早期癌症需要化疗吗跟癌症早期需要化疗吗

2024-05-07 15:07:58
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真心劝告:2种癌症不需要化疗,可能会起到反效果,别盲目治疗

“术后化疗不见得都有用!”

为了病人,也是为患上肝癌的自己,找到这个答案,广州复大肿瘤医院的院长徐克成前前后后用了差不多10年的时间。从医多年,徐院长发现了一个现象,很多肝癌患者都在一边化疗,一边转移。

所以他常常在想化疗对肝癌究竟是有害还是有益?为了找到答案,他每个月都要查阅文献,10年来查阅了1000多篇,最终一篇“包括57份研究,涉及4756例胆管细胞性肝癌,患者年龄49-67岁”的文章告诉了他答案,“术后辅助性化疗或放疗不显示是有益的”。

基于这个答案,当他自己患上肝癌之后,很多医生都建议他手术后做化疗,他主动拒绝了,而是采用了强化免疫力的综合康复措施。幸运的是,从2006年至今,徐院长已经患癌15年无复发。

化疗对癌症患者来说是“噩梦”一般的存在,甚至有化疗会让人死得更快的说法,很多人看到徐院长的经历,就会觉得化疗果然不是一个好东西,真的是这样吗?

一、化疗副作用大还是好处更大?

化疗和手术、放疗为三大肿瘤治疗手段,其中化疗为全身性治疗手段、手术和放疗为局部治疗手段。对于肿瘤患者而言,使用化疗有利也有弊。

中晚期发生转移的肿瘤患者或有全身转移倾向的肿瘤患者,采用化疗可显著延长患者生存期。但是,化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会给正常细胞带来损伤。化疗会引起患者会出现一系列的副作用,包括消化道异常、脱发、肝肾功能不全等。

重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林表示,进行化疗的患者其实不必过于担心。大部分的化疗副作用和毒副作用是可逆的,通过药物辅助可显著减轻患者的副作用。也就是说,规范治疗的前提下,化疗作用于人体是利大于弊。

值得注意的是,化疗也需要对症。对于部分患者而言,进行化疗反而对病情不利。

三、有些癌症别化疗,否则弊大于利

王东林主任指出,化疗并不适合所有肿瘤患者。这两类患者,进行化疗需慎重。

1、分期非常早的癌症

临床上将癌症分为四期,分别为I/II/III/IV期。其中,I期又可分为Ia和Ib两种,Ia期术后无需进行化疗,Ib期术后高危者可考虑进行化疗。换言之,分期越早的癌症、没发生转移前,如原位癌和Ⅰ期癌症不需要用上化疗。

2、对化疗不敏感的癌症

不同的癌症对于化疗药物敏感程度也不同,如小细胞肺癌、绒毛膜癌、恶性淋巴瘤以及白血病等,对于化疗较为敏感,通过化疗可取得良好的效果。

胰腺癌、肝癌等癌症,对于化疗药物不敏感,使用化疗难以取得良好的效果,一般不建议进行化疗。

上述的两种情况,使用化疗会给患者的身体带来额外负担,反而不利于病情康复。所以不建议进行。临床上也不乏一些经过痛苦的化疗后依旧离世的患者,是否是化疗加速了他们的死亡呢?

三、为什么做了化疗受了很大的罪,病人最后还是走了?

肿瘤三大治疗手段,在治愈率上有不同的贡献值。世卫组织公布的数据显示,手术贡献了肿瘤治愈率的22%,放疗和化疗分别占有18%和5%。

化疗仅贡献了这么低数值的治愈率?这不正是说明化疗会加速死亡吗?

其实不然,化疗不会加快患者的死亡速度。化疗的作用是有限的,引起患者死亡的主要原因是癌细胞对化疗药物产生了耐药性。当化疗药物失去疗效时,肿瘤细胞会在体内肆意生长,最终引起患者死亡。正因为如此,导致很多人误认为是化疗引起的肿瘤患者死亡,这口“黑锅”是时候给化疗摘下了。

此外,小艾提醒一些正在治疗的患者,做好这些事,对你的恢复有很大益处。

四、做化疗需要注意什么?

1、注意保护心脏、肝脏、肾脏

化疗期间,患者需要定期检查心脏、肝肾以及肾脏功能,定期检查可以及时发现其他脏器是否存在功能异常。另外,还要注意多摄入水分,这样做可一定程度预防药物带来肾脏毒性。

2、调整饮食

对于正在接受化疗的患者而言,饮食要以清淡、易消化的为主,同时要注意补充充足的营养。适当增加蛋白质、维生素等营养的摄入,注意每餐不要吃得过饱,养成少食多餐的习惯。

3、适量运动

运动对于患者的康复也很有好处,建议患者根据自己的身体情况,量力而行的进行运动。对于体质和病情的恢复,均有益处。

4、保持良好的情绪

情绪对于癌症的发生和发展有很大影响,保持好的心态对于免疫力恢复有很大帮助,可显著提高治疗的效果和预后。

关于化疗,它其实并没有想象中的那么“不堪”。相反,它拯救了很多癌症患者的生命,对化疗一定要持有正确的心态,该治疗时不要过度地抗拒。说了这么多,你还认为化疗是在害人吗?欢迎在评论区分享你的看法。

参考资料:

[1]《滚蛋吧,肿瘤君!老年人化疗要注意些啥?往里戳!》.自贡市第五人民医院.2020.11.18

[2]《早期的癌症一般不需要化疗参与,需要化疗时意味着什么?》.健康界.2020.5.23

[3]《化疗可以延长生存期,敏感性强的肿瘤别放弃》.上游新闻.2019.2.14

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癌症无法根治,为什么还要治?满足5个条件,患者或能长期生存

“得了癌症还能活多久?”

“既然治不好,为什么还要白花钱?”

“为什么偏偏是我得了癌症?难道是我命不好吗?”

……

小艾每天在后台都能收到很多粉丝的留言提问,有人心生绝望,仿佛拿到一张“死亡通知书”;有人故作洒脱,“眼不见为净”,选择主动忽视;也有人心有不甘,想尽各种办法与癌症斗争……

面对癌症,到底怎么做才不愧于心?才能让生命之火延续?看完文章,你或许会有新的认知。

一、人为什么会得癌症?

世界卫生组织调查发现,癌症以全球近六分之一的“死亡成绩单”,位列全球第二大死因。很多人对癌症充满恐惧,但是又不知道癌症的来源,其实真相远比死亡更吓人!

人体内的细胞每时每刻都更新,处于新生和凋亡的动态平衡之中。一个细胞的新生总是伴随着遗传信息DNA的复制、传递。然而这个过程并非百分百安全可靠的,有时也会出现一些小错误,有的错误会导致细胞直接死亡。而有的错误却会让细胞突破生命法则的限制,获得无限复制的技能,也就是“癌细胞”。

因此,从另一个角度也可以说,每个人的体内都存在癌细胞。

医学研究发现,一个人每天大概会出现1-20个癌细胞。全国肿瘤登记中心曾在《2014年研究解析中国肿瘤流行病谱》这份报告中也指出:如果按照平均寿命74岁计算,人一生中患癌概率都是22%。

但是细胞的新生过程,除了基因突变,也会受到遗传、年龄、性格、环境感染、病毒感染、慢性炎症、肥胖、缺乏运动、酒精烟草等等因素的影响,多重风险因素的作用下,癌细胞的生长发展可能被加速,这也是高危人群更容易得癌症的原因。

6类人,可能更容易被癌症“盯上”

1、60岁以上人群

从健康细胞发展到癌细胞短则几个月,长则几年甚至数十年,而随着年龄增长,癌症风险升高。

另外,随着年龄增加,人体肿瘤“易感性”也增加。肿瘤的形成常常是多年的慢性刺激和长期接触致癌物质的结果,一般肿瘤的潜伏期长达10~30年。活得越久,接触致癌因子的时间越长,患癌机会便会越大。且老年人身体功能会逐渐衰退,人体免疫力下降,对癌细胞的监测和清除作用都会大打折扣。

2018中国癌症登记年报统计显示,60岁以上的老年人是肿瘤高发人群,80岁左右达到发病高峰。

2、有癌症家族史人群

癌症家族史,主要指直系亲属或家族中多位血缘较近的亲属得过癌症,那么因为遗传原因,你体内携带癌症相关的不稳定或缺陷基因的可能性便会更大,癌症发病风险也因此增加。

如数据显示,约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关;肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的为58.3%。

3、肥胖人群

肥胖的人往往体内内分泌异常,影响全身器官的正常功能,会增加许多慢性病和炎症风险。发表在《柳叶刀糖尿病和内分泌学分册》的一项研究数据显示:在全球诊断的新发癌症患者中,大约有80万患者是由糖尿病和腹型肥胖导致,在常见12种癌症患者数量中的占比达到了近三分之一。

除了增加患癌风险,肥胖也会增加癌症患者的死亡风险。研究人员收集过往114研究数据,研究分析后发现,BMI指数增加5kg/m²,男性癌症患者的甲状腺癌、结肠癌、肾癌的死亡风险分别增加52%、33%、24%;女性患者的子宫内膜癌、胆囊癌、食管癌、肾癌的死亡风险分别增加59%、59%、51%、34%。

(注:BMI=体重(Kg)除以身高平方(m²),是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI指数大于25则为超重,大于30则为肥胖。)

4、不良嗜好多的人

癌症的诱因有80%来自外界的致癌因素,长期保持不良生活习惯,更容易让致癌因子影响身体健康。

如抽烟喝酒、长期熬夜、久坐不动、性生活早而混乱、精神压力过大、不良情绪、长期过劳、习惯憋尿等不良嗜好都可能成为诱发癌症的“帮手”。

5、饮食无度人群

我们常说“癌从口入”,饮食是影响癌症风险的主要危险因素之一。

长期高盐饮食,盐分摄入过多,会导致高渗透液损伤胃黏膜,而长期慢性胃黏膜损伤、慢性萎缩性胃炎是胃癌的危险“助推器”。

再如烫食烫饮,世界卫生组织将“65℃以上热饮”列为致癌物,这是因为人体肠胃黏膜耐热极限是40-50℃,长期吃太热的食物也会损伤肠胃黏膜,增加致癌风险。

此外,吃太多红肉和加工肉类、喜食高油高糖食物、接触发霉食物等,都可能是在“喂养”癌细胞,增加患癌的可能性。

6、免疫力低下人群

人体免疫系统中的NK细胞和T细胞会攻击癌细胞,当肿瘤细胞还在免疫细胞的可处理范围内,癌症便不容易“放肆”。相反免疫力下降,癌细胞不断增多,突破了NK细胞的防御,就会增加癌症风险。

二、癌症无法根治,为什么还要治?

目前,医学技术对癌细胞杀伤力有限,手术可以切除病灶,但是不能保证完全切除,也可能有癌细胞残留;而放疗、化疗没有特异的识别能力,也会对健康细胞造成损伤,因此癌细胞总能躲过;靶向、免疫治疗等也有一定局限性。加上癌细胞是通过掠夺正常细胞的养分来生存的,人类为了生存需要不断补充养分,同时也给了癌细胞增殖空间。所以,现阶段绝大多数癌症都难以彻底治愈。

但是面对癌症,大家仍然要积极治疗,这背后的原因很简单,我们要实现的是将癌细胞“控制”住。一旦人们对癌细胞放任自流,它就会不断生长,攻城略地,占据人类的身躯,只有积极地治疗,才可能控制癌细胞的扩散,在保证生活质量的同时延长生存时间。

三、满足5个条件,患者或能长期生存

1、癌症发现早

大部分癌症早期治愈率都很客观,少部分早期癌症只要及时治疗,通过根治性手术,辅助化疗、放疗,也可以达到很好的疗效。目前结直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等早期治愈率都可达到90%左右。

2、治疗效果好

如果治疗方案取得不错的疗效,就能够对患者的病情有所控制,最大限度地抑制或延缓肿瘤的发展,相反,部分患者疗效不佳,癌细胞“不受控”,自然无法保障生命。

3、患者体质强

体质好代表对疾病的抵抗力好,同时也能够承受更多的治疗疗程,术后恢复也更快。

4、心态平和

好心态是抗癌成功的“武器”之一。有研究发现,负面情绪会增加抗癌的难度,使得癌症容易复发。而心态好的人更长寿,也有助于抗癌。

5、护理得当

目前抗癌的主要手段就是手术、化疗、放疗等,术后护理是最容易被忽视的一环。实际上术后护理不仅可以观察治疗效果,发现病人异常症状,如果护理得当,还可以控制复发风险,给治疗锦上添花。

总的来说,在绝大多数癌症无法根治的现实面前,癌症患者选择“与癌长期友好共存”更具有积极意义。

早在20世纪80年代,世卫组织就将恶性肿瘤定义为可防可控的慢性病,只要大家养成良好的生活习惯,早发现、早治疗,是能有效地把“大事化小”。即使查出癌变,也不要心生绝望,转变心态,抗癌路才能走得更顺畅。

参考资料:

[1]赵芳. 癌症与饮食[J]. 养生大世界, 2010.

[2]郭跃武.肿瘤是种慢性病 带瘤生存有条件[J].江苏卫生保健,2018:23.

[3]李福.美国癌症学会发布20大癌症可能诱因[J].健康必读:医保天地,2010:51-51.

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作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:10 | 评论:0