癌症药上市(抗癌症药物一针120万)

2023-11-01 07:13:38
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治疗肺癌新药“普拉替尼”,我国获批上市超1年,临床效果如何?

距离普拉提尼在中国上市已超一年,说起这款药物,大部分人都会感到很陌生,但对于肺癌患者来说,这类药却常在治疗过程中被提及。

普拉提尼主要用于治疗肺癌,它的上市曾给众多患者带来新的希望和选择。在它上市一年后,也会有不少癌症患者好奇,这种药到底是怎样的药物?它目前的临床疗效如何?我们这些普通患者是否能用得起呢?家医君为大家一一解答。

抗癌药“普拉替尼”

要知道在近几年来,我国肺癌的发病率逐年攀升,甚至乎肺癌的发病率和死亡率均位居癌症榜首,而其中非小细胞肺癌占比例较大。但随着普拉替尼的上市,肺癌患者们迎来了有新的希望。

没错,普拉替尼作为一种抗癌药物,主要适用于肺癌患者,其中包括转移性非小细胞肺癌,以及RET基因融合阳性的局部晚期非小细胞肺癌。这里,顺便给大家解释一下什么是RET,RET也即肺癌驱动基因,常发生在从来不吸烟的年轻人群身上。

相关数据显示,普拉替尼在RET基因联合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者身上,显示出持久的抗肿瘤活性,总体缓解率达到56%左右,无论是安全性还是耐受性良好。而且截至到目前,还没有发生过因为此类药物相关的不良事件。

普拉替尼在治疗癌症方面有什么优势?

《OncLive》曾公布过普拉提尼的试验结果,这项研究所涉及的人群有RET融合阳性NSCLC患者以及其他RET改变的实体肿瘤患者。

1、初治患者

对216名接受普拉替尼治疗,而且RET融合阳性患者,总的初治人群中客观缓解率达到76%,临床获益率达到82%,疾病控制率达到93%,中位无进展生存达到13个月。方案修订后,入组的25例患者中,客观缓解率和临床获益率达到88%,疾病控制率达到96%。

2、经治的患者

在126名含铂化疗经治人群中,客观缓解率达到62%,临床获益率达到77%,疾病控制率达到91%,中位无进展生存是16.5个月,中位持续反应时间是22.3个月。

在22例非含铂化疗的经治人群中,客观缓解率达到73%,疾病控制率达到91%,中位无进展生存达到12.8个月,中位持续反应时间尚未达到。

普拉替尼的价格是多少?

普拉替尼作为一种口服药,一般一天只需服用一次就行。因为这款药在多个国家都有售卖,在美国一盒大概达到6万元左右,价格比较昂贵。此类药物在不同的国家,销售的价格也有一定的差异。

因为这款药物在我国上市的时间比较短,目前还没有被纳入医保目录,所以无法了解此类药物医保后的价格。除了在我国上市的普拉替尼外,需用此类药物治疗肺癌的患者,也可以选购海外上市版本,能大致了解其价格和最新的资讯,使得患者购买到价格相对比较低、性价比较高的普拉替尼。

温馨提示

总的来说,在RET融合阳性非小细胞肺癌患者中,普拉替尼表现出较好的耐受性以及持久性的反应,其中也包括不符合铂类治疗条件的患者,因此需在医生指导下选择药物。

值得注意的是,不幸被诊断为肺小细胞肺癌后,不能自暴自弃,多种治疗手段能提高患者5年生存率,减轻患者所承受的痛苦,改善生存质量;与此同时,还需做好生活干预,尤其是营养支持和运动等方面。


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天价抗癌药120万元一针,能让癌细胞“清零”_

来源:稿源:掌上长沙

“120万元一针,2个月癌细胞清零,中国首例患者出院。”这几天,抖音热传这样一则视频。据媒体报道,近日,罹患“弥漫性大B细胞淋巴瘤”患者陈女士成为全国首位接受CAR-T疗法并治愈的患者。

陈女士注射的这款天价抗癌药叫阿基仑赛注射液。9月3日国家药监局官网显示,抗癌药瑞基奥仑赛注射液获批上市,它是中国第二款、全球第6款获批上市的CAR-T产品。

短短3个月内,两款天价抗癌CAR-T产品陆续登陆我国。什么是“CAR-T”疗法?获批药物的适用人群有哪些?将带来怎样的治疗效果,又有哪些使用风险?今日,湖南省肿瘤医院淋巴瘤/血液内科主任周辉主任医师一一解答。

价格:一针堪比一套房,为何这么贵?

据网传药品销售订单显示,阿基仑赛注射液零售价为120万元/袋(约68毫升),也就是一针的剂量。有网友感叹:“一针堪比一套房。”

这款抗癌产品的价格为何如此高昂?周辉分析说:“CAR-T是一种细胞疗法,不是单一的药。其价格的高昂,是因为它需要给每个癌症患者进行量身定制。”

周辉介绍了CAR-T治疗的步骤:首先,要从癌症患者身上分离提取出免疫T细胞;其次,会利用基因工程技术加强T细胞作用,给它一个能识别的癌细胞,并且激活T细胞的能力,使其能够精准杀癌细胞;然后,会对这患者具有抗癌性的T细胞进行体外培养,一个患者至少需要培养几十亿,甚至上百亿个CAR-T细胞; 最后,在培养完成后,会将这些细胞重新输入病人体内,完成抗癌。

这个过程,说起来简单,但仅仅摘取了最关键的几个步骤,实际上,这一过程之繁杂,是普通人难以想象的,每一个过程都是个性化定制的。而且需要非常复杂的临床操作,这其中要投入的人力、物力、财力都非常巨大,所以这就导致了最后定价的时候,价格必定昂贵。

创新:由从外“攻击”转为内部“瓦解”癌细胞

CAR-T疗法是世界范围内唯一被监管部门认可的细胞治疗技术,也是临床上具有较大争议性的疗法之一。

周辉说,CAR-T疗法又被称之为“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”,它和手术、放化疗等用外来药物“攻击”癌细胞的治疗方式不同,它是利用人体的自身免疫系统进行治疗,从内部“瓦解”敌人。CAR可以识别特定蛋白质细胞的表面受体。通俗地说,CAR-T疗法就是通过改造T细胞,来自主识别、杀伤、清除癌细胞。

截至9月7日,在中国临床试验注册中心上已有193个关于CAR-T治疗相关的临床试验注册,在《临床试验》期刊已有425项关于CAR-T治疗相关的临床试验注册项目。

优势:比传统疗法效果明显,大大提高患者生存率

陈女士使用的阿基仑赛注射液是适用于二线后复发难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤转化的弥漫大B细胞淋巴瘤及高级别B细胞淋巴瘤的CAR-T疗法。

症状完全缓解是指患者阶段性评估的临床症状消失,是患者能够取得持续疗效及高生存率的重要基石,阿基仑赛注射液的客观缓解率达到83%,完全缓解率达到58%。且对于复发难治的大B细胞淋巴瘤患者4年的总体生存率可以达到44%,这对比于现在传统疗法中仅仅个位数的生存率来说具有显著优势。

阿基仑赛注射液和瑞基奥仑赛注射液,均是靶向CD19的CAR-T,两者共刺激结构域不同,阿基仑赛注射液为CD28,瑞基奥仑赛注射液为4-IBB。

此类药物将来可能的发展趋势之一为通用型免疫细胞疗法,依托于具有无限自我更新能力的诱导多能干细胞,通过多轮细胞工程来创建主细胞库,这些细胞可扩展和分化成免疫效应细胞,从而提供大量同种异体、同源的细胞治疗产品。

风险:存在毒副作用,请去正规医院治疗

虽然CAR-T疗法有效性佳,但同时也存在毒副作用,包括细胞因子释放综合征、神经系统毒性、B细胞再生障碍、感染等。

周辉介绍,在国内外的临床试验以及真实世界应用中,无论是哪种CAR-T治疗,均存在不同程度的毒副作用,可累及血液及淋巴系统、神经系统、心血管系统、胃肠系统等,临床表现形式多种多样,严重时有危及生命的风险。因此患者应充分告知医生既往病史、过敏史,并配合进行乙肝、HIV等病毒筛查。

由于CAR-T疗法的特殊性,在白细胞单采、淋巴细胞清除性化疗、CAR-T细胞回输及之后的不良反应观察期间,均有诸多注意事项,因此患者需要在有资质的医院接受治疗。

当然,CAR-T疗法临床试验中治疗相关不良事件安全可控。同时患者在治疗好转出院时,医护人员将会在患者出院后针对饮食、疾病症状、活动、复查、心理辅导等多个方面对患者及家属进行指导。

120万一针的“抗癌药”,至今有200名患者使用,真的值吗?

得了癌症,根本治不起,这是千千万万个家庭最心酸最痛苦的回忆,正因如此,整个社会才害怕癌症,癌症导致的死亡率太高了,癌症太痛苦了,癌症最终会导致人财两空。

癌症治疗到底有多贵,治疗癌症到底要花多少钱,上万,还是十万?

2021年6月22日,一款CAR-T细胞治疗产品由中国国家药品监督管理局获批上市,这也是我国首款获批上市的CAR-T细胞治疗产品。但就是这样一款抗癌药,却在上市的一瞬间,立刻上了各大问题的热搜。

原因到底是什么?

那就是贵,中国国家药品监督管理局批准上市的这一款CAR-T细胞治疗产品,是由复星凯特开发的阿基仑赛,英文缩写FKC876,用于治疗二线及以上的难治性大B细胞淋巴瘤。但就是这样一款抗癌药,一针竟然高达120万。

看到这样的天文数字时,很多人都在感慨,癌症的治疗费用到底还有没有上限?120万,对于普通的工薪阶级来说,这就是天文数字。

但也有人认为,好药都贵,如果这款药物能治愈癌症,花再多的钱也是值得的。

CAR-T的全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,由此可见,这是一种免疫治疗方法,癌症治疗历史上有三次革命,第一次革命是化疗药物的问世,第二次革命是靶向药物的问世,第三次革命就是免疫治疗。

越是先进越是前沿的癌症治疗方法费用越贵,这是毋庸置疑的,对于患者来说,CAR-T需要最顶端的技术,需要专业的技术人才,需要根据每个人的情况量身定做,它不像靶向药,更不像化疗药,只要有流水线,就可以源源不断的生产出来。

CAR-T的制备过程是,在实验室,技术人员通过基因工程技术,将T细胞激活,并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体),即CAR-T细胞,再利用其“定位导航装置”CAR,专门识别体内肿瘤细胞,并通过免疫作用释放大量的多种效应因子,从而达到治疗癌症的目的。

虽然这种治疗方法非常昂贵,但是为了救命,很多癌症患者会把其当成救命稻草,阿基仑赛在国内上市至今,数据显示其已经治疗了超过200位患者。

但是阿基仑赛并不是适合所有的癌症患者,说明书显示,阿基仑赛主要用于治疗二线及以上的难治性大B细胞淋巴瘤,对其他的肿瘤,比如肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌等都是无效的。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:88 | 评论:0