癌症晚期疼痛怎么办(癌症晚期便秘怎么办)

2023-10-31 04:50:32
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癌症晚期患者特别痛怎么办?医生提醒:我们还可以这样做

癌症晚期患者特别痛怎么办?医生提醒:我们还能这样做

癌痛有多可怕?经历过的人才懂。王明患有肝癌,手术以后就加入到了化疗大队,在化疗不到一个星期的时候,王明就已经跟入院时的他判若两人了。头发掉光、面黄肌瘦,弯腰驼背,让人绝对不会把眼前这个有着沧桑神态的人和一个意气风发的小伙子联系起来

这其中最致命的就要属癌痛了。刚开始感受到癌痛的王明还能依靠止疼药缓解七八分,但是随着癌细胞的不断扩散、化疗药物的刺激,身体内的疼痛显然已经没有办法让他正常的生活。尤其到了夜晚交感神经兴奋的时候,王明的癌痛简直要把她折磨的死去活来。甚至好几次都产生了自杀的想法。

癌痛究竟有多可怕?是不是只要我们忍一忍就可以一笔带过?

癌痛是由肿瘤的生长和发展引起的一种疼痛症状。它是癌症患者最常见的痛苦之一,常常伴随癌症的进展而加剧。癌痛不仅给癌症患者带来身体上的痛苦,还对其心理和生活质量产生重大影响。

从医学角度来看,癌痛的原因很多,主要是由于肿瘤对周围组织的压迫、侵蚀和破坏导致的。此外,肿瘤在生长过程中也会产生一些化学物质,如前列腺素、组织胺等,这些物质会刺激神经末梢,从而导致疼痛。另外,化疗、手术、放疗等治疗手段所引起的副作用也会导致疼痛的发生。

癌痛的症状形式很多,可以是钻心的疼痛、酸痛的疼痛、烧灼的疼痛等。它的程度也有轻重缓急,可以是轻微的不适感,也可以是剧烈的痛苦,严重时甚至会影响到患者的日常生活和工作。

根据统计数据,全球有约3.5亿人口患有各种类型的癌症,其中近3/4的患者会出现不同程度的疼痛症状。这些人口中,有60%的患者疼痛是癌症的早期症状之一。

癌痛的治疗一直是医学界关注的重点之一,在癌症治疗中,减轻癌痛症状和提高生活质量同样重要。目前,世界卫生组织推荐使用多学科综合治疗的方法来解决癌痛问题,包括药物治疗、放疗、手术和细胞、基因治疗等。其中,药物治疗是最常见的方法之一。目前临床上常用的药物有阿片类药物、非阿片类药物、镇痛类药物等,这些药物通过不同机制减轻疼痛症状。

除了药物治疗外,还有许多其他治疗手段可供选择。如放射疗法可利用高能辐射破坏肿瘤,缓解疼痛;手术则可切除肿瘤病变组织,减轻压迫性疼痛;针灸、推拿等中医治疗手段,也有很好的效果。

然而,目前全球还有很多癌症患者不能得到充足的疼痛缓解,其中很大一部分原因是治疗手段不足或患者无法接受常规治疗。数据显示,全球有1/3的癌症患者没能得到有效的疼痛缓解,中国地区占全球的1/4。

除了这些治疗方案以外,医生表示防止癌痛其实并不难,做好这几点是关键。

一、药物治疗

药物治疗是最常用的癌痛治疗方法之一。常用的药物包括痛风药物、非甾体消炎药、镇痛剂、异丙酚等。在选择药物时需要根据病情来确定剂量和具体的治疗方案。

1. 镇痛剂

镇痛剂是治疗癌痛最常用的药物类别,其根据药理作用和作用部位不同,可以分成非阿片类和阿片类两大类。其中非阿片类包括非类固醇抗炎痛药(NSAIDS)和富马酸类,阿片类则包括吗啡、芬太尼、罗哌卡因等。

在使用这些药物时,需要根据病情调整用药剂量和用药频次,缓解疼痛。同时,对于长期使用镇痛剂的患者,需要注意各种可能的不良反应。

2. 神经元调节药物

神经元调节药物对癌症疼痛的治疗也是一种有效的手段。这种药物能够通过抑制或刺激不同的神经递质受体来控制疼痛。常用的神经元调节药物包括丹参酮、腺苷等。

值得注意的是,癌症患者在使用各种药物时,需要根据个人情况来选择和调整用药方案,并严格遵守医生的建议,以避免不必要的损害。

二、介入治疗

介入治疗是一种直接干预神经系统的方法。这种治疗方法需要通过放置针头或者导管来阻断疼痛的传导神经。其中享受较高的成功率的方法主要有以下几种:

1. 小细胞肺癌介入治疗

对于小细胞肺癌患者,介入治疗是一种常用的方法。通过对患者胸部肋间隔或脊髓丛进行介入,可以减轻或消除患者的疼痛症状。

2. 影像引导下的介入射频消融术

此治疗方法是深度消融术中的一种治疗方法,通过在组织中放置电极来产生高温,以破坏病变组织的神经根,达到减轻或消除疼痛的效果。

3. 放射性骨病靶向治疗

对于放射性骨病患者,可以通过注射放射性药物到患处,直接杀死癌细胞,达到改善病情的效果。这种方法能有效的减轻疼痛、提高患者生活质量,并且具有较高的成功率。

三、神经阻滞

神经阻滞是一种直接针对神经系统的治疗方法。通过注射混合麻醉剂、神经毒素或者其他药物来阻断疼痛神经的传导,达到直接缓解疼痛的效果。常见的神经阻滞方法包括:

1. 神经阻滞

通过病理解剖技术,定位病灶,精准注射生理盐水、麻醉剂或者其它药物来达到阻断疼痛神经的效果。

2. 椎间韧带注射

将药物直接注射到脊柱韧带和肌肉中,以达到缓解疼痛的效果。

神经阻滞的优点在于其安全性和高效性,缓解疼痛的效率较高,且并发症较少,是一种常见的治疗方法。

四、物理疗法

物理疗法,即采用物理性的技术来缓解癌痛,常见的方法主要有以下几种:

1. 中草药

传统中药治疗能够调节人体内部的平衡,改善疼痛的症状。常用草药有川芎、丹参、赤芍等,但需要注意配方的特殊性和剂量效应的掌控。

2. 针灸

针灸能够通过对穴位进行刺激,缓解疼痛的症状。但需要结合具体情况,针对不同疼痛,选用合适的穴位和针灸方法。

3. 物理治疗

物理治疗是一种非药物治疗的方法,包括超声、电疗、磁疗等。这些方法能够缓解疼痛、增加肌肉力量和柔韧度,促进康复。

但是,物理疗法的可靠性和有效性需要建立在合理的训练、操作和响应机制的基础上。

五、心理疗法

心理疗法是治疗癌痛的另一种重要方式。心理疗法主要有以下几种:

1. 认知行为疗法

认知行为疗法通过改变患者的心理习惯,让患者逐渐适应病情,减少恐惧感和焦虑情绪。

2. 谈话疗法

谈话疗法是一种心理治疗方法,让患者有机会表达自己的情感,减轻心理压力。

心理治疗能够帮助患者减轻疼痛、缓解焦虑情绪,并且增强患者对治疗的信心。

便秘对癌症患者来说影响不小,可称得上是康复的绊脚石,抓紧干预

便秘是晚期肿瘤常见并且极为痛苦的症状,癌症病人出现便秘,不仅会感觉难受,还会影响食量。持续的便秘会产生严重的后果,包括厌食、恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹部不适、粪便嵌塞、肠梗阻、甚至谵妄;同时会加重患者及照顾者的焦虑和痛苦。

便秘是指排便次数太少,一般每周少于3次,排便困难费力,粪便干结、量少或排空不畅。在癌症患者尤其是老年患者和晚期癌症患者中经常出现。那么究竟哪些原因引起的癌症患者便秘呢?癌症患者之所以有便秘,首先是肿瘤的因素,腹盆腔原发或转移性肿瘤可引起肠道阻塞,使肠内容物通过受阻,以致到达直肠的粪便很少,不能触发排便反射而引起便秘。

患者化疗期间所用化疗药、利尿脱水药等可导致其气虚下陷、肠道失润、传导无力,致大便秘结;止吐药物致胃肠道功能低下;长春碱类化疗药物引起神经系统的功能紊乱,都易引起便秘。

同时,癌症患者进食饮水过少和活动少都会引起便秘。癌症病人很多食欲比较差,摄入的食物量不够,喝水太少,肠腔长期处于不充盈及干燥的状态,自然排便少而困难。同时,癌症病人身体较为虚弱,卧床过多,活动量减少,肠蠕动减慢,肠腔内容物难以推进,很容易发生便秘。

精神性因素也会引起便秘。由于对肿瘤的恐惧,患者往往情绪低落、焦虑、抑郁,大脑皮层长期处于抑制状态,神经反射失调,从而引起结肠蠕动失常及盆底肌群紧张而导致便秘。

便秘,该怎么处理呢?为了保护肝肾功能,一般建议每日饮水2000ml—3000ml,这对便秘也有好处。蔬菜水果多一些,不是薯块类蔬菜,叶茎类粗纤维多一些。

同时,要养成良好的排便习惯。最好的排便时间是早晨,不能强行憋便,这样会让毒素再次被身体所吸收,紊乱了排便时间,让排便变得异常。大便的时候不能过度用力,不能一边玩手机一边排便。排便的时间不能超过5分钟,时间太长的话会让肛门过度充血,从而诱发痔疮。排便后应该及时使用温热水清洗臀部以及肛门周围,保持臀部的清洁和卫生。

已经患有肿瘤的人而言,便秘简直就是雪上加霜。且不说,病痛本身或治疗造成的不适,光是便秘导致的腹胀恶心也会让患者难以应付。保持大便通畅对于癌症患者来讲,十分重要。因此要积极预防治疗,及时排出毒素,不给已经病弱的身体增加负担,加速身体的康复。对于长时间便秘的肿瘤患者,药物治疗是很有必要的。中医从整体出发,针对不同病因辨证施治,在解除便秘的同时,还可以调整患者紊乱的胃肠功能,并可改善患者的体质。

中医治疗肿瘤有诸多优势,是不容忽视,不可或缺的。对于癌症患者而言,在癌症的治疗上还是应该要讲究辨证施治。要从整体观念出发,既要考虑患者局部的治疗,又要对整体的身体状况进行系统的调整,使患者达到体内的阴阳平衡,邪正平衡,解除癌症患者身体上的痛苦,这样才能控制肿瘤的生长,达到长期生存的目的。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:49 | 评论:0