癌症晚期最怕三个征兆与癌症晚期死前15天症状

2024-05-08 07:03:37
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晚期癌症患者想要带瘤生存,这几个关键点必须知道!

很多晚期癌症患者都会心灰意冷,觉得治疗已经没有意义,不如终止治疗,或者干脆不治疗。但实际上,晚期癌症患者并不是没有希望的。

目前,随着医疗技术的发展,很多癌症患者能够在癌症带着的情况下继续生活。有医学研究表明,对于一些晚期癌症患者,采取积极治疗可以延长生存期,缓解病情,甚至让患者的生活质量有所提高。

那么晚期癌症患者究竟能不能带瘤生存呢?今天我们就来说一下这个话题。

1、看肿瘤位置好不好
有些患者的肿瘤长的位置没有压迫到重要的脏腑,这样危险性就比较小,容易控制。比如说,肝癌肿瘤长在肝脏周围,整个肝脏还有肝功能的这样情况就比较好。如果长在肝门或者胆管附近,这样的患者治疗起来就比较麻烦了。

2、肿瘤本身的恶性程度高低
肿瘤恶性程度越高,转移的速度就会越快,对人体的消耗也就越大,但是如果肿瘤恶性程度低,生长比较缓慢,即使到了中晚期也可以实现带瘤生存,比如说甲状腺癌,前列腺癌,乳腺癌,惰性淋巴瘤等等。因为恶性程度低,当积极调治身体免疫力时,免疫系统就能有效的控制住肿瘤生长和扩散,这样预后能更好一些。

3、看自身的体质。
如果患者体质没有完全垮掉,耐受力较好,本身有一定的力量可以对抗肿瘤一段时间,那么带瘤生存就很有希望了。但是如果患者得癌症的时候就已经出现很多并发症,免疫力极其低下,那么这样的患者带瘤生存就很难了。

4心态的问题。
有些患者明明满足了带瘤生存的条件,但是心理就是害怕就是焦虑,一直处于想不开的状态,这样的患者抗病能力也会下降。当患者有积极乐观的心态,能放开自己的心胸,对于治疗能保持理智,能积极的配合医生,有强烈的求生欲望,这样能有利于我们的免疫功能恢复,是有可能完成带瘤生存的。

总之,虽然癌症是一个可怕的疾病,但晚期癌症患者并不是没有希望的。带瘤生存虽然不容易,但依然是一个可行的选择。患者需要把握好自己的生活,积极面对治疗和生活,有信心和勇气去迎接未来的挑战。

有一种无奈,叫作癌症晚期,患者遭遇的3种折磨,很难想象

国家癌症中心公布的最新数据可以发现,现在我国每年大约有406万例新发的癌症,死亡率为241.35万。

癌症的发病和死亡人数比之前出现了不断上升的趋势,每个小时大约会有464个人确诊癌症,276人因癌症而死亡。

癌症在现代社会是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的生命安全和健康,所以很多人得了癌症就意味着在和死亡做斗争。

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癌症可以分为哪几个阶段?

正常情况下,癌症的形成是一个不断发生和发病的演变过程,并不是一朝一夕的,癌症的生成有可能是几年的时间,也有可能是十几年甚至更长的时间。

致癌物进入人体之后,一般会经历很长的时间,才会让正常的细胞变成恶性细胞,恶性细胞不断地增殖,达到一定数量和一定体积的时候就导致癌症出现了。

我们经常说癌症就是肿块,所以如果出现了慢性溃疡,长期不愈合形成癌症对于成年人来说需要数年甚至20年以上。

我们一般会将癌变分为4个阶段,癌前病变,早期癌,中期癌和晚期癌,癌前病变和早期癌症的病灶相对是比较小的,在临床上一般不会出现明显的症状,是临床前期也容易被人们忽视。

在癌前阶段,癌症病灶没有出现改变,但是已经具有发展为癌症的潜在可能性,如果继续受不良刺激和慢性一些炎症的影响,就会容易让癌前病变发展到另一个阶段。

早期癌症会出现不典型的增生,这个阶段细胞的增生并没有出现明显的异形性,但事实上没有出现恶变,如果是轻度或者中度的不典型增生可以恢复正常,但是重度的不典型增生是非常难逆转的。

中晚期的癌症治愈率相对是比较差的,原位癌的上皮层出现癌性病变的时候,基底膜并没有受到破坏,通过早期手术进行切除可以达到治愈的效果,但是如果出现了浸润癌,一般就进行了淋巴结转移,是难以痊愈的。

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有一种无奈,叫作癌症晚期,患者遭遇的3种折磨,很难想象

到了癌症晚期,很多手术的治疗方法都会受到很大的限制,而且取得的效果是非常小的,对于患者来说也会遭遇很多的折磨,严重影响生活的质量。

第1种:癌痛

当肿瘤不断增大的时候,会对周围的组织造成一定的压迫浸润,出现疼痛感,甚至会给其他脏器骨骼造成破坏,也会对周围的组织进行挤压的时候产生疼痛。

癌痛也会损伤人体的神经系统,很多患者难以忍受这种疼痛,甚至感觉生不如死,但临床上儿童也可以分为轻度,中度,重度,需要通过一些止疼的方案来减轻患者的痛楚。

第2种:心理

癌症治疗是需要有耐心的,这个过程比较漫长,得了癌症之后给予与患者的心理会造成很大的折磨,身体身心都会被受摧残。

患者在了解自己的病情之后,大多数的人都会经历各种各样的心理变化,对于自己的病情难以接受,刚开始可能很多人都不相信,这是一种自我保护的心理。

有的人会感觉特别的恐惧,甚至出现幻想,希望可以有些药研发出来或者是产生奇迹,慢慢的有些人会感到特别的绝望,他们脾气特别易暴怒,而且不服从医生的指导,依从性是比较差的。

所以我们经常会说,有些患癌症的人是吓死的,因为都过不了自己心理这一关,在绝望之后可能会慢慢的恢复平静,对于治疗还是比较有益的,要分情况而定。

第3种:经济

癌症到了晚期,在治疗的过程中也需要花费很多的费用,对于普通家庭来说治疗过程也非常的艰难,因为需要很多经济的支撑。

所以有时候患者和家属也会进入两难的境地,因为有些癌症到了晚期,治疗情况是难以治疗的,只可以延长生命,即使花光了自己家的钱财,也有可能不会挽救生命

所以当癌症发生之后,特别是在发现的时候,已经到了中期,晚期,很多人的身心都会受到很大的折磨,所以癌症关键还是要在预防。

平常应该注意养成良好的生活习惯,远离一些高危的因素,尽自己最大的可能预防癌症。

晚期肿瘤患者病程中可能出现10种糟糕的临床表现,就诊哪个科室?

晚期患者虽然经过积极救治,可以治愈或存活5年以上,随着医学的进步和新药的出现,这个比例在缓慢升高。但是大多数患者,从诊断晚期肿瘤开始到死亡,通常都在5年以内,在这段时间内,患者会接受各种不同的全身治疗和局部治疗,并可能随着病情的进展出现多种不同的临床表现,其中10种出现后经常意味着病情相对严重。

本文罗列这10种临床表现,提醒医生和患者家属注意识别,并积极干预和治疗,争取缓解症状和生存更久。本想写相应的治疗策略,但实在是太复杂,只能先教患者和家属识别,出现这些临床表现一定要警觉以及分别应该去哪几个科室就诊。

第一种就是体力状态差,ECOG≥3分或KKPS≤50分

这其实是最重要的一条。

几乎所有的晚期肿瘤都会出现体力状态逐渐下降,无法避免。当ECOG≥3分时,意味着白天的卧床休息时间大于50%,继续恶化就会导致卧床不起,通常意味着肿瘤终末期。见下图的ECOG评分表(一般状况评分等同于体力状态评分)

尽可能保持良好的体力状态,即使保持不住,也需要想办法延迟体力状态的恶化,越慢越好。我在既往的文章中写过保持良好体力状态的最重要的几种方式,有兴趣的患者可以阅读。

记住这句话:晚期患者除了争取接受最好的标准治疗,尽量维持良好的体力状态是重中之重,做的越好,活的越长,生活质量也越好。

就诊科室:营养科、肿瘤内科。

第二种:持续的高钙血症

高钙血症指的是血中钙离子高于正常水平,严重升高甚至可能导致生命风险。症状没有特异性,包括:乏力、虚弱、恶心、呕吐、腹痛、骨痛,严重者有多尿、意识不清和昏迷。

当患者出现明显的上述症状时,抽血查血钙水平升高,通常可以确诊。

就诊科室:肿瘤内科,必要时内分泌科协助。

第三种:脑膜转移

脑膜转移不是脑转移,这是两码事,脑膜转移比脑转移更严重的多,预后更差。

人体的大脑和脊髓被一层薄薄的膜包裹,就是脑膜(meninges),很薄但是内部的层次结构却非常复杂,从外到内,分为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。

主要症状:头痛、恶心、呕吐、颈背疼痛、颈部强直、下肢无力和行走不稳。通常头颅增强核磁以及腰穿可以诊断明确

就诊科室:神经外科、肿瘤放疗科、肿瘤内科。

第四种:谵妄

谵妄叫做delirium,称为急性意识错乱状态,是一种急性发作的症候群,特点是意识不清醒、神志不清、注意力差、失去定向感、语无伦次、情绪激动或呆滞、睡眠-清醒周期紊乱、有时清醒有时昏睡、经常出现妄想和幻觉。病情经常起伏不定、时好时坏。

就诊科室:精神病科、心理科、神经内科。

第五种:恶性肠梗阻

恶性肠梗阻指的是原发或转移性的恶性肿瘤导致的肠梗阻,症状和普通肠梗阻基本一致:腹痛、腹胀、呕吐和排气排便减少。但是,除了小部分恶性肠梗阻能通过手术和药物的方式缓解,大部分恶性肠梗阻预后极差,失去了积极治疗的指征,很可能一直不能进食,直到最后时刻。

结合症状,然后做立卧位腹平片或腹部CT,即可确诊。

就诊科室:肿瘤内科,普外科,消化内科。

第六种:上腔静脉阻塞综合征

恶性肿瘤导致的上腔静脉阻塞综合征最常见于肺癌,是由于上腔静脉被肿瘤压迫后狭窄,头面部和上半身的静脉血液回流受阻导致的综合征,表现为:头面部和颈部肿胀,前胸壁静脉扩张,胸闷和呼吸困难。

通常症状加胸部CT检查即可确诊。

就诊科室:肿瘤放疗科(最重要的治疗上腔静脉阻塞综合征的方式),肿瘤内科、介入科(介入科可以放置上腔静脉支架,明显缓解症状)

第七种:脊髓压迫

脊髓压迫是由于肿瘤直接压迫或转移到脊髓形成压迫导致的严重事件,常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。

症状差别很大,颈部疼痛和背痛是常见症状,经常有胸部和腹部的束带征,并可以放射到后腰、臀部和下肢,也可能有行走困难、排尿困难、尿失禁和便秘,通常所有症状会不断的进行性加重。

结合症状,做核磁或CT即可确诊。

就诊科室:骨科、肿瘤放疗科,肿瘤内科

第八种:恶液质

恶液质的定义是:非主动减重者的体重丢失、肌肉萎缩、乏力、虚弱及严重食欲下降。晚期癌症患者非常容易出现恶液质,严重影响生活质量甚至直接导致死亡。

恶液质患者经常出现饱腹感、味觉改变、食欲丧失、肌肉减少和身体代谢异常,由于癌症的慢性消耗,严重情况下,会导致患者极度的消瘦。

恶液质的分为三个阶段:

恶液质前期:体重减轻≤5%,厌食和代谢改变。

恶液质期:6个月内体重减轻>5%,或符合肌肉减少症伴有体重减轻>2%,或BMI<18.5同时体重减轻大于2%。

恶液质难治期:肿瘤持续进展、对治疗无反应,分解代谢活跃,体重持续丢失无法纠正,预计生存期<3月。

所以,晚期癌症患者一定要注意体重,当非主动的体重丢失大于5%时,一定要提高警惕,积极的干预和治疗。

就诊科室:肿瘤内科、营养科

第九种:恶性胸腔积液

恶性肿瘤出现胸膜转移后,形成液体聚集在胸腔中,这就是恶性胸腔积液,最常见的是肺癌胸膜转移导致,乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤也可以引起。(恶性胸腔积液和恶性胸水是一回事,只是不同叫法)

因为恶性胸腔积液压迫肺脏影响呼吸,少量积液通常无不适,中到大量积液通常会出现活动后气短或明显的呼吸困难,甚至不能平卧,有时会有胸痛。

通常胸腔B超或胸部CT、胸片即可确诊胸腔积液,抽取胸腔积液找到肿瘤细胞即可确诊恶性胸腔积液。

就诊科室:肿瘤内科、胸外科

第十种:恶性腹腔积液

恶性肿瘤出现腹膜转移后,形成液体聚集在腹腔,这就是恶性腹腔积液,最常见于消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌、胰腺癌等肿瘤,经常出现腹胀、腹痛、进食差、呼吸困难和乏力。

腹腔B超和腹部CT即可确诊腹腔积液,抽取腹腔积液找到肿瘤细胞即可确诊恶性腹腔积液。

就诊科室:肿瘤内科、消化科

简单的介绍完毕,大家也别太担心,即使出现,医生也会尽力想办法缓解症状,大多数经过积极治疗,至少可以不同程度缓解,造成严重痛苦的可能性有,但通常比较小。

作者:piikee | 分类:肿瘤治疗方法 | 浏览:23 | 评论:0