体检能查出癌症吗与全身体检能查出癌症吗

本篇文章给大家谈谈体检能查出癌症吗，以及全身体检能查出癌症吗的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,癌症是怎样被检查出来的？你得做好这些检查才行
• 2,癌症检查#体检
• 3,肿瘤标志物正常，为什么还会突然查出癌症？常规体检是浪费钱吗？

癌症是怎样被检查出来的？你得做好这些检查才行

对于30岁以下的年轻人来说，大多认为“癌症离自己很远”，平时定期做一下普通的体检就完事，没有想过要做防癌体检，但是超过30岁，大多数会开始关注防癌这一话题，但是不是随便做一个体检就能检查出癌症的，不要乱花冤枉钱，因为不同人群防癌体检套餐不同。

青年男性：

结合体检对象的家族史、既往史、个人史（烟酒史）及主诉等选择相应的检查项目。胸部x光检查可作为肺部疾病的初步筛查，如存在重度吸烟史或合并咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状时，可考虑行低剂量肺CT检查。

腹部彩超可作为肝胆、泌尿系统及甲状腺肿瘤的初筛。如彩超不能确定，可进一步选择MR或者超声造影检查，必要时行B超引导下穿刺，以获取病理学诊断的依据。

肿瘤标志物的检查可作为辅助诊断，但肿瘤标志物的数值升高并不是一定患癌，这些肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤，也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。而很多已经患癌的患者，血液的肿瘤标志物反而都在正常值，因此肿瘤标志物并不是灵敏度、特异性很高的指标，需要理性评价。

胃肠道的肿瘤是体检中容易遗漏的部分，结合体检对象的家族史、症状表现、粪便潜血检查结果等，必要时应进一步进行胃肠镜检查。

对于广东、广西等鼻咽癌高发区的人群，常规的鼻咽部检查也是鼻咽癌筛查的简单、经济的手段。对于存在头痛、头晕、视力障碍等神经系统障碍，行头颅的CT或者MR检查，有助于发现脑部恶性肿瘤。

青年女性：

在前述基础上，加强女性特有的乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等的筛查。乳腺+腋窝彩超是乳腺癌筛查最基本的检查项目，结果异常或40岁以上，特别是有家族史者应加做乳腺钼靶检查，必要时行弹性成像及超声造影，进一步还可在B超引导下穿刺，以获取病理学诊断的依据。

女性应在首次性生活后开始进行宫颈癌筛查， 30岁后，每年接受一次宫颈细胞学检查，HPV感染与宫颈癌有明确的相关性，也是作为宫颈癌筛查的重要指标。卵巢癌的筛查主要手段是阴道彩超，肿瘤标志物CA125和HE4有辅助诊断的意义。

中老年人群：

随着年龄的增长，恶性肿瘤的发病率明显升高。在青年人防癌体检的基础上，对中老年人的防癌体检，需要全面升级。低剂量肺CT可作为中老年人肺癌筛查的常规检查手段。消化道肿瘤是体检中容易遗漏的部分，经常在出现症状时再去检查，已错过了最佳的治疗时间。因此胃肠镜的检查应该在条件许可的情况下尽可能完成。

肝胆、泌尿系及甲状腺彩超是基本筛查，有不确定时，要及时升级，进一步检查确诊。肿瘤标志物的检查项目也应该尽可能全面，这些对恶性肿瘤的诊断和定期追踪都有一定的提示和辅助作用。PET-CT检查需要在专业医生指导下，权衡利弊来进行选择。

癌症检查#体检

癌症筛查全面又省钱。

家人们大家好，这是我老婆黄教授。今天我老婆给大家分享8种常见癌症的筛查，都是干货。大家点赞收藏一下。家人们大家好，如果你想做防癌的体检或者担心自己有癌症，那您不妨看看这条视频。

·第一、肺癌的筛查建议做个肺部的CT，能发现3-4毫米以上的肺结节。不要去照光，因为分辨率太低发现肺癌的时候已经大多都是中晚期了。

·第二、宫颈癌的筛查建议做个TCT，如果有宫颈癌90%以上都可以查出来，还能发现癌前病变微生物的感染，比如霉菌、滴虫、衣原体等等。乳腺癌的筛查可以做一个乳腺的彩超或者是乳腺的钼靶，还可以发现乳腺增生等问题。

·第三、前列腺癌的筛查，做一个PSA的筛查价钱，对前列腺癌的筛查又很敏感。

·第四、食管癌的筛查，最好的方法就是做内镜检查了，做胃镜的检查检出率非常的高。

·第五、结直肠癌要做肠镜检查，是早期筛查最有效的。

·第六、肝癌的筛查，建议做个甲胎蛋白加腹部的彩超，有肝硬化长期喝酒的或者是你家里人有得肝癌的，最好半年就去检查一次。

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肿瘤标志物正常，为什么还会突然查出癌症？常规体检是浪费钱吗？

半年前，周先生的单位组织体检，包括内科、外科、B超、抽血、验尿等好多检查，甚至是肿瘤标志物，结果都提示正常，周先生看到自己健康无碍，自然很放心。

然而半个月前，周先生频繁出现腹痛、排便不畅、体重下降的情况，在家人的催促下，他到医院进行肠镜检查，镜下提示肠内有占位病变，病理结果显示为结肠癌晚期。

周先生无法接受：“我半年前才全身体检过一次，一点儿问题都没有！怎么突然就查出癌症晚期了？”

然而病例报告明明白白的结果，周先生无法接受也不得不接受，他很气愤：难道体检都是骗钱的？连癌症都查不出来，还有必要做吗？

随着医学条件的优化，当代人体检的频率显著增加，能够更好地预防和筛查疾病，但是很多癌症病人却会发现，普通体检似乎对肿瘤“失效”了，就像周先生一样，明明认真做了体检，却没有及时发现癌症，这其实是大众对体检的认识不清造成的。

医院或其它医学机构给大众进行的体检一般是常规体检，体检项目除了人体身高、体重、腰围等基础数据外，还有尿常规、血常规、耳鼻喉、口腔科、眼科、心电图、妇科、胸片（胸部X片）、肝功能五项、血脂四项、肾功能二项、肌酐、内科检查（触诊、听诊、血压、皮肤、关节、淋巴结、肿物检查等）等等。虽然CT、PET-CT、钼靶等在疾病筛查方面功能优秀，尤其是对肿瘤更加具有针对性，但是价格昂贵，也存在一定的副作用，再加上癌症并非常见的高发病，因此很多人在常规体检时并不会勾选这些项目。

常规体检的主要目的是为了帮助大众筛查常见病和多发病，但由于针对性弱，所以对肿瘤缺乏强有力的筛查功能，这才导致了类似于周先生这样体检后突发癌症的现象。

以肿瘤标志物为例，虽然好像与肿瘤联系紧密，但是肿瘤标志物在筛查癌症方面并不具备唯一准确性。

肿瘤标志物，并不是指某种物质，而是人体内和肿瘤生长相关的一类物质的统称，包括癌胚抗原CEA、前列腺特异性抗原PSA、甲胎蛋白AFP、糖类抗原CA系列（CA125、CA199）等等，其中医学上明确应用于筛查的是PSA、AFP两种。

北京协和医院健康医学部主治医师李婧表示：肿瘤标志物类型广泛，除了上述几种，一些和肿瘤有关的蛋白质也算，而这类物质的特点就是影响因素众多，也就是说就算人体不患癌，也可能发生异常变化。同样的，肿瘤标志物出现异常也并非百分之百患癌。目前医学界公认肿瘤标志物和肿瘤有关系，但是不能简单画上等号。

有人认为，既然常规体检不能准确筛查出癌症，那还不如不做，免得浪费钱。其实，目前为了应对各种体检需求，体检项目有了进一步的针对性，如全面体检、入职体检、升学体检、保险体检等等，可以帮助筛查人体基础疾病、常见病、高发病等，能够在很大程度上保护人们生存最基础的健康需求，并非浪费钱。

但如果想要精准筛查癌症，对癌症起到有效的早期预防和症状判断，则需要选择更有针对性的检查才有效果。

既然常规体检对肿瘤作用有限，医学界也考虑到这一点有针对性地提出了“癌症筛查”的概念，也就是人们常说的早筛，只要针对肿瘤类行选对检查项目，就能极大地提高癌症的检出率。

1、肺癌——CT检查、胸部X片

肺癌是国内恶性肿瘤中，病发率和致死率最高的，人群中的病发风险和年龄增长有关，一定要重视。

中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯建议：肺癌筛查首选低剂量螺旋CT薄层扫描，它可以发现微小病灶，准确性比胸部X片更高。

2、食管癌——食管镜

全球50%的食管癌患者都在中国，但其实食管癌早期治愈率高达90%，只要筛查做得好，能够早期发现并及时治疗，抗癌难度并不高。

中国医学科学院肿瘤医院副院长王绿化建议：45岁以上人群，定期每年做一次食管镜。

3、胃癌——胃镜+病理活检

数据显示，我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升，死亡率也上升，《中国早期胃癌筛查流程专家共识》建议，我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40岁以上，且符合下面某一条件的特定人群:

①胃癌高发地区人群；

②幽门螺杆菌感染者；

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病；

④胃癌患者一级亲属；

⑤存在胃癌其他风险因素( 如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。

胃癌的筛查方法包括幽门螺杆菌检查、血清标记物（比如胃蛋白酶原和胃泌素-17）、胃镜等。其中胃镜是医学界目前筛查胃癌的“金标准”，准确率最高。病理活检可判断肿瘤性质。

4、结直肠癌——结直肠镜+病理活检

中国医学科学院肿瘤医院副院长蔡建强表示：结直肠癌的高危人群有家族性息肉、习惯性便秘、肥胖等人群，这些人最好定期做结直肠镜筛查。病理活检可以做最终确诊，并且判断肿瘤的性质。

5、乳腺癌——自检+钼靶

中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河表示：钼靶X线摄影的剂量低、副作用小，但是由于其对乳腺敏感性和特异性较强，所以结果准确率也比较高。建议40岁以上女性定期检查。

6、宫颈癌——巴氏检验（宫颈脱落细胞学检查）

中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任吴令英建议：年轻女性如有性生活两年以上、婚后一年以上和老年女性要定期做宫颈脱落细胞学检查，同时妇科筛查建议女性朋友们定期检查肿瘤标志物、盆腔B超等，对妇科肿瘤加大筛查力度。

如今医院里的体检项目众多，体检套餐更是看得病人眼花缭乱，很多人往往会觉得越贵越好、越多越全面，其实并非如此。

一个人生病的风险来源于遗传（家族病史）、个人体质、年龄、性别、生存环境、生活习惯、既往病史、基础病史等等，在检查和治疗时还受经济情况的制约，因此体检也要个性化，不能一概而论。“1+X”才是最好的选择体检的方案。

“1+X”，指的是是中华医学会健康管理学分会在《健康体检基本项目专家共识》中提出的基础项目+个性化项目的体检模式。其中“1”所对应的常规体检，包括有一般检查、医生查体、实验室检查、辅助检查等。

“X”对应的个性化项目，指的是根据患者的生存环境、工作经历、家族病史、个人病史、生活习惯、性别和年龄等综合判断，增加一些针对性的检查，比如：男性40岁以上可以考虑增加前列腺超声、长期工作在污染环境中可以考虑增加肺部低剂量螺旋CT、已婚女性每年一次HPV检查和超声（卵巢、子宫、乳腺、附件等）、50岁以上人群全面筛查肿瘤标志物等等。

总结：体检是人们预防和早筛疾病最重要、最可靠的手段，如果每个人都可以定期做好体检，并且根据“1+X”模式，选择适合自己的体检项目，便能有效地早期发现疾病，及时干预，保护自己的健康。希望大家都可以提高对体检的重视，同时也要矫正对体检的错误认识，学会正视体检、正确体检。

参考资料：

[1]《防癌体检值得做吗？肿瘤专家呼吁：这6个项目不能省》.生命时报.2019-06-29

[2]《年年体检 为何查出癌就是晚期》.生命时报.2018-04-08

[3]《肿瘤标志物异常不等于患癌 增生、囊肿、结节一样吗？》.河南卫生健康新闻网.2022-02-22

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