本篇文章给大家谈谈癌症晚期疼痛吃什么药止痛效果好,以及癌症晚期用什么止痛药的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
癌痛如何止痛是一个世界性的难题。很多癌症患者出现疼痛后,会服用止痛药来缓解疼痛。都说是药三分毒,但对于出现癌痛的患者来说,大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗?关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢?为此,家庭医生在线采访了广州中医药大学金沙洲医院疼痛科主任医师王家双教授。
哪一种癌痛止痛药的效果最好?王家双教授提到,如果说哪种药物最好,这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样,有时候我经常跟病人讲,药物疗效如何并不在于价格的高低,而在于这个药是不是适合自己,所以对于癌痛,哪一种药物最好,还要看癌痛是以哪一种原因为主。
比如说癌痛是炎性位置为主,那这个时候用点带有抗炎性的止痛药,效果就比较好;如果癌痛是因为神经因素引起的,这时候加一点带有神经病理性疼痛镇痛药物,效果会比较好;如果病人不仅有躯体的疾病,还有心理的疾病,这个时候就必须要配合一些治疗心理疾病的药物,这样一起治疗,效果才会更好。
所以这个问题很难有一个统一的标准,大家要避免陷入这种认知误区。
此外,王家双教授还强调道,对待每一个病人的癌痛,它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药,那从医疗上来说不太科学,它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点,如果痛的程度比较重的时候,我们可以用一些麻醉性镇痛药,这个时候是可以选择的,这个时候就要根据疼痛程度,病人的病情以及病人的具体情况来确定。
正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果!虽然难以给癌痛止痛药下一个最好的定义,但王家双教授认为正确使用适合自己的止痛药能获得最好的效果。
作为癌痛的病人,如何正确使用止痛药,结果是不一样的。为什么这样说?三阶梯止痛就提出一个按阶梯治疗。作为普通的病人来说,最好在用这些止痛药之前,要按照医生的医嘱来做。因为很多情况下,如果靠自己去买药,一开始比如说用了第三阶梯的药,这样你再用第一阶梯和第二阶的药,效果就不好。效果不好,这时就把治疗的路给堵死了。
另外,按照阶梯使用止痛药的话,分级也对判断疼痛的性质非常有用。王家双教授提到,像癌痛这几种类型,即炎性、神经性,还有一个心理性的,这种情况下,如果不针对性地选择相应的药物来进行治疗,往往效果会很差。而且一旦药物用得不对,它起不到作用,反而起反作用。
比如说消化道系统的副作用,对于病人来说,出现了消化道的副作用,他就不愿意用药,这个时候不仅不能解决疼痛,还给病人带来新的问题,所以王家双教授建议肿瘤病人在使用镇痛药的时候,一定不要自己来。另外一定要根据医生的医嘱,分步、分阶梯、分类型来用止痛药,这样才能达到最好的效果,否则不仅达不到治疗的效果,还会带来一些副作用。
咨询问题:癌症晚期吗啡都止不住疼了,该怎么办?会有吗啡也止不住的疼痛吗?
病情描述:肝癌晚期疼痛,每12小时80mg吗啡缓释片止疼治疗,昨晚突然腹部腰部疼痛加剧,分别在夜里19 点、1点、3点打了三次吗啡注射剂,吃了80mg吗啡缓释,断续共吃了25mg吗啡即释片,依然疼的厉害,怎么回事呢?癌症晚期吗啡都止不住疼了,该怎么办?会有吗啡也止不住的疼痛吗?
回复:疼痛既是机体面临刺激或疾病产生的信号,又是影响生活质量的重要因素之一。1995年美国疼痛学会提出将疼痛列为心率、血压、脉搏、呼吸之外的第五大生命体征。2002年,专家达成共识,慢性疼痛是一种疾病,,要正认识疼痛,重视对疼痛的处理。
要治疗癌症,先要评估癌痛。在进行癌痛评估时要注意以下几个原则:相信患者的主诉;全面评估疼痛;动态评估疼痛。评估的内容包括:疼痛的部位和范围、疼痛的程度、疼痛发作的时间和频率、疼痛对生活质量的影响、疼痛治疗史。除了疼痛本身,还要了解肿瘤的情况以及相关的检查情况。
接下来就是疼痛的治疗,主要分为四大方面:
首先是病因治疗,也就是抗肿瘤治疗,这是从根上解决疼痛问题,由癌症引起的疼痛,只要控制了癌症,才能从根上解决疼痛问题,抗癌治疗主要是手术、放疗、化疗和靶向药物治疗、介入治疗等。
其次是止痛药物治疗。要遵循癌痛治疗的基三原则,比如尽量移过择无创、简单、安全的给药途径,口服给药是首先;根据疼痛程度按阶段给药;按时给药而不是按需要给药;个体化治疗;注意具体细节,注意处理不良反应等。
第三,非药物治疗,包括物理治疗,心理治疗等。
最后,还可采取有创的神经阻滞疗法及神经外科治疗。
大部分癌性疼痛通过规范止痛处理可以较好地缓解,但世界上任何事没有百分百,也有少数顽固性疼痛止痛效果欠理想,这种情况下需要分析原因,比如如果是骨转移疼痛可以加放化,神经病理性疼痛可以考虑加一些辅助药物。少数顽固性疼痛,要考虑非药物治疗,包括有创性的治疗,比如神经阻滞疗法及神经外科治疗。通常,止痛药加量是首先的选择,吗啡类的缓释剂加量没有封顶,可以一直加直到比较满意止痛,癌症晚期减轻痛苦是第一位的,病人和家属首先要改变观念,不用担心所谓成瘾。多和医生沟通并充分信任他。
癌症的死亡几率特别高,尤其是癌症晚期会给患者造成非常大的病痛,会引起剧烈的疼痛感,所以癌症晚期的患者需要服用止痛的药物来减轻疼痛感,癌症是非常严重的疾病,那么我们具体来了解哪种止痛药能止痛?
癌症引发的疼痛有哪几种?
面对癌症所带来的疼痛,有很多癌友会形容自己所承受的疼痛要比生小孩还痛,以疼痛评估量表所区分最高的10分都不足以形容。而各种癌别依病程与严重性,都有可能发生疼痛的问题,其中以头颈部癌症患者7成会有疼痛的困扰,而末期癌症的病患更有9成会遭受疼痛的袭击。
医疗处方用的止痛药物依治疗疼痛程度区分成3类:
一、非鸦片类止痛药:
这类药物又为非麻醉性或非鸦片止痛,仅限于轻度疼痛,例如体感性疼痛、骨转移疼痛,药物主要包括乙酰胺酚,NSAIDs(非类固醇抗发炎药物)。前者大量使用可能引起肝脏毒性,后者长期使用可能引起胃肠道和肾脏毒性。
二、弱效鸦片类止痛药:
对轻度的癌症疼痛有缓解的效果。
三、强效鸦片类止痛药:
属于WHO癌症疼痛治疗指引第三阶段药物,以口服药剂型最常见,另有针剂、贴片等剂型。鸦片类药物具有高度安全性且成瘾风险极低,但也有便秘、恶心呕吐、晕眩与倦怠等副作用。
以上这几种药物具有止痛的作用,能有效减轻癌症给患者身体造成的病痛,癌症是一种发病率比较高的疾病,死亡率也非常高,癌症患者一旦到了晚期会有身体剧烈的疼痛感,会给患者造成非常大的身体病痛。
癌症的死亡几率特别高,尤其是癌症晚期会给患者造成非常大的病痛,会引起剧烈的疼痛感,所以癌症晚期的患者需要服用止痛的药物来减轻疼痛感,癌症是非常严重的疾病,那么我们具体来了解哪种止痛药能止痛?
癌症引发的疼痛有哪几种?
面对癌症所带来的疼痛,有很多癌友会形容自己所承受的疼痛要比生小孩还痛,以疼痛评估量表所区分最高的10分都不足以形容。而各种癌别依病程与严重性,都有可能发生疼痛的问题,其中以头颈部癌症患者7成会有疼痛的困扰,而末期癌症的病患更有9成会遭受疼痛的袭击。
医疗处方用的止痛药物依治疗疼痛程度区分成3类:
一、非鸦片类止痛药:
这类药物又为非麻醉性或非鸦片止痛,仅限于轻度疼痛,例如体感性疼痛、骨转移疼痛,药物主要包括乙酰胺酚,NSAIDs(非类固醇抗发炎药物)。前者大量使用可能引起肝脏毒性,后者长期使用可能引起胃肠道和肾脏毒性。
二、弱效鸦片类止痛药:
对轻度的癌症疼痛有缓解的效果。
三、强效鸦片类止痛药:
属于WHO癌症疼痛治疗指引第三阶段药物,以口服药剂型最常见,另有针剂、贴片等剂型。鸦片类药物具有高度安全性且成瘾风险极低,但也有便秘、恶心呕吐、晕眩与倦怠等副作用。
以上这几种药物具有止痛的作用,能有效减轻癌症给患者身体造成的病痛,癌症是一种发病率比较高的疾病,死亡率也非常高,癌症患者一旦到了晚期会有身体剧烈的疼痛感,会给患者造成非常大的身体病痛。