120万的抗癌针能治疗哪些癌症(消化系统癌症有哪些)

本篇文章给大家谈谈120万的抗癌针能治疗哪些癌症，以及消化系统癌症有哪些的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,网传120万元“抗癌针”真的那么神？河南小伙5年前就体验过了，现在还活得好好的
• 2,一针290万？首款国产抗癌“神药”在美获批上市，能治所有癌症吗

网传120万元“抗癌针”真的那么神？河南小伙5年前就体验过了，现在还活得好好的

大河报记者 魏浩

近日，120万元打一针，能让癌细胞消失的事，让大家眼前一亮：是不是癌症患者都有救了？

据报道，罹患“弥漫性大B细胞淋巴瘤”的患者陈阿姨，上个月从上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科办理了出院手续。陈阿姨也成为了CAR-T技术获批后，全国首位接受治疗后，并被评估症状完全缓解的患者。

根据药监局官网显示，该技术治疗产品“阿基仑赛注射液”于今年6月批准上市，为广大癌症患者带来了希望。不过，网曝120万一针的天价，却让很多人大吃一惊。

CAR-T技术到底是什么疗法？真的那么厉害吗？这种疗法适合哪些癌症？咱河南的患者现在能做吗？相比120万元的价格，有没有更经济的治疗途径？对此，大河报记者采访了相关专家。

资料图片

●CAR-T技术是啥原理？对癌细胞真的有效吗？

据专家介绍，CAR-T细胞治疗技术是在体外应用基因工程技术改造T细胞，使其具有靶向性杀灭特定肿瘤能力后，将其回输患者体内特异性杀灭肿瘤的治疗技术，目前是在国际上取得突破性进展的肿瘤免疫治疗技术之一。

与传统手段相比，它的优势是只用注射一次。“行业已经非常认可了，应该是七八年之前都已经非常认可了。”9月7日下午，河南省肿瘤医院免疫治疗科主任高全立说，该技术不仅有效，而且河南省的首例患者，距今已经生存5年时间，在临床上实现了治愈。

●两次造血干细胞移植失败，小伙被认为寿命难超半年

据介绍，2013年，河南尉氏的赵先生被查出“急性B淋巴细胞白血病”，在北京一家医院经过5周期化疗后，进行了造血干细胞治疗并获得成功。

不幸的是，2016年6月，白血病复发，他到河南省肿瘤医院血液科进行了第二次造血干细胞移植，但以失败告终。

专家称，白血病和淋巴瘤是恶性程度极高的肿瘤，一旦传统的治疗方法如化疗、靶向治疗或造血干细胞移植治疗失败，病人的生命几乎难以挽救。在当时的医生看来，赵先生能不能撑过半年，都是一个未知数。

“两次移植失败，基本上是没有什么办法了，当时正好我们在开展这个临床研究。”经过患者和家属同意，2016年8月5日，在河南省肿瘤医院副院长宋永平和免疫治疗科主任高全立的组织下，血液科与免疫治疗科密切合作，为赵先生实行了被誉为世界上先进的白血病治疗方法——CAR-T细胞治疗。

●河南首例接受CAR-T治疗的患者，现在已正常生活5年

“当时他应该是26岁，今年应该都31岁了，是河南省第一个经CAR-T治疗成功的患者。”高全立主任说，接受治疗后，赵先生体内的肿瘤细胞全消失了。

至于费用问题，专家称，因为是临床研究，所以治疗都是免费的。“我们所说的肿瘤细胞全消失，就是检查不到肿瘤细胞了，但还不敢说是治愈。”在医学上，只有肿瘤细胞消失持续5年，才能说是治愈。“就像我们的第一例病人，当时我们只能说肿瘤细胞全部消失，是个完全缓解，不敢说是治愈。

“但现在可以说是治愈了，因为从2016年8月治疗到现在，已经超过5年了！”据了解，治疗过后的赵先生很快出院回归家庭，“后来也参加工作了，在农村生活、工作，如今还在工作。”

●CAR-T技术适合哪些病？白血病、淋巴瘤效果最好！

对于哪些疾病适合CAR-T技术的问题，高全立主任说，目前该疗法主要治疗血液系统的肿瘤。“比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的治疗效果比较好，对于其他癌症的效果还不太确定。”

那么，现在如果有类似患者，他们有哪些选择呢？高全立说，目前该院仍有相关的临床研究在进行。“我们还在做临床研究，如果有淋巴瘤的病人到医院做临床试验，依然是免费的。”

但是对是否能进入临床研究，医生和科研单位也有相关的筛选条件，患者需要先找医生咨询，看自己是否符合相关条件。“到我们医院血液科、淋巴瘤科、免疫治疗科都可以咨询。”

●专家提醒：CAR-T治疗副作用较大，需要特别注意

采访中，高全立主任提醒说，CAR-T治疗还是有副作用的。“需要有丰富经验的医生治疗，搞不好会有生命危险。”

以我省第一个患者赵先生为例，他在治疗期间出现了较重的CRS反应（细胞因子释放综合征），一连几天出现寒战高热及血压减低等相伴症状，相关专家几天几夜守护在患者床边，密切观察患者病情，直至危险期度过。

此外，专家提醒说，参加临床试验一定是免费的，就是医院不能为临床研究收费。“如果收费的话，一种是国家批准的100多万的收费，另一种可能就是违规的，后者是不允许的。”

●网传120万元一针的治疗费，以后会降低吗？

记者采访中了解到，发达国家CAR-T疗法的治疗费大概在40万美元，相比国内网传120万元的治疗费，费用更高。

不过就目前国内患者的家庭承受能力来说，100多万元的治疗费，着实让不少家庭为难。

但是，事情总有向好发展的一面。比如上一代PD-1的靶向制剂，刚上市时每年费用大概需要30万元。不到3年时间，市场类似产品逐步增加，也纳入了医保，费用降低到了每年2万元。

如今，国内多家医药公司都在做CAR-T疗法相关的临床研究。说不定几年后，随着技术的发展，多家公司的产品获批上市，CAR-T技术“抗癌针”也会降价。

而这个期望，也不是不可能！

一针290万？首款国产抗癌“神药”在美获批上市，能治所有癌症吗

28天肿瘤消失？

120万抗癌神药再次刷屏！近日宁波首例CAR-T治疗的患者传来了好消息。

据《浙江日报》报道，62岁的王师傅在2021年6月不幸查出了弥漫大B细胞淋巴瘤，在上海、杭州等多地的医院都没有取得很好的治疗效果。他的病情很糟糕，已经做过了化疗，但是又复发了。而且在再次化疗的途中，又发生了复发，医生告诉他，能救他的只有CAR-T治疗。

1月25日，王师傅在宁波市接受了120万抗癌药的治疗，进行回输后没有出现任何不良反应，治疗的第28天，检查显示细胞肿瘤已经完全缓解，颈部的肿块也看不见了。目前王师傅已经顺利出院。
昂贵的价格加上神奇的疗效，让CAR-T产品无数次在网络上刷屏，近日又有一款天价CAR-T产品在美国获批上市，而且还是国产的。

当地时间2月28日，西达基奥仑赛的生物制品许可申请正式获得美国食品药品监督管理局FDA批准，该药用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者，这是我国首款获得FDA批准的CAR-T细胞疗法。

1、效果怎么样？

在西达基奥仑赛的关键性CARTITUDE-1研究中，复发或难治性多发性骨髓瘤患者出现深度和持久缓解，客观缓解率高达98%，其中有78%的患者达到了严格意义的完全缓解（指所有可见病变完全消失并至少维持4周或所有的症状、体征完全消失至少4周）。在平均18个月的随访中，中位缓解持续时间为21.8个月。

2、价格怎么样？

看起来效果不错，但是价格可能会让人吓一跳，据时代财经报道，西达基奥仑赛的具体价格未知，但是网传售价为46.5万美元/针（约合人民币293万元）。

CAR-T（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）是指通过基因工程技术，将能够识别肿瘤特异性抗原的受体表达在T细胞表面。将本身功能普通的T细胞，从“普通士兵”培养成“特种兵”，再将改造后的T细胞回输至患者体内，让T细胞可在体内精准地消灭癌细胞。

重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心教授刘耀介绍，CAR-T治疗包括四个步骤：
1、提取

从患者体内提取分离出普通的免疫T细胞，后经由冷链运输到制备机构；

2、改造

利用工程基因技术将患者的T细胞进行改造，形成CAR-T细胞；

3、扩增

将CAR-T细胞在实验室内大量扩增，并通过严格的质控、质检，再通过冷链将CAR-T细胞运送回患者所在医院。

4、回输

到达医院后，将CAR-T细胞回输至病人体内。CAR-T细胞在患者体内一旦遇到表达对应抗原的肿瘤细胞，就会被激活且大量扩增，发挥巨大的杀伤力消灭癌细胞。

在西达基奥仑赛上市之前，也有一些CAR-T药品上市，但是这些药品的价格都非常高，达到了天价的程度。

1、Kymriah：47.5万美元≈300万人民币

2、Abecma：41.95万美元≈265万人民币

3、Breyanzi：41.03万美元≈259万人民币

4、Tecartus：37.3万美元≈235万人民币

5、Yescarta：37.3万美元≈235万人民币

6、阿基仑赛注射液：120万人民币

可以看出已经上市的大部分CAR-T疗法的价格动辄都上百万，为什么CAR-T这么贵？

因为CAR-T属于一种个性化定制的细胞疗法，每个患者体内都需要单独批次生产。CAR-T细胞制备过程需要严格质量控制和质量检测，这个过程需要一个月时间左右，制备一份CAR-T细胞的成本需要20~50万元。

而在整个过程中，培养、转移所用的培养液、质粒、核酶等耗材，这些成本大约需要5万美元/剂，占有总成本的50%左右，再加上CAR-T产品很多都需要由人工制作，一个合格员工的培训成本也需要30万人民币/人，高昂的生产成本导致CAR-T价格高居不下。

价格这么贵的CAR-T药品，是否对所有的癌症都有效？它能让癌症彻底被人类攻克吗？

除了弥漫大B淋巴瘤外，CAR-T对其它一些复发难治的血液肿瘤，包括白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤有着不错的效果，武汉大学人民医院东院肿瘤科副主任章必成表示，目前CAR-T疗法在临床上的应用还比较“小众”，它的适应症范围仅在血液肿瘤上。我们生活中常见的肺癌、胃癌以及肝癌等实体肿瘤，CAR-T还没有被成功运用。#一针290万的国产抗癌药效果如何#

并且，CAR-T疗法也并非全是好处，它也存在一定的副作用，包括细胞因子释放综合征（CRS）、CAR-T相关脑病综合征、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症/巨噬细胞活化综合征等，在治疗之前需要由专业医生进行评估。
CAR-T疗法对于部分患者而言是“救命稻草”般的存在，但是它并不适合所有人，对于该药我们要持有正确心态，不要过分神化。

参考资料：

[1]《120万打一针可治愈癌症？专家回应来了》.新晚报.2021.10.13

[2]《CAR-T细胞治疗需多学科协作、全程管理》.光明网.2021.12.15

[3]《我国自主研发CAR-T在实体肿瘤治疗取得新进展》.光明网.2021.8.16

[4]《一针卖290万？首款国产抗癌“神药”获美FDA批准，进军美国市场》.每日经济新闻.2022.3.2

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