本篇文章给大家谈谈癌症晚期用什么中药方,以及癌症晚期或能根治的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
“带癌生存”是医学上提出的概念,指的是病人经过有效的抗癌治疗后,一些常见的癌性症状,比如出血、癌痛、咳嗽等全部消失,肿瘤局部也进一步缩小,癌细胞不再扩散。此时,病人处于临床治愈的状态,可独立工作和生活。
有人说“带瘤生存就是放弃治疗”,其实不然。带瘤生存并非听之任之,大家应将肿瘤治疗看作像糖尿病、高血压等慢性病去理解,选择合适自身的治疗模式。即使错过手术的机会,也还有放化疗、中医治疗、内分泌治疗等多种治疗方式。癌症是全身性的疾病,一味地以消灭癌细胞为目的,最终只会摧毁人体免疫力,造成“癌症还没消灭,人就已经没了”的局面。因此,带瘤生存不是消极治疗,更不是放弃治疗,而是利益最大化的治疗。
总体上来看,“带瘤生存”是针对 “无瘤生存”而提出的,作为一个临床治疗目标,带瘤生存主要适用于以下三种情况:其一,肿瘤已经扩散无法完全切除;其二,肿瘤所生长的部位存在不能切除的重要脏器,例如胸主动脉、腹主动脉等;其三,肿瘤细胞对放疗、化疗不敏感或是患者无法耐受手术以及放疗、化疗治疗 。大家要注意的是,有效的治疗并不一定要求肿瘤完全根除,临床上应该以机体的反应作为评价疗效的重要指标。带瘤生存的概念正是针对肿瘤不能从人体内完全根除的现实情况,力求尽量提高患者的生存质量和延长生命周期所提出的。带瘤生存包括两种含义:其一,医患之间必须接受肿瘤无法完全根除的事实;其二,在抗肿瘤治疗的同时,明白其根本目的在于实现患者的长时间高质量生存。
带瘤生存主要适用于中、晚期恶性肿瘤,因为中、晚期恶性肿瘤普遍病邪深重、正气亏虚,难以彻底根治。针对此类肿瘤的治疗,中医着眼于通过扶正祛邪、辨证施治,使得癌细胞处于长期静止、休眠状态,从而使机体的免疫功能与肿瘤的生物学特性保持平衡,进而改善患者症状、提高其生存质量、延长其生存期,这也是中医治疗肿瘤的特点和优势所在。
现在的抗癌理念与以前相比已经有了很大的进步,癌症是全身性疾病,肿块只是这种全身疾病的局部表现。一味的想杀死癌细胞,使肿块完全消除,最后通常会落得肿瘤细胞没有完全杀灭,而人体免疫力被完全摧毁的地步。所以无法达到无癌生存,我们可以争取带瘤生存,在一定的条件下与癌和平共处。相信将来会有越来越多的中晚期癌症病人达到带瘤生存,使癌症就像高血压、糖尿病等慢性病一样。
想要实现带瘤生存的一个重要前提是保证机体正常营养供给,不能因为有癌细胞的争食而妨碍正常细胞代谢。癌症的任何一种治疗或多或少都会给身体造成伤害,如果机体没有充分的准备贸然进行创伤性的抗癌治疗,容易使机体雪上加霜,甚至促进病情的恶化。只有经过充分准备的机体,才能在抗癌治疗中发挥更佳疗效。营养准备是机体抗癌所必需,常用的营养物质是蛋白质、脂肪,碳水化合物、维生素、微量元素等,要鼓励患者多食,可少量多餐。胃气就是正气,正气足了,才能更有效地对抗癌症。
随着中医治疗肿瘤越来越被认可,很多人在选择“带瘤生存”这条路的时候,选择中医治疗,原因是中医治疗肿瘤有独特的优势。首先,中医药可以最大限度的减轻患者痛苦。我们知道无论是肿瘤本身还是放、化疗等治疗手段,都非常容易给患者带来极大的痛苦,而中医药除了针对癌细胞本身有抑制作用以外,还会降低放、化疗等治疗手段的毒副作用,并且中医还会根据辨证的方法,缓解其它的一些并发症,通过减轻痛苦、保证生活质量,让患者建立对生活的希望、信心,也就自然而然的对延长生存时间有积极意义。
大家好,我是中医刘博纯!
“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之”,凡是读过中医典籍的人都知道麻黄附子细辛汤出自于《伤寒论·少阴病》中。作为温经解表的代表方剂,主要用于治疗素体阳虚,由于外感风寒而出现的发热、恶寒的情况比较明显,还会出现整天神疲乏力昏昏欲睡,脉沉微以及突发声音嘶哑,甚至失音不语的症状。
在临床上可以用麻黄附子细辛汤,来治疗肺癌骨转移,取得较好的效果。
为什么麻黄附子细辛汤可以用来治疗肺癌骨转移呢?
中医认为,很多肺癌发生的骨转移,都是因为能量不足,寒凝肺肾,侵入肺脏与骨髓,从而导致痰凝气结,这样一来肺脏的宣化功能就失调了。
另外,阳气的不足,痰就没有能量来化解,便发展为肺癌胸水、肺癌骨转移、骨质破坏、癌症疼痛等。麻黄附子细辛汤以麻黄散寒、宣发、附子补火、温阳、提高能量,细辛温化,合而扶正增能、祛寒湿、化痰结、使邪从表解。
此外,肺癌骨转移患者,大都疼痛难忍,方中的附子、细辛和麻黄都可以止痛,即麻黄附子细辛汤对寒凝痰浊的肺癌骨转移既治标又治本,促进患者康复,疗效良好。
我之前接诊过一个肺癌骨转移的患者,因两侧肋骨下部出现疼痛,疼痛的位置并不固定。所以去医院检查,别确诊为肺癌,患者到当地的肿瘤医院看增强CT片,检查显示:双肺转移,肋骨及胸椎骨转移,双肺及胸膜转移。经过化疗后,感觉全身无力,胸骨疼痛,恶心呕吐、咳嗽不止,厌食等,诊断为肺癌晚期的晚期。
我给他开了一个方子,就是用麻黄附子细辛汤加减,用药有麻黄、附子、细辛、鬼箭羽、土茯苓、重楼花粉、扶正固本方等中药组成,患者服用三个疗程后诸证得到缓解,疼痛也有所减轻,能下床活动了。
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缩瘤、转化、手术,三步走,成功实现癌症的根治!
王先生确诊肝癌时病情已经发展到了晚期,病灶巨大且伴有门静脉主干、分支癌栓,失去了手术治疗的机会。医生推荐进行靶向药物治疗,但在治疗中发现他对药物严重过敏,不得已的情况下只能中断治疗,一时间治疗陷入了僵局。
很快,多学科会诊后,医生决定为王先生尝试新的治疗方案——转化治疗。先进行了介入治疗和免疫治疗,王先生体内的病灶显著缩小、门静脉癌栓也缩退了,王先生重新获得了手术机会。术后病理结果提示他的肿瘤以及门静脉栓癌均已坏死,后续的随访也没有复发征象。
转化治疗是一门新兴的学科,对于癌症患者,尤其是已经不能手术根治的患者有着重要的意义。近日,柳叶刀上就发布了一项来自中国学者的转化治疗方案,显示出了巨大的癌症治愈潜力。
一、中国抗癌新方案登上柳叶刀,一半局部晚期肝癌患者可根治近日,《柳叶刀·胃肠病和肝病学》上发表了一项最新研究,研究由中国香港大学玛丽医学的研究团队牵头,联合中国香港大学深圳医院、屯门医院进行,治疗的方案让一半局部晚期的肝癌患者取得了根治。
2021年1月27日,研究共纳入了33名年龄≥18岁且患有不可切除、无淋巴结/肝外转移的肝细胞癌患者,让患者进行START-FIT方案治疗。
治疗主要分三步:
第一步:入组后第1天进行经肝动脉插管化疗栓塞治疗。
第二步:第28天进行立体定向体部放疗。
第三步:第42天使用阿维单抗PD-L1免疫疗法(10mg/kg,每2周一次,最多持续12周)。
让我们看看具体结果怎么样?
截止到2021年12月31日,所有患者均已完成规定方案治疗,有18例(55%)可进行根治性手术,其中14例影像学检查达到完全缓解、4例进行了根治性治疗。
而剩下的15例(45%)的患者被认定为不适合进行根治性治疗,这个前瞻性的试验为不可手术切除的肝细胞癌患者带来了希望。
二、肿瘤的转化治疗,你听说过吗?这种治疗叫做转化治疗,对我们国家的肝癌患者有着显著的意义。据国家癌症中心发布的数据显示,2015年我国有肝癌新发病例37万(位于恶性肿瘤的第四位)、死亡病例32.6万(位于恶性肿瘤的第二位),其中仅有20~30%的病例有手术根治的机会,大部分患者的治疗手段都非常局限。
转化治疗的出现无疑是给肝癌患者带去了新的希望,那什么是转化治疗呢?
简单的说,转化治疗是利用的技术有放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,将肿瘤缩小、降期,然后进行手术根治。
具体来说,转化治疗可以——
1、降低肿瘤分期,争取手术机会
我国很多确诊肝癌的患者都病情较晚,无法进行根治性治疗。通过转化治疗,可以让病情降期,让患者出现获得手术治疗的机会。
2、延长生命,改善生存质量
通过转化治疗可提高治疗的疗效,改善预后、延长患者的生存期和生活质量。
值得注意的是,转化治疗不仅仅适合肝癌患者,对于很多癌症,都可以发挥出巨大的作用。
三、查出这些癌症,可以先别急着手术1、结直肠癌肝转移
结直肠癌肝转移患者确诊时仅有10~20%具有手术机会,通过转化治疗可以让10~30%的患者重新获得根治性手术的机会。通过转化治疗成功的患者,术后5年生存率超过30%,该数值显著优于未经手术单纯接受姑息治疗的患者(6~7%)。
2、晚期胃癌
日本的研究人员曾对116名初始不可切除性胃癌患者进行了临床试验,使用单纯化疗的患者手术转换率为33%、使用化疗联合曲妥珠单抗方案的患者手术转换率为56.3%。通过转换治疗让晚期胃癌患者的转化率提高,且获得了更高的客观缓解率。
3、晚期胰腺癌
浙大二院肝胆胰外科朱锦辉主任医师指出,晚期胰腺癌进行转化治疗的转化率可达到20~30%,让原先没有手术机会的患者重新获得机会,这些患者的中位生存期可达到29个月。
转化治疗可适用的癌症不局限于上述的几种,建议晚期患者可以咨询自己的主治医生,不要悲观。
新的治疗方案对于癌症患者而言是新的希望,但也不能盲目遵从,患癌后要咨询专业医生的意见,配合医生进行治疗。
参考资料:
[1] Chi Leung Chiang et al, Sequential transarterial chemoembolisation and stereotactic body radiotherapy followed by immunotherapy as conversion therapy for patients with locally advanced, unresectable hepatocellular carcinoma (START-FIT): a single-arm, phase 2 trial. The Lancet Gastroenterology & Hepatology. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00339-9
[2]叶胜龙. 重视中晚期肝癌的降期转化治疗[J]. 临床肝胆病杂志,2020,36(2):249-251.
[3]这种“癌中之王”发病隐匿,该项指标升高要警惕!.浙大二院.2021-12-29
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