本篇文章给大家谈谈肠腺癌晚期症状,以及前列腺癌症状的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
王阿姨今年48岁,已步入中年。王阿姨每天晚上会和老伴一起进行饭后散步的活动,身体还算是强健。
大约在半年前的一次日常排泄中,王阿姨自我清洁时发现自己竟然便中带血。虽然便血这一现象让王阿姨很是吃惊,但王阿姨很快就为自己找好了理由,“嗯,我太用力了”。随后,王阿姨提起裤子,把这一“信号”冲走了。
过了一段时间,王阿姨又在纸上发现了血迹。低头一看,发现自己又出现了大便出血的症状。王阿姨心里顿时咯噔了一下,心想“我竟然生痔疮了,看来以后不能上这么长时间的厕所了”。随着时间的更替,王阿姨的血便越来越频繁,王阿姨赶忙去药店买了痔疮的口服药以及外敷药。
但是使用了一段时间后,王阿姨发现自己的血便的症状并没有得到缓解,而且还出现了更为严重的现象。王阿姨的正常排泄开始变成腹泻和便秘的不断交替,且大便带血的频率也越发高。这一可怕的现象,让王阿姨开始害怕起来,赶忙拿着自己的医保卡来到了医院。一经检查竟是肠癌晚期!
确诊同时性多原发大肠癌,肠道糜烂严重王阿姨以便血半年收入院中治疗,便潜血试验(++++),这血便程度令人震惊。随后进行了肠镜检查,并取病变处进行活检。结合活检结果以及CT结果显示,王阿姨的病历如下(部分):
【肠镜显示】:结肠肝曲面附近见一环腔菜花样肿物,表面充血糜烂、坏死。降结肠上壁约1.3cm*1.0cm大小片状溃疡,表面糜烂坏死,肠管管腔严重狭窄。
【病理结果显示】: 距肛门40cm处为管状腺癌,距肛门75cm处癌组织呈大片或用块状排列,癌细胞大,胞质红染,可见细胞间桥。部分细胞质融合成片,细胞边界不清。有少量角化珠形成,红染,癌组织与正常肠黏膜分界清楚,间质中见大量淋巴细胞浸润。癌组织中未见腺样成分,肠上皮也未见鳞化。
【主诉】:便血半年,近期存在腹泻及便秘
【现有病史】:
半年前出现便血症状
3个月前开始服用痔疮口服药及敷痔疮药膏
近一个月出现便秘及腹泻交替症状
【现有症状】:
1、大便性状改变,存在血便症状。近期已频繁出现便中带血的状况。
2、大便习惯改变。出现了腹泻和便秘交替的情况。
3、经检查发现,患有肠炎。
4、经常性的乏力和贫血,出现下肢水肿的现象。
王阿姨看到这个诊断书时,有点接受不了,吓得差点晕厥过去。周围的人赶忙掺紧王阿姨,生怕王阿姨晕倒。王阿姨的老伴,赶忙拿着诊断书去找主任。
主任一看,发现王阿姨的肠道竟然糜烂的如此严重,不禁说:“以后千万不要盲目下定论啊,你这不是叫‘痔疮出血’,你是同时性多原发大肠癌,以后不要乱用药了。”“医生,我还有的治吗?”“可以的。同时性多原发大肠癌一般会切除全部病变,大肠癌浸润深度在黏膜下层1/3范围内的这部分病变我们会在内镜下处理,深一点的我们会进行手术切除。到时候看一下术后情况。这几天养养身子,准备一下。”听到医生给出的诊治意见以后,王阿姨的心有点安定下来了。
手术状态良好,切除完全几天后,医生开具了手术通知单,这让王阿姨的心一下子紧张起来,有点睡不好觉,连忙找医生开了一晚的安眠药,生怕自己睡眠质量不好影响明天手术的效果。第二日进行手术前,王阿姨还是很紧张,但是家人们鼓励的话语,让王阿姨一下子充满了信心。医生给王阿姨行麻醉处理,等待麻醉药效发挥,进行手术处理。
第一次手术:经充吸气变形呈抬举征阳性,行内镜下黏膜切除术。
术后再次行剥离创面及残端染色,腺管开口为Ⅱ型。
第二次手术:经腹直肠癌切除术,且术中未见癌周围肠系膜淋巴结转移
这两次手术都很成功,切除的很完全,无不良反应,恢复效果较好。且第二次手术时,未见癌转移,说明第一次手术很成功。
手术结束后3个月,王阿姨来我院复查。
经电子放大染色肠镜显示,示距肛门10 cm处见吻合口,吻合口光滑。王阿姨还称自己手术后就再也没有出现血便的症状,很是开心。主任对王阿姨的恢复状态表示很欣喜,但仍旧建议王阿姨要定期复查。
莫要盲目下定论,三个肠癌警报要知晓王阿姨其实就是在身体的警报信息频繁出现时,盲目给自己下诊断结论,导致病情的延误。当身体出现这三个警报时,要警惕肠癌的发生:
1、大便习惯以及性状的改变。一些患者容易出现粘液血便,即便中带血。又或是某些患者会出现类似于腹泻、便秘、便秘和腹泻交叉出现的现象。如上述现象频繁出现需警惕,但只要出现便中带血这一现象,还是建议及时去医院就诊。一般会诊医生只需一个简单的肛门指检,就能查出病情。
2、全身症状的改变,比如:水肿、贫血、消瘦。一些患者会出现一些不明原因的贫血、消瘦甚至水肿。当这一类情况发生时,也不能掉以轻心。通常这类患者可能不一定会有便中带血的现象。我们不能单纯的以便中带血作为判断的唯一依据。全身症状的不明原因的改变,也应该引起自身的高度重视。
3、顽固性腹部隐痛。一些患者的早期症状,会出现腹部的不适感、持续性腹痛等。这些症状很容易和其他一些腹部疾病混为一谈,但出现时仍应该保持自己应有的警惕。对于这种持续性的腹痛以及已确诊为非肠癌疾病,我们仍要去医院定期进行肠镜检查,防止病变。
我们日常生活中最忌讳的就是自我诊断、自我医治。若身体出现上述的3个情况,一定要及时去医院确诊,莫像王阿姨一样把便血当成痔疮出血,最后把早期肠癌变成晚期。
(声明:本文仅用于科普用途,若有疑惑请去正规医院咨询)
“唉,人老了,前列腺也不中用了。”67岁的刘大爷排尿时发出这样的感叹。
近几个月,刘大爷经常出现尿频、尿急、尿不尽的情况,以为跟其他朋友一样,人老了不中用,被前列腺增生找上门来了,刘大爷突感一阵心酸,但也并未多在意,认为不过是男人衰老的正常表现。
然而,最近一周,排尿异常的情况严重了许多,还出现了血尿的情况,刘大爷总觉得不对劲,于是到医院检查,而这一查,就查出了前列腺癌。
一、“男性杀手”前列腺癌前列腺癌被称为“男性杀手”,一项发表在《癌症》上的研究显示,全球范围内,从1990年-2017年,前列腺癌的发病率不断上升,死亡率不断降低。2017年,全球新发前列腺癌病例134万例左右,死亡病例超过41万例。其中,美国的前列腺癌新发病例最多,为27.8万例,其次是中国,为14.5万例。
前列腺癌的发病率随着年龄的增长不断升高,我国前列腺癌的高发年龄为65-80岁。除此之外,研究发现,前列腺癌的高危因素还包括地理环境、遗传因素、缺乏运动、摄入过量的酒精、维生素D水平过高或过低、经常吃油炸食物等。
对于年龄在50岁以上、有前列腺癌家族史、长期酗酒、频繁自慰、久坐不动、经常憋尿等人群来说,发生前列腺癌的风险比较高,应提高警惕,定期筛查。
前列腺癌的早期症状不明显,临床上有超过50%的患者在确诊时已经是晚期,错过了最佳治疗时机,生存率大大下降。如果在早期就能发现,并及时诊断,采取干预措施,也许后果还不至于太糟糕。所以,前列腺癌的早期诊断十分重要!
二、肿瘤侵袭前列腺,身体会“求救”肿瘤侵袭前列腺,身体会“求救”。如果出现以下4种征兆,可能与前列腺癌有密切的关系,一定要留心,及时去医院检查,排查病因。
1、排尿困难
前列腺出现肿瘤,尿道会不断被挤压,导致阻塞、狭窄,使尿液排出困难、尿潴留,或者引起排尿疼痛。需要注意的是,前列腺癌与前列腺增生引起的排尿症状十分相似,极容易混淆,需要学会辨别。
2、疼痛
主要是侧睾丸疼痛或腰痛,随着肿瘤的不断增大,膀胱直肠间隙会被累及,使位于这一部位的前列腺、输精管、精囊受到压迫,从而引起不明原因的睾丸疼痛或腰痛。
3、肾功能衰竭
前列腺癌可能引起尿潴留,导致小便排出不畅,久而久之,就会使双侧肾脏积水,损伤肾脏功能,甚至造成肾功能衰竭。
4、骨痛
前列腺癌引起骨痛,已经是非常严重的情况了,极有可能是癌细胞已经发生骨转移,导致腰椎、骶椎、骨盆等部位发生剧烈的疼痛。
前列腺癌发病隐匿,两项检查助发现
虽然上述症状可以作为初步筛查前列腺癌的初步依据,但更多时候前列腺癌发病隐匿,患者早期可能不会出现明显症状,这时就要依靠2个检查来帮忙。
一是进行直肠指检,医生可以触摸到患者的前列腺,检查前列腺有没有肿块、结节等,有助于发现前列腺异常。
二是进行前列腺特异性抗原(PSA)检查,PSA是前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白质,当发生尿路感染、前列腺炎等疾病时,PSA会升高。PSA越高,说明前列腺癌的可能性越大。如果PSA值大于10ng/ml,说明患前列腺癌的几率可能为50%,需要做进一步的检查,以明确诊断。
复旦大学附属肿瘤医院副院长叶定伟建议:50岁以上的男性,1-2年做一次血清PSA(前列腺特异性抗原)检测。如果有家族史的,可以将筛查年龄提前到45岁。
如果40岁前,检测出前列腺特异抗原的基线水平是1ng/ml以上,则应从40岁就开始,每1~2年查一个血清前列腺特异抗原。
如果检测出前列腺特异抗原基线水平在4ng/ml以上,则需要再进一步深入检查,如通过经直肠的超声波检测,经肛门的直肠指检,指检前列腺等,可以观测前列腺是否有结节,查看病变情况。
三、3种行为很伤前列腺,建议你克制日常生活中,一些看似很平常的行为,其实正在伤害你的前列腺,男性一定要注意克制,不要等前列腺受到严重伤害时,才后悔莫及。
1、纵欲
每个人都有正常的生理需求,有的男性会通过性生活、手淫、看小电影等满足自己的欲望,但是注意一定要适可而止,避免纵欲过度。
以频繁看“小电影”为例,总是沉浸其中,容易使前列腺长期处于充血的状态,前列腺液不断分泌,但又无法排出,就会不断淤积,容易引起发炎。即使通过手动排精,频率太高,也会削弱前列腺正常的分泌、排泄功能,引发前列腺炎,降低精子质量,甚至有可能造成少精症或无精症,影响生育能力。
2、酗酒
酗酒也会伤害前列腺,酒精可以使血管扩张,经常喝酒,前列腺也容易长期处于充血的状态,增加前列腺炎的发生风险。一旦前列腺存在炎症,免疫力就会降低,细菌和病原体更容易侵入。
3、久坐
久坐不动,盆腔底部的血液循环就会不畅,引起充血。前列腺的位置,与盆腔底部相邻,同时也会使前列腺长时间充血,引发前列腺炎。而且,久坐不动,排尿的次数也会相应减少,容易导致尿液反流,进一步加重前列腺炎。
男人保护前列腺就是保护“生命腺”,除了戒酒、适度运动、节欲等,还要多喝水、少憋尿、定期体检,才能改善前列腺功能,避免前列腺癌等前列腺疾病找上门。
参考资料:
[1]《喝一次大酒,重伤一次前列腺!发给家里的男人看》.生命时报.2019-12-06
[2]《久坐是如何“压迫”前列腺的?男科病就这样悄悄找上门》.生命时报.2021-11-05
[3]《50+男性要做个前列腺癌筛查》.健康时报.2021-04-16
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