癌症结节增多增大(癌症结痂是什么意思)

癌性肺结节长大也需要成年累月



最近一段时间，面对着罗湖肺癌筛查中发现肺部小结节的患者，我们也算是被他们给打败了。在这一段时间里，我们解释最多的问题就是：

“肺结节不都是癌”

“肺结节不要过分、过度干预”

“临床随诊是安全、有效的办法”

“癌性结节长大还需要很长的一段时日”

面对着他们急切、焦虑的状态，在他们看来，医生就是应该立即明确的告知他们结节是良性还是恶性，或者采用手术的方式把结节给取出来不是很直接吗。岂不知，一般8mm以下的肺部孤立的小结节，在临床上是很难确定它的性质的，也就是说很难弄清楚它是良性的还是恶性的。这样的困难不是所谓的医生水平如何。比如，一般的纤维支气管镜或经皮肺穿活检，是无法精确的穿刺到结节的，即使是使用了胸腔镜治疗，有的时候也很难找得到。如此的结节，即便是采用了比较极端的开胸手术的办法，医生在直视下寻找这样一个不到1厘米的结节，也是很难找到的。而在临床上，想要对结节进行确诊，那就是必须取到结节的组织，并且进行病理组织学的检查，这样才是确诊的唯一途径。

正因为这样，我们多数情况下，会对8mm以下肺部孤立小结节，建议进行随访，定期复查。只有这样的长期随访，我们才可以从他的大小、形态、直接或者间接的变化中发现蛛丝马迹，揪出那一小撮肺内的“坏蛋”。

我们的医生之所以可以如此放心的采用随诊的办法等待他们变坏，主要是因为医生们对肺结节恶变的规律也有了很好的了解。用一句话说就是：冰冻三尺非一日之寒，癌性肺结节长大也需要成年累月的时间，这也算是知己知彼吧。其实，肿瘤的生长也是具有着规律性的，那些实性结节，尤其是癌性结节，其长大一倍，也就是体积增大一倍，相当于结节直径增加四分之一左右的时间需要100天到400天，对于那些亚实性结节来说，需要的时间就更长，可以达到3-5年时间。正是因为如此，临床医生们确定的6个月到1年的复查时间已经是足够了。我们的多学科会诊医生完全可以让癌结节无处躲藏，直接发现结节的变化。

癌性肺结节长大也需要成年累月



最近一段时间，面对着罗湖肺癌筛查中发现肺部小结节的患者，我们也算是被他们给打败了。在这一段时间里，我们解释最多的问题就是：

“肺结节不都是癌”

“肺结节不要过分、过度干预”

“临床随诊是安全、有效的办法”

“癌性结节长大还需要很长的一段时日”

面对着他们急切、焦虑的状态，在他们看来，医生就是应该立即明确的告知他们结节是良性还是恶性，或者采用手术的方式把结节给取出来不是很直接吗。岂不知，一般8mm以下的肺部孤立的小结节，在临床上是很难确定它的性质的，也就是说很难弄清楚它是良性的还是恶性的。这样的困难不是所谓的医生水平如何。比如，一般的纤维支气管镜或经皮肺穿活检，是无法精确的穿刺到结节的，即使是使用了胸腔镜治疗，有的时候也很难找得到。如此的结节，即便是采用了比较极端的开胸手术的办法，医生在直视下寻找这样一个不到1厘米的结节，也是很难找到的。而在临床上，想要对结节进行确诊，那就是必须取到结节的组织，并且进行病理组织学的检查，这样才是确诊的唯一途径。

正因为这样，我们多数情况下，会对8mm以下肺部孤立小结节，建议进行随访，定期复查。只有这样的长期随访，我们才可以从他的大小、形态、直接或者间接的变化中发现蛛丝马迹，揪出那一小撮肺内的“坏蛋”。

我们的医生之所以可以如此放心的采用随诊的办法等待他们变坏，主要是因为医生们对肺结节恶变的规律也有了很好的了解。用一句话说就是：冰冻三尺非一日之寒，癌性肺结节长大也需要成年累月的时间，这也算是知己知彼吧。其实，肿瘤的生长也是具有着规律性的，那些实性结节，尤其是癌性结节，其长大一倍，也就是体积增大一倍，相当于结节直径增加四分之一左右的时间需要100天到400天，对于那些亚实性结节来说，需要的时间就更长，可以达到3-5年时间。正是因为如此，临床医生们确定的6个月到1年的复查时间已经是足够了。我们的多学科会诊医生完全可以让癌结节无处躲藏，直接发现结节的变化。