“医生,救救我吧,我没想到会是肺癌!”
张女士躺在病床上,对医生的话难以置信。
除了上述的三种疼痛外,肩膀出现3种异样,也需要引起重视,也可能是癌症发出的预警。
还有就是特殊的肩痛,比如本文分享的这些癌症或胆、肠道疾病引发的肩痛,虽然不常见,但也会发生。倘若不到医院检查,随心所欲地在外面治疗,结果可以想象。
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,早期没有特殊的症状,大部分患者在发现时已经是晚期。但张女士的健康意识比较强,能通过肩痛早期发现,同时配合治疗,使得治疗效果比较好。
一、勿把“肩痛”当成肩周炎
肩痛的原因较为复杂,可能是肩膀本身的问题,比如肩周炎、肩部肌肉痉挛等。也可能是其他部位的疾病,比如颈椎病、心脏病等。南方医科大学第三附属医院副主任医师曾春博士指出,肩痛并非都是肩周炎,在有肩痛症状的患者中,真正由肩周炎引起的只占15%。
1、肩周炎
2、肩袖损伤
3、筋膜炎
4、胆囊炎
5、冠心病
肩痛也是冠心病的征兆之一,原因在于,肩部疼痛与冠心病产生的疼痛刺激,可以通过相同的神经节和相应的脊髓神经传入大脑,导致大脑分不清疼痛来自哪个部位,误将心脏痛当成肩痛。
二、肩膀出现3种疼痛,警惕癌症来临
1、右肩牵拉性疼痛
2、肩背持续性疼痛
3、疼痛迅速加剧,有压迫感
如果肩背疼痛迅速加剧,产生压迫感,可能是癌症骨转移。约70%转移性骨肿瘤会出现疼痛症状,不同患者的疼痛时间、程度不一,但病程都比较长。
三、不同的肩痛如何处理?
1、要针对原发疾病进行治疗
2、对症缓解疼痛
[1]谢结玲. 肩痛久治不愈,须排查器官病变[J]. 医师在线, 2018, 8(22):1.
[2]这是一种深入骨髓的痛!肿瘤骨转移的征兆都在这儿了!. 华医网. 2019-06-12
[3]警惕|你疼痛的肩膀,不一定是“肩周炎”作祟!,南方医科大学第三附属医院,2018-04-12
[4]郭承杰. 肩关节痛与肺,胸膜肿瘤(附7例分析)[J]. 临床误诊误治, 1992(003):000.
对于肝脏而言,若是出现病变,也同样会造成右肩部、斜方肌上束区域、右肩胛骨内侧缘区域的疼痛。往往大家都会忽视肝脏疾病,而直接考虑肩部的肌肉骨骼疾病,之前也和大家分享过所遇案例。
八成肺癌患者发现就是晚期
老简很想继续活下去,对于医生的话,也是很愿意听,很快就叫来自己的老伴和儿女,商量着如何去进行治疗。
而常规的肩痛,可以通过一些保守治疗即可缓解症状。比如最经典的处理,仅供参考:
胰腺癌也会导致左肩疼痛,这是因为胰腺受到第T6-T10胸神经节段的支配,并通过与膈肌的中央部位牵涉。
所以当呼吸系统出现病变时,往往最先出现的就是咳嗽,肺癌自然不例外,肺癌以咳嗽为首发的症状的患者约占35%-75%,尤其是中央型肺癌。
实际上,10个肩关节疼痛患者中,大概只有1~2个最终被确诊为肩周炎。所以,肩膀痛不一定就是肩周炎引起,还有其他较常见病因如肩关节不稳、颈椎病、癌症的转移症状、漏风肩、肩峰撞击综合征等也有可能导致你的肩膀疼痛哦。
而肩周炎因在五十岁左右的患者中常见,也称五十肩,是由于肩关节的周围软组织发生损伤而引起的炎症,一般认为是滑膜炎和关节囊纤维化导致的。而因这两者引起的肩痛都给患者带来了较大痛苦,若长期忽视,会给肩膀带来更大的损伤。
果然,检查结果证实了医生的猜想,赵先生被确诊为肺癌。
但没过多久,她的病情复发了。
因此,只要年龄大于40岁,具备以上条件的高危人群,建议每年做一次低剂量螺旋CT检查,那么就能在早期发现肺癌。
一直到半年前,本以为日子开始慢慢变好,可是小王夜间不能好好入眠,呼吸不顺畅的问题似乎越演越烈,咳嗽咳痰还带有血丝,情况不佳,女友才不顾劝阻带小王来了医院。
持续胸痛:肿瘤侵犯壁层胸膜、肌肉神经或骨组织时,疼痛可加重、持久并位置固定。
①按压松解喙突:
疼痛呈进行性加重,从肩背部扩散酸胀感,若不管不顾,很快就会演变成剧烈疼痛。
生病了就要去医院看病,通常情况下,医院的影像学检查是可以看出是否存在胸腔积液,以及胸腔积液量的多少。通过胸片、CT等就可以很准确的了解病情。
胸腔是一个密闭的空间,虽胸廓起伏、膈肌上下摆动容积有一定的变化,但是随着胸腔积液量的增加,其胸膜腔空间越来越小,以至于压迫肺脏的扩张,造成呼吸幅度减小,病人发生胸闷、气短。而随着胸水的逐渐增多,随着肿瘤细胞逐步侵犯到胸壁,可能导致患者出现持续性的胸痛。若转移瘤没有侵犯脏层胸膜(外层)胸疼的情况并不多,因为胸腔积液多意味着病情很晚,大多病人可能伴随有乏力、纳差、消瘦等情况。恶性胸腔积液多发生在一侧,或者没有病变的一侧积液量不多。