本篇文章给大家谈谈肾肿瘤是癌症吗,以及大闸蟹什么季节吃最好的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
发现肾脏肿瘤后,一些患者会被医生建议直接进行手术或进行粗针穿刺。
有些患者就纳闷了:嗯?
别的肿瘤都是用伤口更小的细针进行活检,为什么肾脏这么特别?
万一是良性肿瘤,不经活检直接手术,那不是亏大了?即便活检,用粗针穿刺,那伤口也会比细针要大呀?
为什么会有这种结论,希望今天的这篇文章能让你得到满意的答案。
肾脏肿瘤可以无需活检,直接手术?
一般来说,肾脏肿瘤的早期症状是比较少的,而且非常容易和其他泌尿科的疾病混淆,所以医生会先从B超及一些生化检查来查看肾脏的情况。
当在B超下发现了回声不均,且内部血流丰富的实性肿块时,医生会进行进一步检查,包括CT、增强CT或MRI。
在这些精度更高的检查下,肾脏的肿瘤就很难再隐藏身迹,经过多科室的会诊后,一些可以直接手术的肾脏肿瘤就会直接切掉。
1.影像检查结果与活检相近
首先,并不是所有的肾脏肿瘤都可以跳过活检这一步的。
美国安德森癌症中心曾经做过实验,在100例患者中比较CT和MRI诊断下与穿刺活检病理诊断下的诊断准确率,其结果表明,影像学诊断准确率86%。
而同年的其他文章汇总来看,肾脏活检的准确率平均约为96%,也就是说,影像学检查结果与活检检查非常相近。
2.影像检查可以避免穿刺并发症
对于一些早期的患者,大可通过无创的影像检查来规避活检中可能出现的穿刺并发症,如出血、感染、动静脉瘘等。
3.肾脏肿瘤手术比其他部位难度稍小
肾脏有完整的被膜结构,T1期及T2期的肿块都局限在被膜内。
在影像学几乎已经确诊的情况下,医生只需在手术中进行取样。
由病理科医生快速进行病理检测,很快就可以明确的判断肿块性质,这时只需根据肿块大小行手术即可,连周围淋巴组织都无需清扫。
而在临床工作中,有50%以上的患者都是在此分期时就查出了肾脏肿瘤,活检也就成了非必要的一步。
且肾脏的根治术与其他脏器不同,因为人的肾脏有一对。
即使进行了单侧的根治性切除,剩下的独立肾脏仍然可以承担一般的生理功能,损伤更小。
什么情况需要肾脏活检?
医生对很多患者不推荐进行活检,但活检也有存在的必要。
对于一些不能进行手术的患者,活检可以更准确的了解病理分型,在一定程度上指导下一步的治疗。
肾脏活检主要适用于以下几类人:
1.有其他基础疾病导致手术风险极大,通过肾活检进行最终的判断,考虑是否行手术;
2.对影像诊断下已经进入晚期的患者,活检可以明确病理分型和分子分型,方便医生有针对性的应用靶向药物;
3.对一些不能耐受手术或肾切除,需要消融疗法(通过射频电极针将肿瘤组织“烧死”)的患者,需要先行穿刺确诊。
为什么肾脏活检要用粗针?
我们都知道,因为脏器在肚子里,仅通过影像检查必定是有局限性的,那为什么活检也会误诊呢?这与活检的原理有关。
活检也就是把取来的活体组织进行切片、染色,通过这些办法,细胞内的不同结构会呈现不同的颜色。
病理医师通过显微镜观察细胞内结构染色后的变化,从而来判断细胞是否发生了病变,并判断病理类型。
肾脏恶性肿瘤多种多样,肾透明细胞癌、肾母细胞癌、乳头状肾癌等,在显微镜下他们各有各的表现。
且很多良性肿瘤也与它们的表现相似,仅通过穿刺得到的一小块组织来判读:
一来细胞少,找到非常具有肿瘤特征的典型细胞的概率就小;
二来,如果细胞在恶性和良性之间徘徊,那么很可能会需要通过细胞外的其他组织来进行判断,小块的活检组织很难有完整的周围组织形态,因此在一定程度上可能误诊。
这也是为什么,肾脏的活检,更多推荐粗针穿刺的原因,因为粗针能取出更大一块的组织,有助于判断。
综上我们可知,肾脏肿瘤并不是都需要活检的,直接进行手术也是可行的治疗办法,如果需要活检,在临床中以应用粗针活检为多,结果也更加准确。
看完文章,关于肾癌活检的那些事儿,你都get到了吗?有更多疑问的话,也可以通过评论区留言哦~
现在正值吃大闸蟹的时候,大闸蟹不仅美味,而且还有许多营养成分,所以秋季吃大闸蟹也成了传统,特别是中秋将至,回家团圆的时候可以来几只个大肥美的大闸蟹吃吃,是个非常不错的选择。
但是现在市面上,大闸蟹层出不穷,怎么才能挑选到美味又健康的大闸蟹呢?今天就教大家5招,选到的大闸蟹个个肥美。
一、 看颜色看背部和肚皮的颜色,质量好的大闸蟹,背部颜色呈现青色,但是这种青色又带着一点灰色。背部看起来非常光洁平滑,如果背部没有光泽,一般这种大闸蟹生活的环境就可能不怎么样。
其次是看肚皮颜色,大闸蟹的肚皮非常洁白,它的这种白是一种非常晶莹的白。如果大闸蟹背部平滑光洁,腹部洁白,证明这个大闸蟹生活的环境非常好。
二、 看爪子如果大闸蟹质量好,它的蟹爪应该是非常有力的。一般大闸蟹的爪子长得非常有大,你选大闸蟹的时候看一下大闸蟹的爪子,蟹爪比较大的大闸蟹一般都比较肥美。
因为大闸蟹的爪子是用来爬行的,这也让大闸蟹的爪子变得非常有力量,你可以看它的爪子是否有力,如果力量感非常强,那这只大闸蟹是不错的。如果爪子弱小无力,那肯定是不太行的。
三、 看肚脐和份量将大闸蟹反过来看,它的肚脐下如果是凸出来的,那么证明这只大闸蟹蟹膏非常饱满。相反,如果大闸蟹的肚脐是凹进去的,那么这只大闸蟹很有可能发育不足,蟹膏不多。
而且还可以通过重量来判断,如果这只大闸蟹肚脐突出,拿在手里又份量十足,那么百分之百这只蟹是非常肥美的。如果你掂量着虽然这只大闸蟹个头大,但却不是很重的话,那么一般都不太行。
四 、 看公母大闸蟹也是分季节的,像八、九月份的话,吃母蟹。因为八、九月份正是母蟹成熟的季节,而且也是母蟹最为肥美的时候,吃起来口感最好的时候。而九月过后,就是公蟹成熟的季节,这个时候吃公蟹是最好的。
那么怎么分辨公蟹母蟹呢?看肚脐,一般肚脐呈圆形,那么就是母蟹,如果肚脐呈尖尖的形状,那么这个一般都是公蟹。
五、 看活力买大闸蟹肯定是要买鲜活的,吃起来味道才好。你可以将大闸蟹翻过来,如果大闸蟹很快就能翻回来,证明这只大闸蟹还是非常鲜活有力的,可以放心吃。如果大闸蟹翻过去之后,久久没有动静,活力不足,可能不是特别鲜活了。
再者,你可以将大闸蟹放入清水中,看大闸蟹是否还能吐泡泡,因为大闸蟹虽然在水中,但是也需要呼吸。如果大闸蟹频繁吐泡泡,证明这只大闸蟹不错。或者是你可以用手触碰大闸蟹的眼睛,看大闸蟹的眼睛是否灵活,这也是辨别大闸蟹是否鲜活的一个办法。
想吃到美味的大闸蟹并不是一件容易的事情,但是学会了这些方法,相信你一定会挑选到肥美的大闸蟹。