癌症怎么检查出来的(癌症五项筛查是哪五项)

本篇文章给大家谈谈癌症怎么检查出来的，以及癌症五项筛查是哪五项的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,警惕肿瘤家族史！专业医生手把手教您如何做体检
• 2,山西省中医院：健康科普｜六大癌症的筛查体检项目和高危人群，看看你做对了么？
• 3,癌是怎样被检查出来的，普通体检能查出癌吗？

警惕肿瘤家族史！专业医生手把手教您如何做体检

昨天一则新闻热搜引起了民众的关注，一位孕31周的孕妇出现咳嗽，因担心会对胎儿有辐射，三次就诊拒拍胸片，最后多学科专家一致认为患者可能是恶性肿瘤，必须要做肺血管CT，患者和家属才同意检查。最终确诊为肺癌，已全身多处转移。据了解，这位患者有肿瘤家族史，父亲死于肺癌，母亲有乳腺癌，舅舅是肠癌。

很多人会有这样的疑问，为什么平时身体很好，一年到头也不打针吃药，却一查出来就是癌症晚期？其实从来都没有突然发生的癌症，只有突然发现的癌症，所以平时的健康体检很重要。尤其是肿瘤家族史的患者，患有肿瘤的风险高于普通人群，务必定期进行相关检查。

那健康体检要怎么做，做什么？现在医院体检套餐五花八门，挑的人眼花缭乱，到底应该怎么选？一般来说，40岁以上的癌症患者占癌症总数的95%以上，男性大于女性，有不良嗜好及饮食习惯、特殊疾病史以及肿瘤家族史等都是癌症发生的高危因素。普通的健康体检和防癌体检是有区别的，建议有高危因素患者定期接受防癌体检。

图片来源：中国医学科学院肿瘤医院

您可以采取基础体检+专项体检的公式来选择体检套餐，以下内容供您参考：

Ø 基础体检：

1. 一般检查：身高、体重、血压、呼吸、脉搏

2. 内科检查：心、肺、腹部等

3. 外科检查：浅表淋巴结、甲状腺、乳腺、脊柱四肢关节等

4. 实验室检查：血常规、血生化、尿便常规等

5. 其他辅助检查：心电图、腹部彩超等

Ø 专项体检：

1. 若有肺癌家族史，吸烟史、肺部结节病史、慢性呼吸道疾病或者出现咳嗽、咳痰、胸痛者可进行肺癌防癌专项体检：胸CT、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌相关抗原、非小细胞癌相关抗原。

2. 有乳腺癌家族史，乳腺相关病史，初潮早绝经晚、乳房自检有肿块、乳头异常分泌物者可进行乳腺癌防癌专项体检：乳腺超声、乳腺钼靶（35-40岁以上）、肿瘤标志物CA153、CEA。

3. 有结直肠癌家族史，肠息肉病史，以及不良生活习惯或者近期出现下腹痛、便血、大便性状改变、排便习惯改变者可进行结直肠癌防癌专项体检：肛诊、大便OB试验、结肠镜、肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA24-2、多靶点粪便DNA。

4. 有前列腺癌家族史，慢性前列腺炎症或排尿不适、血尿的男性患者，可进行前列腺癌防癌专项体检：前列腺触诊、前列腺超声或磁共振、肿瘤标志物PSA、f-PSA.

5. 有胃癌家族史、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、不良饮食习惯者或者是近期出现上腹痛、消瘦、贫血、黑便者可以进行胃癌防癌专项体检：胃镜、幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶原及胃泌素17、CEA、CA72-4 、CA19-9或者CA242。

Ø体检前要注意：

1. 空腹8小时。体检需要空腹采血，因为血液检查的正常参考值是按照健康人群空腹抽血结果设定的。

2. 腹部彩超（肝胆胰脾肾）也是需要空腹检查的，所以不要喝大量的水。

3. 体检前3天要清淡饮食，不要剧烈运动，一周内不要饮酒。

以上注意事项要牢记，不然不仅体检结果不准导致白花钱，还可能出现误诊！

查看报告要注意：体检报告首页会总结提示主要问题，如果建议定期观察或随诊，一般问题不大，注意纠正生活习惯，定期检查就好；如果建议去专科进一步检查，就一定不要轻视，遵医嘱去专科门诊进行进一步诊治。▲

山西省中医院：健康科普｜六大癌症的筛查体检项目和高危人群，看看你做对了么？

日常生活中，人们往往谈癌色变，近年来，癌症的发病率及死亡率一直不断上升，世界卫生组织提出：三分之一的癌症是可以预防的，还有三分之一的癌症是可以通过早期发现进行根治的。所以，癌症预防和治疗一样重要，健康的人要把“防癌”提上日程！

防癌，除了要养成良好的生活习惯外，“健康体检”似乎也显得格外重要。没事儿不敢体检，怕发现自己“疾病缠身”似乎是大多数人对待体检的心态。其实我们定期体检就是为了早期发现身体潜在的疾病，去早期的诊断，早期的治疗，从而达到预防保健的目的。

预防癌症，体检项目应该如何选择呢？通常大多数人认为只要把套餐里的体检项目都做完，结果没问题那就是身体“没问题”了，等出现症状就已经是癌症晚期了。

其实每项体检项目的指标意义差别是很大的，普通的体检并不能够代替恶性肿瘤筛查体检，需要根据自身的情况去做针对性的选择。“癌筛”别盲目，这几项检查更靠谱，高危人群要注意了！

1

肺癌筛查项目

低剂量螺旋CT

高危人群

①年龄在50岁以上

②毎天吸烟超过20支，连续吸烟超过20年；

③有肿瘤家族史；

④既往有肺部疾病史；

⑤长期从事环境与职业暴露的特殊人群，如石油化工、水泥煤炭、钢铁和重金属等行业

2

胃癌筛查项目

胃镜检查

高危人群

①胃癌家族史；

②幽门螺杆菌感染者；

③患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病；

④长期不良的饮食生活习惯（高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等）。

3

肠癌筛查项目

肠镜

高危人群

①有大肠癌家族史者。

②长期患有溃疡性结肠炎的患者

③肠道息肉病史者。

4

乳腺癌筛查项目

乳腺彩超，乳腺钼靶检查

高危人群

①有乳腺癌或卵巢癌家族史。

②月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁。

③长期高蛋白、高脂肪饮食者或体内雌激素水平较高者。

④长期胸部放射史者。

⑤有乳腺囊性增生病史者。

5

肝癌筛查项目

甲胎蛋白，腹部彩超

高危人群

①肝癌家族史。

②过度饮酒。

③慢性病毒性肝炎病史者，主要包括乙型、丙型病毒性肝炎患者。

④长期食用被黄曲霉素污染的食物。

⑤各种原因（包括酒精性肝病、脂肪性肝病）所致的肝硬化患者。

6

宫颈癌筛查项目

宫颈细胞学筛查，HPV检测

高危人群

①有多个性伴侣，性伴侣不固定的人群。

②过早有性生活，有不洁危险性行为的人群。

③免疫力低下的人群，比如自身免疫功能不全者、HIV感染者。

④有多次怀孕、流产、生产史的人群。

⑤长期有生殖道感染或阴道菌群失调的人群。

总之，想要尽早发现癌症，可以根据自身情况，针对性的选择体检项目，才能实现癌症早发现、早干预、早治疗。

来源：山西省中医院

癌是怎样被检查出来的，普通体检能查出癌吗？

不管是看新闻，还是自己身边朋友的“吐槽”，常能听到这样的声音：我朋友圈里的谁谁谁，体检了几年，都没什么异常，今年突然查出了胃癌，还是中晚期......

查出这个结果，相信谁都难以接受，不免会质疑：不是说体检可以早期发现一些疾病吗？这做体检是不是没用了？

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

问了医生后，医生的话是，并不是体检没有用了，每年的健康体检是很有必要去做的，有这样结果的原因，很可能是一些时候我们检查的方式没选对，导致的一些潜在风险没被及时识别出来。

既然提到了“检查方式没选对”，那么，我们就会追着问了：医生们眼中的正确防癌筛查，到底是怎样的？

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

下面我们就结合医生的讲解来编辑成文字，分享大家看一看~

所谓术业有专攻，防癌筛查也一样。

不同的器官采用不同的、有针对性的检查方法才能取得良好的效果。肿瘤标志物检查，只是基础的方法，还需要联合其他设备一起才行。

首先来看看常见的恶性肿瘤之一——胃癌的筛查吧~

胃癌作为消化道肿瘤中的一种，检查它，首选也是内窥镜。

（图自北京卫视《养生堂》节目，仅做科普学习用，侵删）

胃镜检查食管和胃，结肠镜检查结直肠，是目前医学的金标准。一般情况下，检查没发现什么异常，胃镜每3年、结肠镜每5年做一次就够了。但如果有慢性萎缩性胃炎，建议每1～2年查一次胃镜，并积极治疗，必要情况下，医生也会根据情况建议“胃镜+活检”联合检查。

对于内窥镜，它是一种入体检查，需要将一根管子通过喉咙伸入食管和胃内，会引起一定程度的恶心、胀痛、上腹牵拉感。因此，不少人“谈胃镜色变”，不是疼到不能忍，都不会主动去查胃镜，以至于耽误病情。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

好在现在有了体验感更好的胶囊胃镜了，随水吞服一颗“胶囊”，大幅降低胃部检查时的异物感、不适感等，得到了众多体检者的一致好评~

而对医生们来说，能看到的地方也越全了，可以通过软件在体外实时操控机器人在胃部做运动和扫描，从不同角度对病灶重点拍摄照片，从而达到全面观察胃粘膜的目的。全程仅需十几分钟，全程拍摄图像被无线传输至电脑，可以继续做回放，大大提高了诊断的准确性。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

常规体检，都有胸部X光，甚至是做CT检查。

科学研究已经证实，用X光进行肺癌的筛查价值很小，因为心脏、肋骨等结构会挡住肺部病变的显示，小结节同样很难被发现，靠胸片X光来筛查肺部肿瘤，查出来的一般都是中晚期了。

胸部X光对检查双肺是否存在感染、肋骨是否存在骨折、是否有胸腔积液、心脏的基本情况还是首选，也就是说X光擅长看“大东西”，不擅长看“小东西”，微小病灶，X光看不清。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

所以，对于肺癌早筛，并不建议首选X光，而是推荐做胸部低剂量螺旋CT。低剂量螺旋CT，相当于从上往下一层一层的把胸部切开来看，能发现几毫米的肺部结节，而且辐射很小。

2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》也建议，肺癌高危人群（比如年龄在50岁以后，或者有肺癌家族史的人）要进行低剂量螺旋CT筛查。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

甲状腺相对浅表，不需要做深度的透视，所以采用B超检查就够了。但由于B超检查主观性很强，所以医师的资历很重要，建议选资深的医生来阅片。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

乳腺，特别是部分女性乳腺密度较高，一般的超声检查可能很难穿透，所以推荐的方法是：乳腺彩超+钼靶X光。

但钼靶检查虽然准确度提高了，但因为有一些辐射，所以短期内不宜反复进行，也不适用于年轻女性、哺乳期女性。所以，一般推荐50岁以上女性，定期做乳腺钼靶检查，50岁以下，定期做乳腺B超。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

对于宫颈癌，目前主流的筛查方法是：TCT宫颈刮片+HPV病毒检测，联合筛查。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

肝癌检查，一般需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查，高危人群应每6个月筛查1次。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

我们知道，在2020年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》就有强调说，大肠癌筛查从45 岁开始，无论男女，每年1次大便隐血（FOBT）检测 ，每10年1次肠镜检查，直到75岁。

（图自网络，仅做科普学习用，侵删）

前列腺癌，则是采用前列腺B超+PSA肿瘤标志物联合检测。

对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌，排除假阳性问题，也是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

*本文仅做健康科普，具体检查或诊疗还请遵循医生指导。