癌症病人止痛药有哪些(安慰癌症病人的暖心话)

本篇文章给大家谈谈癌症病人止痛药有哪些，以及安慰癌症病人的暖心话的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌痛疼起来要人命！哪一种止痛药能止癌痛？听听专家怎么说
• 2,“迎面而来的笑容如此治愈我的心灵”，患者出院后写下诗意感谢信
• 3,全国肿瘤防治宣传周 _ 癌痛难忍，应该如何选择止痛药？

癌痛疼起来要人命！哪一种止痛药能止癌痛？听听专家怎么说

癌痛如何止痛是一个世界性的难题。很多癌症患者出现疼痛后，会服用止痛药来缓解疼痛。都说是药三分毒，但对于出现癌痛的患者来说，大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗？关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢？为此，家庭医生在线采访了广州中医药大学金沙洲医院疼痛科主任医师王家双教授。

王家双教授提到，如果说哪种药物最好，这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样，有时候我经常跟病人讲，药物疗效如何并不在于价格的高低，而在于这个药是不是适合自己，所以对于癌痛，哪一种药物最好，还要看癌痛是以哪一种原因为主。

比如说癌痛是炎性位置为主，那这个时候用点带有抗炎性的止痛药，效果就比较好；如果癌痛是因为神经因素引起的，这时候加一点带有神经病理性疼痛镇痛药物，效果会比较好；如果病人不仅有躯体的疾病，还有心理的疾病，这个时候就必须要配合一些治疗心理疾病的药物，这样一起治疗，效果才会更好。

所以这个问题很难有一个统一的标准，大家要避免陷入这种认知误区。

此外，王家双教授还强调道，对待每一个病人的癌痛，它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药，那从医疗上来说不太科学，它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点，如果痛的程度比较重的时候，我们可以用一些麻醉性镇痛药，这个时候是可以选择的，这个时候就要根据疼痛程度，病人的病情以及病人的具体情况来确定。

虽然难以给癌痛止痛药下一个最好的定义，但王家双教授认为正确使用适合自己的止痛药能获得最好的效果。

作为癌痛的病人，如何正确使用止痛药，结果是不一样的。为什么这样说？三阶梯止痛就提出一个按阶梯治疗。作为普通的病人来说，最好在用这些止痛药之前，要按照医生的医嘱来做。因为很多情况下，如果靠自己去买药，一开始比如说用了第三阶梯的药，这样你再用第一阶梯和第二阶的药，效果就不好。效果不好，这时就把治疗的路给堵死了。

另外，按照阶梯使用止痛药的话，分级也对判断疼痛的性质非常有用。王家双教授提到，像癌痛这几种类型，即炎性、神经性，还有一个心理性的，这种情况下，如果不针对性地选择相应的药物来进行治疗，往往效果会很差。而且一旦药物用得不对，它起不到作用，反而起反作用。

比如说消化道系统的副作用，对于病人来说，出现了消化道的副作用，他就不愿意用药，这个时候不仅不能解决疼痛，还给病人带来新的问题，所以王家双教授建议肿瘤病人在使用镇痛药的时候，一定不要自己来。另外一定要根据医生的医嘱，分步、分阶梯、分类型来用止痛药，这样才能达到最好的效果，否则不仅达不到治疗的效果，还会带来一些副作用。

“迎面而来的笑容如此治愈我的心灵”，患者出院后写下诗意感谢信

扬子晚报网4月1日讯（通讯员 友萱 记者 陈咏）“纸短情长，一撇一捺诉真情。感谢妇产科全体医护人员的悉心照顾，让我在住院期间感受到了大家庭的氛围。你们用爱心为药，微笑为引，驱散了患者的痛苦和愁容。”这两日，扬州一封患者写下的“诗意感谢信”热传朋友圈。记者1日采访了解到感谢信背后的暖心故事，护士长对“医者笑容”的阐释令人油然而生敬意。

记者了解到，感谢信的作者潘女士，今年三十出头，3月中旬因子宫内膜增厚、月经量大在扬州友好医院治疗，3月30日出院。“特别感谢为我做手术的徐主任，和我的管床医生张碧丹。你们都是我心目中最好的最好的医生。还有汤莉护士长和整个医护团队，特别是汤莉护士长，每次推开门的瞬间，迎面而来的笑容如此治愈我的心灵。记得我宫腔镜手术后，要做病理，当时我就很担心病理结果有问题，连觉都睡不好，后来护士长安慰我说，肯定没事，不要担心，做病理就是排除和排查问题，你才多大啊，不会有问题的，放心吧……护士长亲切的话语给我带来了安慰和温馨。您们是针尖上跳舞的天使，弹奏着无声的音符。”潘女士在感谢信中深情写道。

诗意感谢信

“强将手下无弱兵，你们整个团队服务周到，有很强的专业知识。医者，医病，医心，是您们用对待工作的热情和敬业的精神诠释了一切。”这是潘女士感谢信中的话。潘女士告诉记者，自己写这封感谢信是“有感而发”，都是大实话，没想到在朋友圈有这么大的影响。自己对医院、对医护人员一直很“怵”，但这次在友好医院的经历，改变了固有印象。

记者采访给她做手术的妇产科副主任医师徐艳云时，徐医师谦虚地说，要做的手术很多，只记得这是个比较小的手术，具体细节印象不深了，“应该做的，分内事，患者太客气了。”记者找到“笑容治愈心灵”的汤莉护士长。她告诉记者，近两年来，患者家里的老年人接连去世，都是因为平时不体检，身体出现明显症状时，一下子就查出了癌症晚期。这个情况造成了患者的紧张情绪，怕自己得了不好的病，心理负担很重，“我就不停安慰她，你这么年轻，不会有问题的。你的症状属于常见问题，做个宫腔镜的小手术就能解决。后来，手术做得很好，病理检测结果也是好的。”

谈及患者感谢信中提到的“医者笑容”，汤莉讲出了自己的心里话：“医生护士工作强度大，压力也大，工作中面容显得严肃些也很正常。我的理解是，尽量给患者笑容，对患者笑脸相迎，患者就会感到亲切，就更会放松，自然就更利于疾病的救治。反之，你板着脸，患者就会更紧张。而且，我们妇产科本来就是迎接新生命的，这是令人多么喜悦的事情呀。”

“我认为，对于医者来说，研究患者的心理也很重要。一定要给患者宽松，让患者放松、轻松。再说，我们医护人员也是普通人，也是患者，也是患者家属。对患者就医的心理，更应当换位思考。”汤莉说。

校对 陶善工

全国肿瘤防治宣传周 _ 癌痛难忍，应该如何选择止痛药？

红网时刻新闻4月19日讯（通讯员 王阳洋）长沙的罗爷爷是一位肿瘤患者，并且因为肿瘤骨转移，出现了难以忍受的疼痛，于是他自行购买了止痛药塞来昔布进行止痛治疗。

在最近的一次复查过程中，长沙市第三医院临床药师发现罗爷爷曾经患过短暂性脑缺血、一直在规律服用阿司匹林。也就是说，老人目前正在同时服用阿司匹林和塞来昔布。

药师急忙告诉罗爷爷，塞来昔布虽不会拮抗小剂量阿司匹林的抗血小板作用，但与阿司匹林联合使用可能会导致毒性相加，增加胃肠道溃疡的发生率。

详细了解老人的情况后，药师建议罗爷爷将止痛药调整为阿片类药物吗啡。

罗爷爷犹豫了：“长期吃吗啡的话，那不是很容易上瘾吗？”

今年的4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，对于肿瘤患者的癌痛治疗，长沙市第三医院药学部副主任、主任药师刘丽华表示，世界卫生组织推荐“三阶梯”癌痛治疗。

第一阶梯是应用非阿片类药物，如非甾体类抗炎药治疗轻至中度疼痛。常用的非甾体类抗炎药包括：布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、塞来昔布等，但不建议同时使用塞来昔布或非甾体抗炎药（NSAID）或水杨酸盐类药物，因为这几乎不会增加疗效，却会增加胃肠道毒性的风险。

第二阶梯是指如果疼痛持续或加剧，就应增加弱阿片药物，如可卡因。

第三阶梯是疼痛持续或疼痛初期即表现为中至重度的患者，应选择强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等；而根据国内外癌痛诊疗指南，对于慢性癌痛治疗，推荐选择第三阶梯的阿片受体激动剂类药物。

刘丽华表示，对于很多患者担心的止痛药上瘾的问题，恶性肿瘤患者在医生的指导下用药，不属于药物滥用后的成瘾。并且，由于用药剂量一般不会很大，规范化用药的成瘾风险极低，小于4/10000，患者不必过于担心；止痛药应有规律的按时服用，而不是按需服用，通过正确治疗，大多数患者的疼痛都能得到良好的控制。

刘丽华提醒，阿片类药物最常见的不良反应是便秘，大部分使用阿片类药物的患者都会出现便秘症状。在用药初期，可以针对这些症状做一些对症处理，例如使用聚乙二醇电解质、乳果糖等药物，同时进行生活方式调整；随着用药时间的延长，便秘等症状会逐步减轻甚至消失。

因此，肿瘤患者在服用阿片类药物后出现便秘症状不建议立即停药，若经过对症处理后便秘仍未改善，则需要及时就医治疗。