癌症病人吃什么维生素(癌症吃什么肉好_)

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文章详情介绍：

• 1,厉害了！维生素C不仅能抗癌，还能延缓靶向药耐药

厉害了！维生素C不仅能抗癌，还能延缓靶向药耐药

“上火了，吃几片维C吧！”

“预防感冒，喝维C泡腾片！”

“柠檬富含维C，多喝柠檬水能美白、抗氧化和抗癌”

......

江湖上关于维生素C的好处数不胜数，近些年来，维生素C还被打上了“抗癌”的标签。虽然目前医学界关于维生素C的抗癌功能还存在一些争议，但是不可否认的是，维生素C确实存在着巨大的潜能，很多科学家都在孜孜不倦地研究着维生素C在肿瘤领域的神奇功效。

有研究显示，维生素C甚至还有延缓靶向药耐药的作用[1]，这给无数癌症患者带来了希望。今天就来跟大家聊聊，小小的维生素C，是如何延缓靶向药耐药的？

肿瘤细胞不断变异

导致靶向药耐药

虽然靶向药的出现给无数晚期肺癌患者带来了新的曙光，但是耐药的发生，对于大多数患者来说似乎都不可避免。据统计，EFGR突变的非小细胞肺癌患者，在经一代靶向治疗后，约12个月就出现了耐药[1,2]。觅健的一位觅友，其父亲前前后后耐药了3次，感兴趣的觅友可以阅读这篇患者故事：

为什么辛辛苦苦研发的靶向药会出现耐药呢？

不得不说，肿瘤细胞真的是不讲武德。肿瘤细胞与正常细胞最大的不同之处在于，它为了不断增殖，会“不择手段”地扰乱正常的生产模式和秩序（见下图）。

正常分化的细胞能最大限度地产生ATP，ATP就像汽油一样，能维持“细胞工厂”的正常运转。但大多数肿瘤细胞为了更好地增殖分裂，选择了一种低效的生产模式，这种生产模式产生使得ATP减少，并会产生大量乳酸[3,4]。

科学家认为，这种生产模式可能更有利于肿瘤细胞增殖，而乳酸堆积所造成的酸性肿瘤微环境，就像肿瘤细胞的“温床”，给它们提供了变异和转移的便利[5,6]。

肿瘤细胞不断变异，使原先使用的靶向药无法对付新的变异了，于是耐药就出现了。

所以，如果有一种药，能抑制或干扰肿瘤细胞的这种低效生产模式，改善酸性肿瘤微环境的话，那不就能抑制肿瘤细胞变异和转移了吗？

根据这个思路，经科学家们潜心研究，发现了不少能抑制这种低效生产模式的药物，其中就发现，维生素C在这方面有重大潜力。

维生素C通过抑制肿瘤细胞活性

延缓靶向药耐药

正所谓“道高一尺，魔高一丈”，2017年的一项研究显示，夺走非小细胞肺癌细胞微环境中的葡萄糖，能扰乱肿瘤细胞的低效生产模式，从而制造了“能源危机”，这有效抑制了细胞的活性，使其不容易发生变异[3]。

后来，这个研究团队就大胆猜测，用维生素C或许也能给非小细胞肺癌细胞制造这种“能源危机”。说干就干，他们就在体外进行了试验。

这项研究他们用了氧化型维生素C（DHA）和还原型维生素C两种进行比较。结果发现，DHA更能扰乱肿瘤细胞的能量生产模式，从而制造“能源危机”，这表明用DHA更能抑制肿瘤细胞的活性，这或许能成为延缓靶向药耐药的一种新辅助治疗方法[1]。

至于维生素C为什么会扰乱肿瘤细胞的能量生产模式，目前学术界还存在一些争议。

有研究认为，这可能是因为维生素C会诱导肿瘤细胞发生过氧化应激反应，这种反应使得肿瘤细胞内产生过多的活性氧自由基（ROS），ROS的升高就会使细胞内的能量耗竭，从而引起细胞活性下降甚至死亡[7]。

看了上述的这些研究，不知道患者朋友们有没有蠢蠢欲动呢？是不是想抓一大把维生素C片来吃呢？

且慢！虽然目前的研究让人充满希望，让人对这小小的维生素C惊叹不已，但是上述的一些试验仅在体外进行，目前还没有进入临床试验阶段。而现有的一些临床试验，并不是通过口服维生素C的方式进行的，很多都是通过大剂量静脉注射才能达到一些效果。

肺癌患者如何补充维生素C？

作为一种人体不可或缺的膳食营养素，维生素C能维持人体生命活动和增强抗病能力，从而维持人体机能的正常运作。但由于人类体内缺乏合成维生素C的关键酶——葡萄糖-乳酸脱氢酶，所以人体所需的维生素C必须通过膳食摄入来补充。

好在很多食物当中就含有丰富的维生素C，通过膳食摄入维生素C其实是完全足够的，不必额外补充。而且有研究表明，口服维生素C补充剂不能降低肺癌的发生风险，但通过饮食把维生素C和其他非维生素C成分一起摄入，可能更能发挥维生素C抗癌的作用[8]。

一言以蔽之，肺癌患者不能过度迷信维生素C的抗癌作用，也不应该过度依赖维生素C补充剂。

正确的做法是：

1、选择一些维生素C含量较高的食物，比如樱桃、甜椒、沙棘、白菜、鲜枣等。具体可以参考这篇文章：

图片来源：摄图网

2、饮食要均衡：所谓均衡，首先要保证三大营养素碳水（主食）、蛋白质和脂肪充足，同时蔬菜多多益善、水果精挑细选，具体可以参考这篇文章：

3、在靶向治疗期间注意避免吃西柚等水果，因为它会干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效，具体可以参考这两篇文章：

另外，吃了靶向药耐药后，并不等于无药可用了，还是有很多治疗方法可供选择的，感兴趣的觅友可参考这些文章：

参考文献：

[1]Ye M, Pang N, Wan T, et al. Oxidized Vitamin C (DHA) Overcomes Resistance to EGFR-targeted Therapy of Lung Cancer through Disturbing Energy Homeostasis. J Cancer. 2019;10(3):757-764.

[2]Oxnard GR, Arcila ME, Chmielecki J, Ladanyi M, Miller VA, Pao W. New strategies in overcoming acquired resistance to epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in lung cancer. Clin Cancer Res. 2011;17(17):5530-5537.

[3]Ye M, Wang S, Wan T, et al. Combined Inhibitions of Glycolysis and AKT/autophagy Can Overcome Resistance to EGFR-targeted Therapy of Lung Cancer. J Cancer. 2017;8(18):3774-3784.

[4]Hirschhaeuser F, Sattler UG, Mueller-Klieser W. Lactate: a metabolic key player in cancer. Cancer Res. 2011;71(22):6921-6925.

[5]Vander Heiden MG, Cantley LC, Thompson CB. Understanding the Warburg effect: the metabolic requirements of cell proliferation. Science. 2009;324(5930):1029-1033.

[6]Bhattacharya B, Mohd Omar MF, Soong R. The Warburg effect and drug resistance. Br J Pharmacol. 2016;173(6):970-979.

[7]Yang G, Yan Y, Ma Y, Yang Y. Vitamin C at high concentrations induces cytotoxicity in malignant melanoma but promotes tumor growth at low concentrations. Mol Carcinog. 2017;56(8):1965-1976.

[8]Fu Y, Xu F, Jiang L, et al. Circulating vitamin C concentration and risk of cancers: a Mendelian randomization study. BMC Med. 2021;19(1):171.

作者：觅健科普君

责任编辑：觅健科普君

封面图片来源：图虫创意