癌症早期能治愈吗与癌症早期手术费用

本篇文章给大家谈谈癌症早期能治愈吗，以及癌症早期手术费用的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

文章详情介绍：

• 1,7大常见癌症的早期筛查方法，99%的人后悔知道太晚！
• 2,科普：导致癌症的原因是什么？癌症治疗的方向在哪里？

7大常见癌症的早期筛查方法，99%的人后悔知道太晚！

逢年过节回到老家，总会听到七大姑八大姨说，谁谁本来身体挺好，能吃能喝能干活，就是不该体检，一体检就发现了癌症，吓得半死。反正她们以后是不会去体检的……

无论是中老年人还是年轻人，不敢体检的原因，如果总结为一个字，那就是“怕”。怕检查出有病，特别是癌症。

但癌症不是体检引起的，定期体检有助于提早发现早期癌症或癌前病变。

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没有必要做防癌体检？

有人认为常规体检意义不大，只有在需要检查特定疾病时才去做检查，而防癌体检更是“没什么用”。

这种想法其实大错特错！

据世界卫生组织调查：1/3的癌症可以预防，1/3的癌症如早期发现可以治愈，1/3的癌症可以减轻痛苦延长生命。

很多恶性肿瘤在早期可以没有任何症状，多数癌前病变更是几乎没有感觉，直到肿瘤压迫正常组织、影响身体功能，才会表现出症状，这时往往已经到了中晚期。防癌体检是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。

虽然晚期癌症通常很难治愈，但是早期癌症治好的概率很高，发现、干预越早，治好的概率越高。一项在我国开展的社区肺癌筛查研究显示，在由低剂量螺旋CT（LDCT）检出的确诊病例中，94.1%均为IA-IB期肺癌。绝大部分早期肺癌患者，可以通过手术等局部治疗手段根治疾病。

如果我们想尽早地发现早期癌症，争取治愈的话，一定不能靠症状来自行判断，而是要靠专业的防癌体检。

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体检前要收集什么信息？

大家在体检前可以想一想：

1.近期身体状况

具体什么疾病，已有症状，这些问题已经持续多久、发生在什么时间等。

2.既往病史、直系亲属癌症家族史

癌症通常与一些慢性疾病相关，同时一些癌症存在明显的家族关联性，因此，可以根据相应情况去进行针对性体检项目。

3.环境因素

本人生活或工作环境里是否存在致癌的高危环境因素。

4.是否有不良生活习惯

例如长期抽烟、酗酒、嚼槟榔、作息不规律，或长期焦虑、抑郁等情况。

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怎样选择有针对性的筛查项目？

《健康中国行动（2019~2030年）》认为，规范的防癌体检是发现癌症和癌前病变的重要途径，目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。

除了养成健康的生活方式，针对不同的癌症，应该做哪些癌症筛查?

1.肺癌：胸部低剂量螺旋CT扫描

《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2022版）》指出，肺癌在中国的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤中的第1位。筛查是发现早期肺癌最有效的手段。

推荐肺癌筛查的起始年龄为45岁。

重点关注：

有二手烟或环境油烟吸入史，吸烟量≥20包年，长期接触氡、砷、铍、铬、镉、石棉这些职业致癌物质暴露史，直系亲属肺癌家族史等人群。

2.乳腺癌：乳腺X线检查，乳腺B超

在我国，乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤。一般风险人群乳腺癌影像筛查的起始年龄为40岁，对于高危女性，根据患癌风险的不同，需要提前进行影像筛查。推荐携带高外显率有害突变基因的健康女性，筛查起始年龄提前至25岁。

重点关注：

携带乳腺癌易感基因的人群，或存在下列情况之一者↓

有直系亲属（父母、子女及兄弟、姐妹）乳腺癌家族史；有乳腺癌病史的女性；有胸部放疗史（30岁之前累积放疗剂量≥10 Gy）；40岁以前被诊断有具有小叶原位癌（LCIS）、乳腺导管上皮不典型增生（ADH）或小叶不典型增生（ALH）病史的女性。

3.肝癌：肝脏彩超，血清甲胎蛋白（AFP）检查

重点关注：

各种原因（包括酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病）所致的肝硬化患者；HBV或（和）HCV慢性感染且年龄≥40岁者。

4.胃癌：胃镜

重点关注：

年龄45岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群↓

长期居住于胃癌高发区；Hp感染；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；一级亲属有胃癌病史；存在胃癌其他高危因素，如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。

推荐高风险人群胃癌筛查起始年龄为45岁，至75岁或预期寿命＜5年时终止筛查。

5.宫颈癌：宫颈脱落细胞学检查，HPV检查

对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌的筛查：我国推荐筛查起始年龄在25-30岁。

重点关注：

高危型HPV持续感染，如HPV16、18型；有外源性的行为性危险因素，包括初次性生活开始年龄小、有多个性伴侣或性伴侣有多个性伙伴、性卫生不良、早婚早育、多孕多产、经期/产褥期卫生不良、吸烟、自身免疫性疾病或者长期免疫抑制、营养状况不良等。

6.结直肠癌：肠镜、大便隐血试验

重点关注：

一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）；本人有结直肠癌病史，有肠道腺瘤病史；本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病；本人粪便潜血试验阳性。

另外，红肉和加工肉类摄入过量、糖尿病、肥胖、吸烟、大量饮酒都是结直肠癌的危险因素。

建议40岁起接受结直肠癌风险评估，有结直肠癌高危因素的患者40岁开始定期行肠镜检查，对于评估为中低风险的人群，则可从45-50岁起开始接受结直肠癌筛查。

如有报警症状如腹痛、便血、粘液便、便频、大便变细等情况应尽快进行肠镜检查。

7.前列腺癌：前列腺特异性抗原（PSA）项目

重点关注：

预期寿命10年以上且符合下列条件之一的男性，年龄≥60岁；年龄≥45岁且有前列腺癌家族史；携带BRCA2基因突变且年龄≥40岁。

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癌症晚期＝死亡？

当被检查发现“癌症晚期”时，患者心态通常十分痛苦，有人说“反正治不好，拿这个钱游山玩水去吧”。其实，随着近年来靶向治疗和免疫治疗技术迅速发展，晚期肿瘤也并非无可挽救。

部分晚期癌症是有治愈机会的，所以，不要一听到晚期就放弃治疗！

部分癌症疾病在晚期虽然无法治愈，但患者摆正心态，学会与癌症共存，积极接受综合治疗，那么，有些癌症疾病也是有望逐步变成慢性病的。（科普中国）

作者：胡忠东 副主任医师 注册营养师 健康管理师 健康中国行动宣讲员

审核：李鹏 杭州市第三人民医院全科医学科科主任 主任医师

科普：导致癌症的原因是什么？癌症治疗的方向在哪里？

新华社北京2月4日电（记者 罗国芳）2月4日是世界癌症日。全球包括乳腺癌在内的癌症新发病例数逐年增加，引起人们关注。导致癌症的原因是什么？癌症治疗的方向在哪里？

世界卫生组织将癌症定义为一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称，其另外的术语是恶性肿瘤和赘生物。它的一个决定性特征是异常细胞快速生成，这些细胞超越其通常边界生长，并侵袭身体的邻近部位和扩散到其他器官，后者被称为转移。

世卫组织数据显示，癌症是全球主要致死疾病之一，2020年导致近1000万人死亡，其中导致死亡人数最多的癌症是肺癌（180万例）、结肠和直肠癌（91.6万例）以及肝癌（83万例）。就发病率而言，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，是全球最高发的癌症，肺癌以221万例排名第二。

随着全球人口增长和预期寿命增加，癌症将变得更常见。世卫组织表示，预计未来几十年癌症新发病例数将大幅增加，到2040年全球新发病例数将比2020年增加近五成。

关于导致癌症的原因，美国国家癌症研究所指出，癌症是一种基因疾病——它是由控制我们细胞功能的基因发生变异引起的。导致癌症的基因变异会出现的原因有多种，例如细胞分裂时发生错误、有害环境条件如烟草中的化学物质或者太阳紫外线导致脱氧核糖核酸（DNA）破坏，以及父母遗传等。身体通常会在细胞癌变之前自动清除受损细胞，但随着年龄增长，这种能力会下降，这就是晚年患癌风险更高的部分原因。

从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程。癌细胞与正常细胞不同，有无限增殖、可转化和易转移等特点。一些癌细胞需要与正常细胞不同的营养物质支持其生长，研究人员利用这些特性开发针对癌细胞的疗法，例如一些疗法就通过剥夺癌细胞所需的营养物质阻止其生长。

世卫组织认为，癌症源于正常细胞转变为癌细胞的多阶段过程。这些变化是一个人的遗传因素与3种外部因素相互作用的结果，3种外部因素包括紫外线和电离辐射等物理致癌物，石棉、烟草烟雾、酒精、黄曲霉素和砷等化学致癌物，以及病毒、细菌或寄生虫等生物致癌物。

就外部因素而言，英国医学期刊《柳叶刀》去年8月发表的关于2019年全球疾病、伤害和危险因素负担的最新研究成果指出，包括吸烟、饮酒在内的多种风险因素在2019年造成了全球445万例癌症死亡（约占当年所有癌症死亡人数的44.4%），其中排名最前的风险因素是吸烟、饮酒和高身体质量指数（BMI）。

世卫组织也提醒公众，约三分之一的癌症死亡是由吸烟、身体质量指数过高、水果和蔬菜摄入量过低、缺乏体育锻炼及饮酒造成的，其中吸烟是最重要的癌症风险因素。因此，不吸烟、经常锻炼、健康饮食、避免过度饮酒，都是有效的癌症预防方法。

世卫组织表示，目前30%-50%的癌症可通过避免风险因素等得到预防。此外，如能得到早期诊断和适当治疗，许多癌症治愈的可能性很高。

人们对癌症的认知不断深入和拓展，也为开发出更高效的早筛检测和治疗方案铺平道路。2020年2月，一项由来自37个国家的1300多名科学家合作开展的名为“泛癌症计划”的大型国际合作项目，分析了38种不同类型肿瘤的2658个全基因组，为癌症研究获取了丰富的基因数据。相关成果以20多篇系列报告的形式发表在《自然》杂志及子刊上。

参与该项目的英国惠康基金会桑格研究所表示，虽然每个病人的癌症基因组都是独特的，但它们重复的变化规律是有限的，因此通过足够大规模的分析找出基因变异规律可帮助研究人员精确辨识肿瘤的类型，未来这些数据有可能帮助医生更好地开展癌症诊断，为患者定制合适疗法。