胃镜什么情况下做活检(胃镜活检一般很严重)

本篇文章给大家谈谈胃镜什么情况下做活检，以及胃镜活检一般很严重的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,为什么确诊幽门螺旋杆菌还要做胃镜检查？有什么其他意义？
• 2,“医生，我的胃还好吗？”——教你简要读懂胃镜活检病理报告单
• 3,“医生，我的胃还好吗？”——教你简要读懂胃镜活检病理报告单

为什么确诊幽门螺旋杆菌还要做胃镜检查？有什么其他意义？

幽门螺旋杆菌一种存在胃部的菌群，它的出现会给胃部带来极大伤害，甚至会诱发胃癌，随着近些年医学发展，幽门螺旋杆菌的确诊方法在临床上比较多样，而有一些患者在确诊幽门螺旋杆菌后医生还会让其做胃镜检查，让他们特别奇怪，其实这是有原因的。

一、抽血采样检查

通过抽血的方法来监测血清中幽门螺旋杆菌的抗体，当身体中存在幽门螺旋杆菌会有相应抗体，进行血液检查会呈阳性，但这种阳性大部分是在感染数月后进行检查才能得知，如果是感染初期，检查结果经常会出现错误呈假阴性，因此此项检查方法只是用于已经确诊幽门螺旋杆菌的患者再次复查。

二、胃镜采样检查

在进行胃镜检查胃部时可以活检采样来做显微镜检查，进而判断是否存在幽门螺旋杆菌，一旦确诊存在幽门螺旋杆菌检查结果为阳性。

三、呼气试验检查

这是目前比较常使用的检查方法，在检查的过程中受检者需要呼三口气保留样本，再通过试样检查检测是否存在幽门螺旋杆菌感染，此项检查灵敏度比较高，患者会在没有痛苦的情况下做检查，是临床上比较受欢迎的一项检查方法。

在临床上一些确诊幽门螺旋杆菌阳性的患者，医生会要求再次做胃镜检查，让患者感觉奇怪。其实幽门螺旋杆菌感染除了会引起消化不良等症状之外，它还会导致胃黏膜萎缩、肠上皮化、生胃癌以及消化性溃疡等疾病，有研究调查表明幽门螺旋杆菌会让胃癌发生几率增加两倍，所以在确诊幽门螺旋杆菌后需要做胃镜检查来判断胃部是否存在其他疾病，才能让医生更对症的进行治疗，因此如果做呼气试验确诊幽门螺旋杆菌阳性的患者，在医生指导下再次做胃镜检查来判断其他疾病。

总的来说，幽门螺旋杆菌会给身体带来伤害，而胃镜检查能有效判断幽门螺旋杆菌并且知道胃部情况，因此在发现胃部不适时及时做胃镜检查能快速检查问题采取措施，避免疾病越来越严重。只是要知道做胃镜检查前要空腹禁食，既能保证结果准确，也能避免检查发生意外。

参考资料：《感染幽门螺旋杆菌还要做胃镜吗？》凤凰新闻 2019.9.20

“医生，我的胃还好吗？”——教你简要读懂胃镜活检病理报告单

胃镜检查大家都不陌生，胃镜能让我们更深入地了解内镜下的世界，通过内镜下摘取 “粟粒”大小的胃组织，进行病理检查，可以及时掌握胃的一点一滴。

看懂胃镜活检病理报告

做了胃镜活检拿到病理报告单后，许多患者或家属因为看不明白，今天教大家简要读懂胃镜病理报告。

胃镜报告单通常包括三部分内容

它是这张报告的“身份证明”

说明是谁的标本？

从哪儿来？

又取自什么部位？

因此拿到报告后

首先要确认基本信息

首先是病理医生肉眼可以看到标本的颜色、数量、大小等，例如：胃窦：灰白色组织2粒，直径0.2cm大小。

还有病理医生通过显微镜观察到的现象的客观描述，主要包括以下几方面：

1、炎症程度的评估

通常我们会根据炎症细胞的多少分成三个级别，分别用“+”“++”“+++”表示轻、中及重度。

在这些炎症细胞里，淋巴细胞和浆细胞是用来评价慢性炎症的。

2、“活动性”程度如何？有无“HP”？

另一种特别的细胞，我们叫它“中性粒细胞”，它的多少直接决定了报告中“活动性”的程度。这个细胞的出现，很大程度上提示一种特殊感染的存在，那就是我们接下来要说的幽门螺旋杆菌，英文缩写为“HP”。

幽门螺旋杆菌长2.5-4.0μm、多鞭毛、末端钝圆，呈螺旋型弯曲。研究表明HP的感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。

3、“萎缩”和“肠化”

什么是萎缩？

我们将胃里的腺体比喻成排排放的凳子，抽掉几个后，凳子少了，这种腺体数量上的减少是一种萎缩；

但如果把部分凳子换成了别处的椅子后，原来的凳子还是少了，那是另外一种萎缩，例如接下来要说的“肠化”，就属于化生性萎缩。

胃的腺体可以分泌胃液，发挥消化和促进吸收的功能，腺体数量少了，功能自然会受到影响。

什么是肠化？

“肠化”顾名思义和“肠”有关，“胃”怎么会和“肠”搭界呢？

其实我们身体的细胞是非常“狡猾”的，生长的环境变了，它们也会变，明明在“胃”里的东西却长得和“肠”里的一样，变了样的细胞是发挥不了原来的功能的。

4、有无“异型增生”？

如果报告单出现“异型增生”几个字

应该引起高度重视

因为它是一种癌前病变

同样也有“轻”“中”“重”之分

轻、中度异型增生需要定期复查

而高度时则需要尽早手术治疗

清除早期病变，避免一场可能“灾难”的发生，这是胃镜活检最有价值的地方。

5、其它

还有一些在镜下观察到的现象需要描述出来，对应与报告中的“其他组织学变化”，例如糜烂、脂质岛、淋巴滤泡等，淋巴滤泡的出现是由于长期慢性炎症刺激所致，正常胃黏膜中不存在，如果在中老年患者中出现也应该引起注意。

病理医生通过全面观察后做出的最终判断，这是对第二部分客观记录的总结，例如：慢性萎缩或非萎缩性胃炎。

当异型增生程度超出前面所说的重度时就是“癌”了，这时我们一般不再描述，会在诊断部分直接报出明确诊断。

总而言之，拿到胃镜活检病理报告单后，及时和主诊医生沟通，发现问题，及早就医治疗，防患于未然才是硬道理。

“医生，我的胃还好吗？”——教你简要读懂胃镜活检病理报告单

胃镜检查大家都不陌生，胃镜能让我们更深入地了解内镜下的世界，通过内镜下摘取 “粟粒”大小的胃组织，进行病理检查，可以及时掌握胃的一点一滴。

看懂胃镜活检病理报告

做了胃镜活检拿到病理报告单后，许多患者或家属因为看不明白，今天教大家简要读懂胃镜病理报告。

胃镜报告单通常包括三部分内容

它是这张报告的“身份证明”

说明是谁的标本？

从哪儿来？

又取自什么部位？

因此拿到报告后

首先要确认基本信息

首先是病理医生肉眼可以看到标本的颜色、数量、大小等，例如：胃窦：灰白色组织2粒，直径0.2cm大小。

还有病理医生通过显微镜观察到的现象的客观描述，主要包括以下几方面：

1、炎症程度的评估

通常我们会根据炎症细胞的多少分成三个级别，分别用“+”“++”“+++”表示轻、中及重度。

在这些炎症细胞里，淋巴细胞和浆细胞是用来评价慢性炎症的。

2、“活动性”程度如何？有无“HP”？

另一种特别的细胞，我们叫它“中性粒细胞”，它的多少直接决定了报告中“活动性”的程度。这个细胞的出现，很大程度上提示一种特殊感染的存在，那就是我们接下来要说的幽门螺旋杆菌，英文缩写为“HP”。

幽门螺旋杆菌长2.5-4.0μm、多鞭毛、末端钝圆，呈螺旋型弯曲。研究表明HP的感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。

3、“萎缩”和“肠化”

什么是萎缩？

我们将胃里的腺体比喻成排排放的凳子，抽掉几个后，凳子少了，这种腺体数量上的减少是一种萎缩；

但如果把部分凳子换成了别处的椅子后，原来的凳子还是少了，那是另外一种萎缩，例如接下来要说的“肠化”，就属于化生性萎缩。

胃的腺体可以分泌胃液，发挥消化和促进吸收的功能，腺体数量少了，功能自然会受到影响。

什么是肠化？

“肠化”顾名思义和“肠”有关，“胃”怎么会和“肠”搭界呢？

其实我们身体的细胞是非常“狡猾”的，生长的环境变了，它们也会变，明明在“胃”里的东西却长得和“肠”里的一样，变了样的细胞是发挥不了原来的功能的。

4、有无“异型增生”？

如果报告单出现“异型增生”几个字

应该引起高度重视

因为它是一种癌前病变

同样也有“轻”“中”“重”之分

轻、中度异型增生需要定期复查

而高度时则需要尽早手术治疗

清除早期病变，避免一场可能“灾难”的发生，这是胃镜活检最有价值的地方。

5、其它

还有一些在镜下观察到的现象需要描述出来，对应与报告中的“其他组织学变化”，例如糜烂、脂质岛、淋巴滤泡等，淋巴滤泡的出现是由于长期慢性炎症刺激所致，正常胃黏膜中不存在，如果在中老年患者中出现也应该引起注意。

病理医生通过全面观察后做出的最终判断，这是对第二部分客观记录的总结，例如：慢性萎缩或非萎缩性胃炎。

当异型增生程度超出前面所说的重度时就是“癌”了，这时我们一般不再描述，会在诊断部分直接报出明确诊断。

总而言之，拿到胃镜活检病理报告单后，及时和主诊医生沟通，发现问题，及早就医治疗，防患于未然才是硬道理。