癌症疼痛特效止痛药(癌症晚期止痛药有哪些)

有人问，患了乳腺癌，什么药能止痛？

得了乳腺癌，并不是一定会疼痛。不过呢，还真别说，很多人就是认为，得了癌症就肯定是各种这个那个的疼痛，很多人把“痛苦”等同于“疼痛”，得了癌症，当然会”痛苦“，这里说得”痛苦“其实是一种心理上的难过，并不是说一定会感觉某个地方疼痛，得了癌症有可能疼痛，但不是一定会有疼痛，这首先要明确。

最后看看患者姑息治疗的效果怎么样

轻度癌痛：轻度癌痛大多患者可以忍受，也不会影响正常生活。首选非甾体类抗炎药，代表药物有：阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

此外，王家双教授还强调道，对待每一个病人的癌痛，它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药，那从医疗上来说不太科学，它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点，如果痛的程度比较重的时候，我们可以用一些麻醉性镇痛药，这个时候是可以选择的，这个时候就要根据疼痛程度，病人的病情以及病人的具体情况来确定。

分为两类。一是弱阿片类，如可待因、曲马多、强痛定等，适用于轻至中度疼痛；二是强阿片类，如吗啡、美沙酮、芬太尼、吗啡缓释片、羟考酮缓释片等。这类药被很多人认为是“毒品”，担心上瘾，因而不敢使用。如果是一个健康，或仅仅是轻度疼痛的人，无缘无故用这类强阿片类止痛药，这是滥用，可能成瘾。但用于治疗的癌症病人的疼痛，目的是为了止痛，而不是为了获取所谓的刺激感，就无需担心上瘾的问题。从根本上说，对于中重度癌症疼痛，阿片类药物才是更有效也是更安全的。阿片类药物最主要的副作用是便秘，要配合使用通便药，在饮食结构上也要注意调整。

医疗处方用的止痛药物依治疗疼痛程度区分成3类：

患上癌症并不意味着就是死亡，还是要积极接受治疗，不能轻易放弃。

为了舒缓癌症患者的癌痛，一些医院是设有癌痛门诊的。当癌痛难以忍受，严重影响到生活质量的时候，就应该去癌痛门诊或其他有关的医疗部门寻求解决方法。

很多人认为，止痛药吃到疼痛“能忍”就行了，再多吃反而不好或以后会不管用。但其实这一观点是错误的。疼痛感觉原本是躯体告知我们出现损伤的一种警示，它本是人类一种避免伤害的自我保护能力，这就是被称为急性疼痛的意义所在。但是，“疼痛患者生活质量进行性下降”就是每个慢性疼痛患者都会经历过的：睡不好、吃不好、情绪不好、身体越来越弱、免疫力低下等等问题。这样的病人很难接受抗肿瘤治疗，而且易于复发转移或合并带状疱疹等各类感染。因此把镇痛药按时、吃够量是很重要的。

正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果！

然而我们也要知道，吗啡是我国法律上明确定义的毒品。《中华人民共和国刑法》第357条规定：毒品是指鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

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误区一：癌症晚期已经无法治愈，所以不必要治疗，所有药都不要用。这当然是不对的，癌症晚期少数仍有治愈的可能，这个当然要积极治疗，但这只是少数，多数癌症还是无法治愈的。对于无法治愈的晚期癌症，有相当一部分还可以通过抗肿瘤治疗实现带瘤较长期生存，这部分病人当然也仍值得去治疗。那对于那些既无法治愈，又没有效的控制肿瘤的方法的癌症晚期病人，怎么办？是不是就不要治疗？就抗肿瘤治疗来说，可以这么说，但不进行抗肿瘤治疗（因为没有效果或者效果极微）不等于不要治疗，病人有痛苦，能够减轻的当然要去尽最大可能去减轻痛苦，比如，疼痛，当然要进行止痛治疗，都已经痛得呼天呛地，还不用止痛药？难道让他活活痛死？癌症如果已经不能治愈，最终会死于癌症的进展，但至少不要带着巨大的痛苦走啊 ，这是病人的基本尊严和权利啊！

误区二：癌症疼痛要靠打止痛针。很多人一提到癌症，就是打止痛针，疼痛，到了医院，第一句就是“医生，给我打一针止痛针”。其实，很多时候，并不需打止痛针，而是用口服止痛药，癌症疼痛尤其如此，因此癌症疼痛是慢性疼痛，不是痛一下就没了，而是很可能一直持续疼痛，一直到生命的终点，而且止痛药都是短效的，维持时间短，副作用大，如果靠打止痛针，每天得打很多次，而且会越打越多，屁股都打烂了，效果还未必好，副作用还非常大，打止痛针一般用于偶尔临时用一下，或那种不需要长期用止痛药的情况，比如手术后麻醉过后的疼痛，可以打止痛针临时过度一下，最后几天就不会再痛了。癌症疼痛不能靠打止痛针，以口服为主，而且是口服长效缓释制剂，如果临时爆发痛，也是口服即释的吗啡为主（偶尔也可以打吗啡针，但不是度冷丁），不能口服的，可以肛门用药，或者用贴剂（芬太尼透皮贴剂）。

误区三：用止痛药是为了延长癌症病人的痛苦。止痛药只是为了缓解病人的痛苦，只是通过止痛药让病人对疼痛无感觉或感觉不明显，对肿瘤本身没有控制作用，不会缩小或控制肿瘤的生长，也不会延长生存时间。有的人会说，痛苦少了，对病情就有好处，就可能会活得久一些，我的天，既然痛苦少又能活得久一些，我们对病人进行化疗放疗都已经做不到，现在用止痛药都可以做到，你不给病人用止痛药？你要活活让病人快点痛死？你的目的是什么？！

部分止痛药及其作用与机理

很多人认为，止痛药吃到疼痛“能忍”就行了，再多吃反而不好或以后会不管用。但其实这一观点是错误的。疼痛感觉原本是躯体告知我们出现损伤的一种警示，它本是人类一种避免伤害的自我保护能力，这就是被称为急性疼痛的意义所在。但是，“疼痛患者生活质量进行性下降”就是每个慢性疼痛患者都会经历过的：睡不好、吃不好、情绪不好、身体越来越弱、免疫力低下等等问题。这样的病人很难接受抗肿瘤治疗，而且易于复发转移或合并带状疱疹等各类感染。因此把镇痛药按时、吃够量是很重要的。

通过规范化疼痛处理，选择理想的药物和方法并正确使用，可使90%癌症患者的疼痛得到有效缓解，75%以上的晚期癌症患者疼痛得以解除。肿瘤患者理想的生活状态是达到无痛睡眠、无痛休息、无痛活动。我们希望能够通过正确地使用镇痛药物来提高肿瘤患者的生活质量。

对轻度的癌症疼痛有缓解的效果，例如可待因（Codeine）、Tramadol等药物。

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如果患者这顿药忘了吃，忘了吃的那顿就不用专门去补了，如果出现爆发痛就按爆发痛处理，以后的药按时吃就好。很多患者和家属都有很好的习惯，会把用药的时间、效果、吃药后的副反应都详细记录下来，这样来就诊时，医生就能迅速地了解患者的用药情况。

这些药物有弱有强。这两种阿片类药物适用于轻度或中度疼痛，而强效阿片类药物适用于中重度疼痛。

另外，虽然吗啡在战场上挽救了很多士兵的生命，但也同样导致士兵们患上 “战士的疾病”，即从生理到心理上对吗啡有了严重的依赖。美国南北战争之后，美国社会就多了一大批吗啡成瘾群体，为后来海洛因泛滥种下祸根。