大便黑色是什么原因(大便黑色是什么情况_女性)

本篇文章给大家谈谈大便黑色是什么原因，以及大便黑色是什么情况?女性的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,黑便是什么原因造成的？ 这四个情况需要留意
• 2,连续多日黑便，是肠道在“呼救”？两位女子的经历，令人深思
• 3,女子呕血不止、拉黑便，做胃镜原因不明，医生看到牙龈：判断失误

黑便是什么原因造成的？ 这四个情况需要留意

红网时刻新闻3月13日讯（通讯员 崔萱）大便是人体代谢后的产物，每天按时排便可以帮助身体排毒，促进肠胃的正常运转。然而有不少人却对粪便嗤之以鼻，很少观察它的变化，殊不知大便异常可能是疾病的征兆。一般情况下，我们排出的粪便呈黄褐色，而当身体患上了某种疾病，或进食了猪血、猪肝等食物后，大便可能会发黑。接下来让我们跟随长沙东大肛肠医院的医师一起来了解下，经常拉黑便是什么原因？

1、特殊食物

有些食物会导致大便颜色发生改变，有时容易和便血混淆。例如吃了猪血、羊血、牛肉、猪肝等食物后，动物血当中的铁在肠道内，形成黑色的硫化铁，这样可能会导致大便颜色变黑。

2、饮食不当

动物的身体里经常携带有寄生虫，如果在处理和烹饪时，没有对肉、动物肝脏等进行高温消杀彻底的话，就有可能会引起感染，并且还会导致腹泻的发生。如果是这种情况的话，大便变黑就不要过分担心了，及时排查、注意肠道的休息，就可得到缓解。

3、消化道疾病引起

消化道疾病为黑便最常见的原因，当食管、胃、十二指肠等消化道出血时，红细胞当中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下容易形成硫化铁，这样会导致大便呈黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观形状如同柏油，故也称为柏油便。

4、药物作用

在服用一些中药、次碳酸铋等药物后，有的人会出现拉黑便的情况。在这种情况下，人们不需要过于担心，停用药物后拉黑便的情况就会消失了。

长沙东大肛肠医院提示：一旦出现了拉黑便的情况，首先就要排除掉饮食因素，长期拉黑便预示着消化道出现了问题，若是不及时接受治疗，长期出血可能会诱发更为严重的健康问题。

连续多日黑便，是肠道在“呼救”？两位女子的经历，令人深思

便便是肠道的“信使”，它从肠道而来，带来了肠道健康与否的讯息，如果你接收到了它的暗示，不要忽视。

陈女士年近40岁，生活无忧无虑，没什么烦恼，然而今年刚过完，陈女士发现自己排出的大便有些发黑，因为身上没有其他症状，陈女士便没有多想，之后黑便又出现几次，但是陈女士都没有觉得有多严重。

后来陈女士在家人的陪伴下来到医院做了详细检查，结果在肠道内发现一个巨大肿瘤，且已经有多处转移，没想到自己的情况那么严重，陈女士快崩溃了。医生告诉她十二指肠癌虽然少见，但是可以治疗，他鼓励陈女士不要轻易放弃。

治疗过程很艰辛，化疗加免疫治疗，陈女士受尽了痛苦，几度想要放弃，每次刚有这样的念头，家人和医生就会鼓励她，最后她终于坚持下来，情况也慢慢好转。不良反应、肺炎、皮肤破溃等等，陈女士都一一挺过，终于迎来临床治愈。

年过六十的张阿姨最近遇到一件烦心事，那就是她的大便发黑了，本来以为调整饮食后会好转，但是断断续续过去十多天，大便还是黑色的。张阿姨不知道该和谁说，索性到医院查一查，问一问医生。

医生十分重视她的问题，开具了详细的检查单，刚开始怀疑肠道出血，可是后来胸部CT却显示有一个7厘米肿块。医生经验丰富，直觉告诉他张阿姨的情况可能没有那么简单，建议张阿姨进行穿刺活检。

最后结果出来了，这是一个恶性程度很高的间质瘤，可能在张阿姨体内存在很久了，要不是出现黑便的情况，可能还不会被发现。临床上这种疾病不易被察觉，往往患者来检查时已经出现转移的情况。

通过这两个案例，我们抓住了一个关键词，那就是“黑便”。这两位患者都有黑便的情况。黑便和肠道健康到底有什么关系呢？

大肠相当于“捡漏”的，到这里已经没有什么养分，所以它的工作是吸收水，让粪便往一起聚集，方便排出人体。等到粪便积攒到一定程度后，人体就会产生便意，将其排出。

小肠最长，十二指肠最短，长度越长褶皱越多，出现疾病和癌症的概率也会增加。如果把肠子拉长，将有三层楼那么高，如果把肠道面积累积起来，将有两百平米那么大。

腹腔空间有限，想稳稳地在人体待着，肠道就要变成弯弯曲曲的姿态，这样一来也能方便消化吸收食物，不放过一点营养。基本上从肠道这头走到那头，食物残渣就成了粪便。如果饮水量比较少，排便间隔时间长，大肠吸收的水分就会增多，很容易便秘。

从颜色来看，正常的便便是黄色的，也有可能受饮食影响，有点发黑、发红、发绿。

从形状来看，正常的便便是软软的圆柱状，或者一小段的块状。

从性质来看，正常的便便是固体，会沉入水中。

如果大便是稀的，呈现水状、黏稠状，或者是干硬的颗粒、圆球，甚至干裂开来，都不是合格的大便。

“黑化”的大便可能暗示了三个问题：

其一：饮食结构不均，最近吃了太多的动物血。

其二：胃肠有陈旧性出血。

其三：肠道内有肿瘤。

便秘颜色发生了变化，应该引起警觉，这并非正常现象，收到便便的暗示后，应做肠镜检查，看看是否存在疾病。

人到中年，最好做一次肠镜，哪怕没有出现黑便的情况。平时喜欢大鱼大肉，身材比较胖，爱吃红肉，同时运动时间不足的人，做肠镜很有必要，如果曾经查出息肉，那么在5年内一定要复查肠镜。

两种肠镜都可选择，就是价格和体验感不同，如果身材比较瘦、便秘严重，建议做无痛，很快就结束了，没什么感觉。利用肠镜探头，医生可以很清楚无死角地看到肠腔内，有可疑部位一下子就能揪出来，一般20分钟就结束了。

做完肠镜筛查，17年内肠癌的发病率降低30%。医生也会建议大家，这次检查一切良好，那么下一次可以等五年后再做。

不过，在这五年内是不是一定不会发生意外状况，谁都无法保证，如果长期饮酒、大量摄入红肉、便秘程度严重，还是有一定风险的，因此，能管多长时间，要看具体情况。

两个案例都有黑便的症状，给我们敲响警钟，平时很多人排便后一眼不看，直接盖上盖子就把它冲走了，错过很多有用信息，别嫌弃，拉完后回头看一看，觉得满意了再把它冲走吧！

参考资料：

[1]一次肠镜可保5年平安!50岁以上要格外注意了!·健康时报.2019-02-18

[2]从食物到便便，我们的消化系统是如何工作的?·新浪探索.2021-04-07

[3]你好奇吗，人的肠道有多长?医食参考.2018-08-02

女子呕血不止、拉黑便，做胃镜原因不明，医生看到牙龈：判断失误

看病真的没那么容易，这是我当医生以来感悟最深的一句话，因为找病因就像打仗，而且打的还是那种敌暗我明的仗，有些时候光凭表现还不能确定病因，一定要反复检查、反复检查……

清明节前，我们碰到了这样一位患者。

当时我在帮主任处理一些患者的治疗，搜集一些病例当做论文的基础数据，主任一边开玩笑一边和我开玩笑：“我当医生这么多年，经常也会有看走眼的时候，你看病的时候一定要小心啊”。

正当我们有说有笑时，一位43岁的女性摸着肚子、一脸苍白地走了进来，我一看就知道问题不对，可能是急症，主任的眉头也皱了起来，他赶紧站了起来拉开凳子扶着女子坐了下去，等她稍作休息，主任便问：“你怎么了”？

女子气若游丝地回答：“医生，我从4.1号开始呕血，已经呕了三四天了，每天早上起来都有血痰，然后刷牙就开始呕血”。

主人一脸凝重地扒拉开女子的下眼睑，苍白无血色，可能已经失血过多出现贫血了。

主任接着问：“胃口怎么样？大便如何”？

女子回答：“胃口不行，吃什么吐什么，大便的话这两天拉得有点黑，像柏油一样的大便，医生你可得帮帮我”。

主任听完后立即对我说：“你先带她去做个腹部B超，看看会不会是肝脾破裂”。女子一听吓坏了，她说：“我之前有乙肝，虽然看好了，但是会不会是肝脾破裂出血啊”。主任回答：“你先别担心，你说的那种概率非常小，我们做个B超只是为了安全起见”。

女子这才安静了下来接受了腹部B超。一路穿过血液科、内分泌科……我们来到了影像科，完成交接后我就在门口等她，心想：“呕血呕的那么厉害，看来就算是消化道出血，伤口也一定很大，就是不知道是食道出血还是胃出血”。

大约半小时后，B超结果出来了，主任放心了，患者的肝脾肾都没什么问题，那众多矛头就对准了一个，“消化道出血”。

主任安抚女子说：“你这可能是胃肠出血，别太担心，既然来了我们肯定帮你看好”。

做胃镜令人感到奇怪，找不到出血点，退出来时才发现问题在这！

接下来就是一些比较常规的东西，既然主任判断女子是消化道出血，那么该做的检查就是“胃镜”了，这也是观察消化道出血最好的检查方式。

可是，当我们让她去做胃镜时，女子的丈夫不乐意了，他说：“我坚决反对，做胃镜那么危险，有很多人就是做胃镜做死的，隔壁张大哥好好的一个人，做完胃镜醒不过来了，怎么样也不能做胃镜”。

我说：“您妻子现在这样的情况只有胃镜能弄得清楚，现在做胃镜非常安全，你说的个例多半不是胃镜导致，如果你愿意看着你妻子受苦，那你们就请回吧”。

此时主任也说：“赶紧去做吧，病情可拖不得，做个胃镜很安全的，有事我们医院担着”。

说到这，患者丈夫才松了口风，问了问妻子的意见后勉强同意做胃镜。

一切准备就绪后，我们让患者平躺在胃镜室的检查床上，然后就是一针丙泊酚下去，30s左右的时间，患者就进入了昏睡状态。

趁着这段时间，胃镜医生赶紧把探头伸了进去，一步一步从口腔、会厌、食管……，在看的过程中我心想这患者的食道还挺干净的，一点也没有残留血。很快，胃镜就深入到了贲门，然后一探到底到幽门，在她的胃中，我们没看到出血点，只有一小块胃溃疡。

我和胃镜医生都懵，没有出血点，那她怎么出的血？

我不甘心地说：“再往下一点”，因为胃镜最深能看到十二指肠，而且十二指肠出血也有可能导致呕血、拉黑便的症状。可是，最后还是让我们失望了，十二指肠里也没有出血点，这不可能是我们看花了眼，而是真的没有任何病灶。

无奈之下我们只能退出来。

可是，奇怪的事发生了，再退到会厌时，我们突然看到有一些血迹冒了出来，看样子还很新鲜，难道说出血点在上面？当我们将胃镜退到口腔的时候终于看到了出血的地方，那是内部双上侧的牙龈正在涓涓不断地流着血液，然后血液顺着食道一直流到了胃里，腥味导致了患者的呕吐，制造了呕血的假象！

我们赶忙扶起患者，此时她的药劲也过了，感受到血腥味又在胃镜室内呕吐了起来。

这时胃镜医生对我说：“没想到牙龈出血能出那么多血，这没观察到真是我们的失职，太丢人了”。

我立即将检查结果告诉了主任，主任听完后有些不敢相信，吩咐我带患者去采血做检查，同时请牙科的医生过来看看。

搞了老半天，检验科的医生把血检报告拿了过来，这位患者的凝血因子明显降低，血小板数量只有正常人的一半左右，难怪会莫名其妙牙龈出血。

后来经过牙科的努力，总算是初步把牙龈出血止住了，然后将患者推到了血液科，请他们会诊、确认疾病。

之后的事情我们也只是道听途说，有血液科的医生反馈，这位女患者患的是比较罕见的先天性遗传血液疾病，到了一定的年纪就会出现血小板降低、出血的症状，在血液科治疗了一段时间后已经转到了上海某专科医院请专家会诊了。

听完后我们大感唏嘘，这样的反转实在是令人捉摸不透，这体现了疾病的反复性。

总结：

综上所述，有时候治病救人可没那么简单，很多时候书本上的典型病例不会出现在真正的患者身上，有些奇怪的症状、病情是需要我们抽丝剥茧、理解、观察的，而不是照搬书上的知识，临床思维更重要一些。