癌症止痛药哪个效果最好(癌症特效药价格一览表)

2023-11-04 12:21:37
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文章详情介绍:

癌症病人哭诉:癌痛常常让我受不了!医生教你如何用止痛药

癌痛如何止痛是一个世界性的难题。很多癌症患者出现疼痛后,会服用止痛药来缓解疼痛。都说是药三分毒,但对于出现癌痛的患者来说,大家关注的重点已经变成了哪种癌痛止痛药效果最好。世界真的存在止痛效果最好的癌痛止痛药吗?关于癌痛止痛药的选择与使用有没有一些需要注意的事项呢?为此,家庭医生在线采访了广州中医药大学金沙洲医院疼痛科主任医师王家双教授。

哪一种癌痛止痛药的效果最好?

王家双教授提到,如果说哪种药物最好,这很难有一个标准。因为每个个体对药物的反应都不一样,有时候我经常跟病人讲,药物疗效如何并不在于价格的高低,而在于这个药是不是适合自己,所以对于癌痛,哪一种药物最好,还要看癌痛是以哪一种原因为主。

比如说癌痛是炎性位置为主,那这个时候用点带有抗炎性的止痛药,效果就比较好;如果癌痛是因为神经因素引起的,这时候加一点带有神经病理性疼痛镇痛药物,效果会比较好;如果病人不仅有躯体的疾病,还有心理的疾病,这个时候就必须要配合一些治疗心理疾病的药物,这样一起治疗,效果才会更好。

所以这个问题很难有一个统一的标准,大家要避免陷入这种认知误区。

此外,王家双教授还强调道,对待每一个病人的癌痛,它要分性质和程度。因此如果我们单纯强调一开始用哪一种药,那从医疗上来说不太科学,它就不是一个精准治疗。但是癌痛有一个共同的特点,如果痛的程度比较重的时候,我们可以用一些麻醉性镇痛药,这个时候是可以选择的,这个时候就要根据疼痛程度,病人的病情以及病人的具体情况来确定。

正确使用癌痛止痛药才能达到最好的效果!

虽然难以给癌痛止痛药下一个最好的定义,但王家双教授认为正确使用适合自己的止痛药能获得最好的效果。

作为癌痛的病人,如何正确使用止痛药,结果是不一样的。为什么这样说?三阶梯止痛就提出一个按阶梯治疗。作为普通的病人来说,最好在用这些止痛药之前,要按照医生的医嘱来做。因为很多情况下,如果靠自己去买药,一开始比如说用了第三阶梯的药,这样你再用第一阶梯和第二阶的药,效果就不好。效果不好,这时就把治疗的路给堵死了。

另外,按照阶梯使用止痛药的话,分级也对判断疼痛的性质非常有用。王家双教授提到,像癌痛这几种类型,即炎性、神经性,还有一个心理性的,这种情况下,如果不针对性地选择相应的药物来进行治疗,往往效果会很差。而且一旦药物用得不对,它起不到作用,反而起反作用。

比如说消化道系统的副作用,对于病人来说,出现了消化道的副作用,他就不愿意用药,这个时候不仅不能解决疼痛,还给病人带来新的问题,所以王家双教授建议肿瘤病人在使用镇痛药的时候,一定不要自己来。另外一定要根据医生的医嘱,分步、分阶梯、分类型来用止痛药,这样才能达到最好的效果,否则不仅达不到治疗的效果,还会带来一些副作用。

癌痛患者的止痛药,到底该怎么吃?

止痛药必须按时吃吗?

举个例子,高血压和糖尿病这种慢性病的患者都知道要按时服药才能控制好血压、血糖,癌痛也是一样的,它也是24小时持续存在的,按时吃药才能让患者身体里的药物浓度稳定,从而很好地控制疼痛。如果总是打乱规律,让药物的浓度忽高忽低,形成疼痛的恶性循环,后期甚至会出现用更大的剂量都控制不住疼痛的现象,所以癌痛患者一定要按时吃药,保持血药浓度的稳定。

如果患者出现了爆发痛怎么办?要忍着等到下次吃药的时间吗?

癌症患者的疼痛类型各种各样,有爆发痛是很正常的,所谓爆发痛就是患者在原本稳定、持续的疼痛基础上出现的短暂而剧烈的疼痛,如果出现了,不需要忍痛,及时求助医生,只要医生做出诊断,会按患者的病情给予一定量的吗啡即释片(短效的吗啡片),服用后15分钟就能起效,60分钟达峰值。

如果患者总是出现爆发痛,说明患者一直按时吃的止痛药已经不能有效镇痛了,需要联系医生进行调整。

如果患者主要是晚上疼,可以改成晚上吃药吗?

也有患者问,我就晚上疼白天不太疼,能不能晚上吃药?我认为是可以酌情考虑的。有的患者白天分散注意力后可以四处活动,疼痛感没有那么强烈,可以稍微减一点剂量,到了晚上夜深人静,一个人躺在床上辗转反侧越想越疼,可以适当加一点剂量。但任何剂量的调整都要在医生的指导下进行。

服用止痛药的同时患者可以服用其他药物吗?比如疼得睡不着的时候可以加用安眠药吗?

止痛药和其他药物是可以同时用的,但是需要提醒患者的是,不要手里拿一把药一起吃下去,因为很多药物之间有相互反应,甚至会产生一些毒性,建议患者服用多种药物时,每种的服药时间间隔开半小时。

还有患者问止痛药是否能和安眠药同时服用?答案是可以的,合理使用时,两种药物能起到1+1大于2的效果。比如有的患者晚上失眠辗转反侧,这时对疼痛感受也更敏感,与其加大镇痛药物的剂量,不如稍微加一点安定镇静的药物,也能更好地帮助患者减轻疼痛,进入睡眠状态。

如果现在的药物剂量不能有效地控制疼痛,患者可以自己加大剂量吗?

如果疼痛控制不住了,加大药物剂量是可以的,但一定要在医生的指导下进行。一般增加药物的量是原来基础用药的20%,比如患者原来一天吃100毫克吗啡(一天吃2次药,一顿就是吃50mg),加药是加20%的药量,也就是20毫克,所以现在患者一顿吃60mg吗啡,一天一共吃120mg。

如果患者加过两次药还是不管用,那一定要咨询医生,是不是有新的问题出现了,是病情加重了?还是出现了其他症状,需要辅助用药?如果只是一味加药,不仅疼痛没有控制好,副反应还越来越重,这就得不偿失了。

如果患者忘记按时服用药物,该怎么处理?

如果患者这顿药忘了吃,忘了吃的那顿就不用专门去补了,如果出现爆发痛就按爆发痛处理,以后的药按时吃就好。很多患者和家属都有很好的习惯,会把用药的时间、效果、吃药后的副反应都详细记录下来,这样来就诊时,医生就能迅速地了解患者的用药情况。

患者可以自己停药吗?擅自停药会有什么后果?

患者擅自停药,会引起突然的撤药反应,比如大汗淋漓、疼痛加剧等,这会让患者非常难受。如果患者觉得疼痛控制得很好,医生会帮助您逐渐减量、停药。比如您现在吃的是100毫克的吗啡,就先减20%~30%,也就是变成一天吃70~80mg吗啡,减药后还需要观察1~3天,如果患者的疼痛又出现了,就说明还不能减,如果减药以后疼痛依然控制得很好,再进行下一轮20%~30%的递减,以此类推,直到患者可以停药。

这些止痛药都能在药店和医院买到吗?如果患者行动不便,家属能代开吗?

常用的非甾体类消炎药在药店是可以买到的,但其他的药有很多都是管制药品,普通药店是不能买的,必须到医院来开。很多晚期病人活动不便,家属只要拿着有效证件到医院办理一个毒麻药品管理卡,就可以代开。外地患者担心回去以后买不到药怎么办?一般来说,各地的三甲医院药品配备都比较完善,如果实在没有,也可以从邻近的三甲医院进行处方购药,不必非到北京来开药。

药物治疗的费用大概是多少呢?医保可以报销吗?

根据剂量不同,药品的费用也不太一样,一个患者每天使用小剂量吗啡或羟考酮的费用一般在20~40元左右,小剂量芬太尼贴剂一天的费用一般是25元左右,医保都可以报销。

癌痛疼起来要人命!哪一种止痛药能止癌痛?

癌症使人闻风丧胆,除治愈率低外,疾病期间的疼痛也是导致人们恐惧的原因。为了缓解疼痛,有必要采取相应的止痛方法,在目前的医疗技术下,也可以选择止痛药。而止疼药有很多种,那么癌痛可以用止痛药吗?常用的止痛方法,还有哪些呢?

癌症疼痛能用止痛药止痛吗?

治疗癌症疼痛,最常用的方法是药物治疗,这种方法使用简单,效果直接,是一种经济、安全的治疗方法,但药物的使用也应把握一定的原则进行。

世卫组织建议使用癌症止痛药物应遵循三个步骤的药物使用原则。它需要遵循有梯度的步骤,按时服药,使药物发挥最重要的作用,并遵循用药原则、剂量的增加和药物的常规使用。我们要坚持个性化原则。毕竟,每个病人的情况会有所不同。

三种主要镇痛方法应根据患者情况确定。

第一类,非阿片类

本药适用于轻、中度疼痛患者。这些药物大部分是非处方药,可以在药店买到。另外,对严重疼痛有一定的辅助治疗作用,且安全性好,副作用少。

如果发生胃肠道反应,那么可以喝牛奶来缓解反应。

但患者需要注意的是,此类药物的使用总量不能每天过大,每日剂量不应超过6克,因为药物一味增加镇痛效果不会增加,反而会有副作用。

第二类阿片类药物

这些药物有弱有强。这两种阿片类药物适用于轻度或中度疼痛,而强效阿片类药物适用于中重度疼痛。

第三种辅助药物

这种药物可以用于任何程度的疼痛。虽然这些药物不是止痛药,但它们可以配合止痛药来增强止痛药的作用,如抗惊厥药物,它具有治疗特发性神经痛的作用,并且在改善精神状态时可以明显减轻疼痛。

这种药物的使用要求医生根据患者的不同情况选择不同的品种。

这三种止痛药物,如果可能的话,尽可能采取口服的方式,并且效果更好,只有患者身体不适时,可以考虑注射等方式。

止痛药可以用来缓解癌痛,也可以达到良好的效果,这也需要医生根据自己的情况,否则乱吃的话,或不仅可以不能够实现疼痛的效果,而且发挥相反的作用。

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:210 | 评论:0