到两年不等。

所以直肠癌治疗的关键是早期诊断和治疗。直肠不同的分期预后也不一样。

01

如果是早期的直肠癌治愈的机会特别大,可以活个十多年甚至治愈。所以对于有便血症状,大便形状改变,频率改变等现象患者一定要早期到医院就诊。

早期直肠癌的五年生存率可以高达90%以上,但是前提是进行标准的直肠癌手术,淋巴结清扫,以及术后及时的复查。

02

直肠癌中期肿瘤一般较大,未发生扩散,能早点切除进行标准化手术,术后进行化疗和放疗等综合治疗。

直肠癌中期患者后期要密切复查和随访,对于有肝脏转移患者如果可以手术治疗的还有可能获得二次手术机会,仍有治愈的机会。

整体来讲直肠癌中期患者通过手术和放化疗的综合治疗五年生存率也可以高达50%-60%。还是近些年的靶向治疗会进一步提高五年生存率。

03

直肠癌晚期了的话,就到了比较严重的底部,可能危及生命,治疗难度增加。但并不是说他就是不治之症了,随着医疗的发展,

如果患者能积极地配合治疗,也能控制病情,延长生命。放化疗是治疗直肠癌的常用治疗方法,但有副作用。晚期患者治疗目的是提高生活质量,延长生命。

综上所述,随着近些年医疗技术的进步,标准化和精准化手术的推广,直肠癌患者的生存率会逐步提高,所以预防是关键,早期诊断和治疗。祝所有直肠癌患者都能治愈!

关于结直肠癌的放化疗,你知道多少?

结直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,具有发病率高,病死率高,治愈率低等特点。Chin J Cancer Res2018年公布的一项数据显示我国结直肠癌发病率居于男性第4位,女性第3位,死亡率居于男性第5位,女性第4位。结直肠癌早期诊断率低,大多数患者在发现时已处于中晚期,放、化疗成为转移性或局部晚期结直肠癌的主要治疗手段。如此高发病率与死亡率的癌症,使之成为了我们随时可能面对的日常。

说到放疗、化疗,大家可谓说是谈虎色变,避而远之。从而让大众对放化疗的使用时期、常用的方案、及常见副作用和应对方法就比较陌生,那对于高发病率与死亡率的结直肠癌的放化疗科普就成为了我们势在必行的一件事了,小编今天就给大家科普关于放化疗的小知识吧。

化疗是指化学治疗,是对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致的疾病的药物晋升治疗。放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段。优点是可杀灭肿瘤细胞、抑制生长繁殖。化疗,就是专门指细胞毒的抗肿瘤药治疗。

放化疗相对其他治疗来说副作用较多,也是人们往往畏惧所在,但主要是免疫功能下降、骨髓抑制、胃肠道反应等。

第一次,感觉放化疗也没那么恐怖了呢。

先给大家科普一下结直肠癌的化疗:

结直肠癌的化疗及化疗时期:

关于围手术期的化疗,已在前面系列文章有所介绍,本文重点介绍晚期姑息化疗和局部晚期同步放化疗。

晚期姑息治疗时期及方案:

晚期(四期)患者通常被认为是不可治愈的,称之为姑息化疗。目前结直肠癌姑息化疗常用的药物有:

■ 氟尿嘧啶类的药物,如 5-FU、卡培他滨等;

■ 铂类药物,如奥沙利铂等。

■ 靶向药物,如西妥昔单抗,贝伐珠单抗等。

具体方案可以选择上述药物的联合或者单药方案,需要强调的是,靶向药物必须联合化疗药物一起使用。

基因检测是姑息化疗不可或缺的武器,也是预后的重要指标。其中,最重要的就是检测RAS基因突变状态。RAS基因野生的患者,将EGFR单抗加入姑息治疗方案中,效果就会比较显著,预后也较好。因此,不论选用何种姑息治疗方案,均应首先检测RAS基因状态。具体来说,对于RAS基因野生型患者,姑息治疗首选西妥昔单抗联合化疗;对于RAS基因突变的患者,选择贝伐单抗联合化疗。

同时,原发肿瘤位置不同,靶向用药选择也不同。对于RAS和BRAF均野生型的患者,ASCO、ESMO指南优先推荐原发灶在左侧的患者使用西妥昔单抗。对于RAS和BRAF突变的患者,推荐使用贝伐珠单抗。

CSCO指南根据肿瘤部位对抗EGFR治疗做出明确限定,中国开展的TAILOR的临床研究亚组分析中,相比化疗,右半结肠癌的患者(RAS基因野生型)从西妥昔单抗中的获益也是明显的。随着研究的深入,西妥昔单抗在晚期结直肠癌患者的治疗中发挥着越来越重要的作用。

一线治疗3~6个月后仍然能获益的患者,可以采用维持治疗。所谓维持治疗是指晚期一线治疗一段时间后,达到最佳疗效且处于疾病稳定状态时,采用低强度、低毒性的药物持续治疗,减少不良反应,提高患者生活质量。

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结直肠癌化疗常见副作用及应对方法:

在结直肠癌化疗期间,最常见的副作用就是腹泻、食欲不振、消化不良以及骨髓抑制等症状。针对这些症状,常见的有哪些应对方法呢?

首先,针对腹泻、食欲不振、消化不良等症状,家属在安排患者饮食时,一定要少吃多餐,不要吃太多纤维含量多的食物,多喝水来补充腹泻所流失的水分。

另外,化疗造成的骨髓抑制,再生不良等问题,病人应补充高蛋白饮食,如:牛奶、大豆、瘦肉、动物肝脏等以提高白血球。

对于以上问题,随着医疗的进步,医学上对胃肠道和骨髓抑制都有提前预处理及试验处理,这对患者来说无疑是利好消息。

感觉化疗就是吃吃药,打打针,就是化疗后的不良反应有点令人头大。

结直肠癌的化疗是一种常规治疗手段,没有想象的那么陌生跟恐怖。接下来我们再聊一下结直肠癌的放疗吧。

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结直肠癌的放疗及放疗时期:

对于结直肠癌患者,放疗分为早中期围手术期放疗与化疗同步或者序贯的放疗,晚期的姑息放疗。

术前同步放化疗+手术+辅助化疗的治疗策略仍是中低位局部晚期直肠癌的标准治疗策略。短程放疗建议多学科讨论,主要考虑其降期的必要性和可能的长期毒性反应,短程放疗后一周进行根治手术,不推荐同期应用化疗药物和靶向治疗药物。长程放化疗后等待5~12周的间歇期再行手术治疗,以便患者能从术前放化疗毒性中恢复,放化疗后需再评估是否可以手术。

同期放化疗给药方案

放疗+卡培他滨;放疗+5-FU等。

结直肠癌的放疗常见副作用及应对方法:

结直肠癌放疗的副作用包括化疗常见副作用之外,会出现骨骼反应的异常,放疗之后特别容易出现骨质疏松的症状,同时,放疗过后对皮肤的影响也特别大,皮肤会出现不同程度的发干症状、干性皮炎,并且被射线的区域内皮肤会出现红斑、发痒、脱毛的情况。不过在不同程度的射线照射后,也有的患者的皮肤出现充血水肿的症状,有明显的大小不等的透明水泡,程度更重的放疗过后呢,皮肤会出现溃疡或者是糜烂,皮肤处特别疼痛,还会因为溃疡出现严重的皮损。

常见应对方法:

多食用容易消化的流质或半流质食物,禁食高蛋白、高脂肪等难以消化的食物,通过口服或静脉输液的方式适当补充患者体液。同时,患者应保护好放疗区皮肤,发痒部位不可用手挠,一旦有溃疡等情况,应立即寻医问诊,配合药物治疗。

听完小编的科普,对于结直肠癌的放化疗,忽而坦然了许多。总结一点,积极的心态面对,科学的治疗才是消灭内心心魔的制胜法宝。

​是的。以上就是小编给大家科普的关于结直肠癌的放化疗使用时期、常用的方案、及常见副作用和应对方法。希望对各位读者有用。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:44 | 评论:0