本篇文章给大家谈谈癌症病人化疗期间食谱,以及癌症病人化疗后拉肚子的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
有些患者确诊恶性肿瘤后发现医生并没有先做手术,而是要先进行化疗,而有的患者确实做了手术后还需要化疗,好多患者都对这个问题有同样的疑惑:“手术和化疗为什么在治疗上会有先后之分?”,其实这都是医生根据患者病情做得选择,目的都是为了尽可能消灭掉或减少体内的肿瘤细胞。
手术后的化疗叫做辅助化疗,手术前的化疗叫做新辅助化疗。以前的观点一般是首选手术,术后再进行化疗,但现在,先做化疗再手术也很普遍。术前化疗有很多好处:肿瘤过大,可以通过化疗让肿瘤缩小,再做手术,手术切除的范围就会小一些。肿瘤不大,但是不符合手术指征的患者,通过化疗可以让肿瘤降期。降期是指经过化疗后,肿瘤缩小甚至消失,降低诊断时的分期。而且术前化疗,肿瘤如果缩小,说明肿瘤对这种药物有效,可以继续使用,避免术后因为用错药而耽误治疗。国外多项临床试验表明,新辅助化疗和辅助化疗的疗效是一样的。术前化疗国际标准是至少要先做4个疗程,但是目前大多数人认为最好做完所有的疗程再手术。因为化疗一般每隔3周做一次,如果按照8个疗程来看,先做4个疗程,剩下的4个疗程手术后做,期间间隔时间就会超过3周,甚至更久。药物浓度就会降下来,不利于杀灭癌细胞。
但是无论是术前的新辅助化疗还是术后的辅助化疗,通常经过化疗后,多数患者都会虚弱,这是因为化疗药物对身体的损伤很大,很容易引起恶心、呕吐、腹泻、食欲变差等问题,这些不适反应往往会影响患者进食,可是,化疗后如果不进行恰当的饮食营养支持,往往患者会出现营养不良,从而更影响治疗,很多肿瘤患者家属焦头烂额,不知所措。
其实化疗后1个月,患者体内的药物浓度慢慢降到比较低的水平,上述的问题基本上已经消失。这个时候患者的主要问题就是营养不良、体重过轻,正是开始补足营养的好时机。
化疗后恶性肿瘤患者合理饮食:首先,饮食最好清淡,要吃容易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。
化疗药物可引起白细胞减少,因此应多吃高蛋白、高热量饮食:患者化疗后可以慢慢恢复到正常健康饮食,但是要额外添加高蛋白、高热量的食物,补充化疗期间丢失的蛋白质和脂肪。可选食物有瘦肉、鱼肉、禽类、蛋类、豆类及豆制品、奶类及奶制品。患者的体重逐渐恢复正常范围内要逐渐减低高热量食物。
制订饮食计划表:把患者每天要吃的食物分成5-6份,记录每次吃饭的时间和份量。比较小份的食物对患者来说更好接受,不容易引起恶心呕吐,而且肠道消化吸收的效率更高一些。多变换食谱增加食欲。避免辛辣、刺激、生冷和坚硬的食物。烧烤、煎炸、烟熏、腌制等食物的制作过程都会产生致癌物质,要少吃或不吃。
营养补充剂:如果患者连续一周都吃不到应该吃的三分之二,建议在营养师或者医生指导下口服补充特殊营养补充剂。
患者无论是化疗、放疗还是内分泌治疗,都可能面临着腹泻的困扰。偶尔一两次还耐受,长期反复的腹泻对于患者来说可吃不消。那么,肿瘤患者发生腹泻怎么办呢?
一、补液腹泻量较大的时候首先需要补液,可以补充清淡且不含碳酸的液体,如白开水、米汤、运动饮料、蔬菜汤(不吃汤里的蔬菜)、淡茶水、橙汁、去油肉汤或口服补液盐(大多数药店有售)等,保证因腹泻丢失的水分和电解质可以得到及时的补充。
每天补液的量在2~2.5升,少量多次引用,可以根据腹泻量和次数调整补液的量。温度室温即可,不要喝太热或者太冷的饮料或汤。
二、家庭饮食建议1、少食多餐、低纤维膳食。避免吃纤维质太高及产气的食物,如:牛奶、蔬菜、坚果类、豆类等。可以选择纤维质较低的食物,例如:白面条、白面包、米汤、苏打饼干、去皮鸡肉、蛋等,但一次仍然不宜吃太多。太过于刺激,过油、过甜的食物也应该少吃,如:咖啡、浓茶、油炸及辛辣食物都应该少吃。
2、一天5-6餐,食物以简单、低脂、易消化的流食、半流食为主,每种食物可先少量食用,如果食用完不加重腹泻,可以逐渐加量。
3、适量给予益生菌补充,也可以从燕麦片、桔子、木耳、苹果、香蕉等食物中得到水溶性膳食纤维,以改善因为抗生素治疗引起肠道环境的破坏而引起的腹泻。
三、卫生护理腹泻常造成肛门或肛周皮肤损害,呈现糜烂、溃疡、脓肿甚至败血症;每次便后及临睡前用1∶5000高锰酸钾溶液清洗肛门,肛周涂抗生素油膏。
腹泻时的宜忌食物表主食:可以吃的食物:由大米、白面制作的食物及淀粉类蔬菜,如米汤、米粥、婴儿米粉、藕粉、面片汤、龙须面、疙瘩汤、白面包、去皮蒸土豆、土豆泥、去皮蒸山药、山药泥、蒸芋头、芋头泥等。
可能导致问题的食物:粗杂粮,如全麦馒头、全麦面包、燕麦片、杂豆(红豆、绿豆、芸豆等)、糙米、紫米、玉米、红薯等。
高蛋白食物:可以吃的食物:鸡蛋羹、煮嫩鸡蛋、低脂酸奶*、低脂奶酪、瘦肉泥丸子或清炖瘦肉(鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉)、清蒸鱼、豆腐羹或者豆腐脑
可能导致问题的食物:炒蛋、煎蛋、油炸肉类、加工肉制品(如火腿肠、午餐肉等)、肥肉、肉皮、除低脂酸奶、奶酪以外的其他乳制品、黄豆、豆浆、素什锦、生鱼片及除鱼以外的其他海鲜等
蔬菜及水果可以吃的食物:蔬菜汤(滤去菜叶)、芦笋尖、去皮煮/蒸熟的瓜茄类(西红柿、西葫芦、黄瓜、茄子、冬瓜、丝瓜)、熟的胡萝卜和南瓜、新鲜去皮蒸/煮熟的水果、熟香蕉等。
可能导致问题的食物:辛辣味蔬菜,如辣椒、洋葱、蒜、姜等。高纤维蔬菜:叶菜,如油菜、韭菜、小白菜、油麦菜、空心菜、豆苗、丝瓜尖等,茎类,如芹菜、蒿子杆等,菌藻类,如金针菇、香菇等,产气蔬菜,如白萝卜、红心萝卜、豆芽等、生的蔬菜沙拉、未去皮的水果等。
饮料、甜品、调味品、油脂等其他食物可以吃的食物:苹果汁、橙汁、果冻、去油肉汤、盐、酱油、蛋糕(不含奶油)、苏打饼干、植物油
可能导致问题的食物:碳酸饮料、奶茶、浓茶、含酒精饮品、冰淇淋及其他奶油制品、坚果、爆米花、辣椒酱、动物油脂(猪油、牛油、黄油等)、巧克力、口香糖等含木糖醇的食品。
温馨提示:酸奶从冰箱拿出后最好不要直接饮用,最好放置接近室温后再饮用,但需注意冷藏酸奶不要在常温下放置过长时间,以免因造成变质。若腹泻情况严重,建议尽量避免。
半流食饮食一日食谱早餐:白面包 2片(可搭配少量果酱)、煮鸡蛋 1个、苹果汁1杯(约200ml)
早加餐:苏打饼干 4片
午餐:龙须面(主要配料:挂面 40g鸡蛋 1个 去皮西红柿 50g 去皮丝瓜50g)
午加餐:煮水果羹(主要配料:苹果 20g 梨 20g 橘子 20g)
晚餐:山药胡萝卜白米粥、蒸肉丸子
晚加餐:低脂酸奶 1盒(约100ml)
温馨提示:本食谱为从医院膳食过渡到正常饮食之用,热量低于正常饮食,建议患者症状缓解后及时恢复正常饮食。
我们知道,肿瘤的治疗,就像踏上一条布满荆棘的小路,闯过去,你就如荆棘鸟般获得了重生。而在这条荆棘满地的路上,化疗与放疗,是路上难以逾越的两座大山。有些人倒在它们面前,有些人费尽辛苦翻越过去,也是伤痕累累。如何让化疗后病人恢复得更好一些?如何让荆棘之路走得相对轻松些?
据有关专家统计,90%以上的肿瘤是由内外环境因素引起的,而饮食是一个重要的外环境。少吃脂肪、多吃纤维、多运动、不吸烟、少喝洒,是防止肿瘤的最佳途径,而调整自己的饮食习惯和饮食结构,搞好膳食营养平衡,则是防治肿瘤重要的手段。
接受化疗的病人可能发生的毒副反应
肠胃不适、口腔黏膜发炎;
食道炎、胃炎;
恶心、呕吐;
味觉异常、食欲减退;
腹泻、便秘;
抑制免疫反应;
体重下降、体液及电解质不平衡。
那么,化疗后怎么吃才能保证营养?具体吃什么?
1、化疗后,出现白细胞下降时,宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、鱼类、大枣、桂园、赤豆、猪脚爪、瘦肉、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品。
2、病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给健脾胃之食物。如大枣、葵花籽、核桃、薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等,则能健脾开胃,保护消化机能,减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃,可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。
3、以清淡食物为主,在化疗期间,保证营养的同时要食用清淡的食物,如水果、蔬菜,这两种食物含有大量的维生素C,起到防止便秘、提高免疫力、预防癌症等作用,有利于化疗后的恢复。
4、多饮水,正常人每天要摄入2000毫升左右的水分,更何况是化疗后的病人,更应多饮水,从而通过尿液排出体内的毒素。在平时看似很平常的物质,其实起到了消化食物、吸收营养、排除废物、调节体温、滋润皮肤、加速体内新陈代谢等作用,可见饮水的重要性。
5、保证充足的睡眠,适当做一些力所能及的活动,并进行术后身体锻炼。在进行化疗期间,减少外出,适时增减衣服,避免感冒,能食则食。
化疗后的饮食注意事项
1、多吃天然,绿色食物,少吃人工复制和精加工的食品。
2、在烹调时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸、油煎食物。
3、合理进补能提高免疫力。某些滋补品,如稀牌破壁灵芝孢子粉、人参、白木耳、红枣等,有直接或间接抑癌与强身的功效。
4、饮食要平衡,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好。
5、要排除毒素,不吃霉变、烟熏、酸渍、盐腌、色素、香精,不喝烈性酒。
(结直肠肿瘤外科 郝翠)